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所属分类：心理学题库
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：中、重度妊高征的治疗原则是解痉、降压、镇静、合理扩容利尿，适时终止妊娠。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 29岁已婚女性，停经近50天，阴道少量暗红色出血两周。为明确诊断，首选以下哪项检查（）
A．盆腔检查
B．尿妊娠试验
C．B超检查
D．血hCG测定
E．血黄体酮测定
A．盆腔检查
B．尿妊娠试验
C．B超检查
D．血hCG测定
E．血黄体酮测定
【◆参考答案◆】：C
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 27岁初产妇，孕39周，规律宫缩12小时，30秒／（10～15）分，宫口开大2cm。该病例的诊断应为（）
A．A.宫缩节律异常
B．宫缩对称异常
C．宫缩极性异常
D．宫缩缩复异常
E．正常节律宫缩
A．A.宫缩节律异常
B．宫缩对称异常
C．宫缩极性异常
D．宫缩缩复异常
E．正常节律宫缩
【◆参考答案◆】：A
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项不是中骨盆狭窄的临床表现（）
A．临产后先露仍高浮
B．持续性枕后位
C．先兆子宫破裂
D．宫口开全，胎先露仅平坐骨棘
E．产瘤
A．临产后先露仍高浮
B．持续性枕后位
C．先兆子宫破裂
D．宫口开全，胎先露仅平坐骨棘
E．产瘤
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：这是一道理解应用题，考核对异常骨盆的认识。可有较高的错误率。许多同学对各答案均记得较模糊，不知从何下手。解题的关键是明确中骨盆狭窄的特点：①入口正常；②中骨盆狭窄。从而对产程可能有以下影响：①可正常衔接；②胎头中骨盆受阻。既然胎头可正常衔接，显然A是不对的。答案选A，胎头中骨盆受阻，可出现枕后位、产瘤、宫口开全胎先露仅平坐骨棘，甚至先兆子宫破裂，这些均是中骨盆狭窄的临床表现。
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 因难产损伤而形成的尿瘘何时手术修补为宜（）
A．立即修补
B．3～6个月后修补
C．1～3个月后修补
D．6～12个月时修补
E．12个月后修补
A．立即修补
B．3～6个月后修补
C．1～3个月后修补
D．6～12个月时修补
E．12个月后修补
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：这道题考核学生对尿瘘手术治疗时间选择的理解认识。常见错误为选C。要点：产伤后3个月以内，受损局部组织因感染、水肿、坏死而不能修补，即使修补也不易成功，所以应等3~6个月以后，待炎症消除、瘢痕软化、局部血供恢复正常后再行修补。若瘘管修补失败后至少应等待3个月再行手术。
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20~25s/6-7min，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，s-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确（）
A．静点缩宫素
B．人工破膜
C．人工破膜后静点缩宫素
D．剖宫产
E．顺其自然
A．静点缩宫素
B．人工破膜
C．人工破膜后静点缩宫素
D．剖宫产
E．顺其自然
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这是一道临床应用题，考查异常骨盆分娩方式的选择。错误率不高。此题迷惑之处在于宫缩较差，胎心好，宫口已开大，易错认为可以阴道分娩而错选ABC，本题的关键在于跨耻征阳性，无法阴道分娩，只能选择剖宫产。对策：复习时正确理跨耻征的概念，做题时应抓住关键条件。
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 多胎妊娠并发症中常不包括哪项（）
A．先露异常
B．脐带脱垂
C．分娩功能障碍
D．头盆不称
E．产后出血
A．先露异常
B．脐带脱垂
C．分娩功能障碍
D．头盆不称
E．产后出血
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：本题考点是多胎妊娠的并发症。常见错误是选C，认为多胎妊娠由于胎儿体重较轻而容易阴道分娩。事实上，由于多胎妊娠常发生胎位异常或子宫过度膨胀使宫缩乏力而发生分娩功能障碍。没有选D者是由于认为胎位异常即是头盆不称。多胎妊娠的胎儿几乎均较同孕龄的单胎为小，可有异常胎位，但应明白胎位不正和头盆不称是不同概念。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对于晚期产后出血治疗下列哪项是错误的（）
A．少量或中量阴道流血，应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂
B．胎盘、胎膜残留行刮宫术
C．剖宫产术后阴道大量流血，立即行刮宫
D．严重子宫切口感染者，可行全子宫切除术
E．滋养叶细胞肿瘤以化疗为主
A．少量或中量阴道流血，应给予足量广谱抗生素、子宫收缩剂
B．胎盘、胎膜残留行刮宫术
C．剖宫产术后阴道大量流血，立即行刮宫
D．严重子宫切口感染者，可行全子宫切除术
E．滋养叶细胞肿瘤以化疗为主
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这是一道考核学生对晚期产后出血治疗的理解认识题。常见错误为错选D。要点：剖宫产术后阴道大量流血，此时刮宫手术应慎重，因剖宫产组织残留机会甚少，刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血。可行子宫动脉栓塞及髂内静脉栓塞治疗，必要时应开腹探查。若严重子宫切口感染者，宜行低位子宫次全切除术，或行全子宫切除术。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 初产妇，25岁，妊娠39周，枕右前位。阵发性腹痛8h，宫缩10min一次，持续30s，宫口开大2cm。此时处理原则应为（）
A．A.人工破膜
B．肌注麦角新碱
C．静脉滴注缩宫素
D．肌注哌替啶50mg
E．立即行剖宫产术
A．A.人工破膜
B．肌注麦角新碱
C．静脉滴注缩宫素
D．肌注哌替啶50mg
E．立即行剖宫产术
【◆参考答案◆】：C
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 28岁风湿性心脏病初产妇，足月临产入院，目前心功能Ⅱ级。分娩过程中医生考虑对她的处理计划，下列哪项不正确（）
A．产程开始用抗生素至产后一周
B．第一产程给予镇静剂
C．第二产程及时胎头吸引或产钳助产
D．产后禁止静注缩宫素
E．不宜哺乳，不宜再次妊娠
A．产程开始用抗生素至产后一周
B．第一产程给予镇静剂
C．第二产程及时胎头吸引或产钳助产
D．产后禁止静注缩宫素
E．不宜哺乳，不宜再次妊娠
【◆参考答案◆】：E
