粒细胞型类白血病反应

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所属分类:社会学题库
(1)【◆题库问题◆】:[名词解释] 粒细胞型类白血病反应

【◆参考答案◆】:粒细胞型类白血病反应:白细胞计数可达30×109/L以上,或外周血出现幼稚细胞,成熟的中性粒细胞胞浆中出现中毒性颗粒和空泡。骨髓中无白血病细胞的形态畸形,无染色体异常。成熟的中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高。常见原因有严重的感染、中毒、恶性肿瘤、出血、溶血等,去除病因后血象变化能恢复正常。

(2)【◆题库问题◆】:[名词解释] 干细胞(stemcell)

【◆参考答案◆】:干细胞(stemcell):是人体的起源细胞,其特点为具有自我复制、高度增殖和多向分化的潜能。

(3)【◆题库问题◆】:[名词解释] Reed-Sterberg细胞

【◆参考答案◆】:又称里一斯细胞,为霍奇金病中较特异的细胞,细胞大小不一,20~60μm,多数较大,形态极不规则。胞质嗜双色性,核外形不规则,可呈"镜形状",也可多叶或多核,偶有单核,核染色质粗细不等,核仁可大达核的1/3。结节硬化型HD中,RS细胞由于变形,浆浓缩,两细胞核之间似有空隙,称为腔隙型RS细胞。

(4)【◆题库问题◆】:[问答题] 贫血按细胞形态如何分类?

【◆参考答案◆】:贫血的形态学分类简介(表11-1)。

(5)【◆题库问题◆】:[名词解释] 重型再生障碍性贫血

【◆参考答案◆】:重型再生障碍性贫血:是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下,外周血全血细胞减少和贫血、出血、感染综合征。

(6)【◆题库问题◆】:[问答题] 简述急性髓细胞白血病MICM分型特点。

【◆参考答案◆】:MICM分型是细胞形态学(M),免疫学(I),细胞遗传学C.和分子遗传学(M)相结合的分型。M即FAB的形态学分型;I即根据白血病细胞表面免疫学标志分型;C即白血病常伴的染色体改变;M指白血病特异的分子遗传学改变如融合基因。(1)形态学上,急性髓细胞白血病(AML)可分为8个亚型:①AML-M0(急性髓细胞白血病微分化型)②AML-M1(急性粒细胞白血病未分化型)③AML-M2(急性粒细胞白血病部分分化型)④AML-M3(急性早幼粒细胞白血病)⑤AML-M4(急性粒一单核细胞白血病)⑥ML-M5(急性单核细胞白血病)⑦AML-M6(急性红白血病)⑧AML-M7(急性巨核细胞白血病)(2)根据免疫学标志分型:AML常有的标记有:MPO,CD13,CD33,HLA-DR。B细胞ALL和T细胞ALL常有的标记分别为c/mCD22,CD19,HLA-DR和c/mCD3,CD7。(3)AML特有的细胞遗传学和分子遗传学类型有:AML-M2:t(8;21)(q22;q22)/AML1-ETOAML-M3:t(15;17)(q22;q21)/PML-RARaAML-M480:inv(16)/CBFp-MYHll

(7)【◆题库问题◆】:[名词解释] M蛋白

【◆参考答案◆】:正常免疫球蛋白由多株(克隆)浆细胞产生,所以血清蛋白电泳显示不均一性的波形。浆细胞疾病发生时,单克隆浆细胞异常增生,形成恶性程度不一的单克隆浆细胞系,后者合成并分泌化学结构与免疫特性相同的单克隆免疫球蛋白或轻链,或重链片段,即M蛋白(monoclonalprotein)。M蛋白在血清蛋白电泳时呈现明显的窄底高峰带。

(8)【◆题库问题◆】:[名词解释] 造血干细胞移植(HSCT)

【◆参考答案◆】:造血干细胞移植(HSCT):是经过大剂量放化疗或其他免疫抑制剂预处理,清除受体体内的肿瘤细胞,而后将自体或异体造血干细胞移植给受体,使后者重建正常造血免疫的一种治疗手段。

(9)【◆题库问题◆】:[问答题] 简述DIC的临床分型。

【◆参考答案◆】:DIC的临床表现依据原发病的病情、发病的缓急、症状轻重可分为三型:(1)急进型:病情急剧凶险,通常在数小时至1~2d内发病,常有严重出血,血压下降,甚至休克,往往因休克和大出血而在短期内死亡。(2)亚急进型:症状多在数天至数周内出现,可有静脉和动脉栓塞症状。(3)慢性型:较少见,起病缓慢,病程数月甚至数年,高凝血期较明显,出血不严重,可仅见瘀斑或瘀点。

(10)【◆题库问题◆】:[问答题] 试述急性溶血和慢性溶血的临床特点。

【◆参考答案◆】:急性溶血常起病急骤,如见于异型输血。短期内大量溶血可有严重的腰背及四肢酸痛,伴头痛、呕吐、寒战,随后高热,面色苍白和黄疸。这是红细胞大量破坏,其分解产物对机体的毒性作用所致。严重者可有周围循环衰竭。由于溶血产物引起肾小管细胞坏死和管腔阻塞,最终导致急性肾衰竭。慢性溶血起病缓慢,症状轻微,有贫血、黄疸、肝脾大三大特征。慢性溶血患者长期的高胆红素血症可并发胆石症和肝功能损害等表现。

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