在先天性脊柱侧凸病因中,下列哪项是常见的()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 在先天性脊柱侧凸病因中,下列哪项是常见的()
A.姿势性脊柱侧凸
B.代偿性脊柱侧凸
C.骨源性脊柱侧凸
D.神经源性脊柱侧凸
E.肌源性脊柱侧凸

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:姿势性脊柱侧凸是由于某种不正确的姿势引起,常发生于学龄儿童,畸形不严重,一种暂时性缺陷,易于纠正,临床常见;代偿性脊柱侧凸是由于一侧肢体短缩或增长,引起脊柱代偿性向一侧弯曲,以代偿躯体的不平衡;骨源性脊柱侧凸是由于先天性或后天性因素导致脊柱畸形而引起的脊柱侧凸;神经源性脊柱侧凸则是由于各种疾病(如脊髓灰质炎后遗症)影响到周围神经,引起两侧肌力不平衡导致脊柱侧凸;肌源性脊柱侧凸是由于各种原因(如胸背部烧伤)造成一侧躯体肌肉瘢痕挛缩,引起脊柱侧凸。后几种情况少见。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于先天性马蹄内翻足的治疗哪项是正确的()
A.Denis-Browne夹板是最好的治疗方法
B.1~3岁应反复多次行手法矫正
C.手法治疗失败或未经治疗的3~15岁患儿,可用软组织松解手术治疗
D.复位和手术矫正不常见小腿青枝骨折或踝部骨骺分离
E.对于3~15岁,手法治疗失败或未经治疗的病人可行三关节融合手术

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:手法治疗失败者或未经治疗的3~15岁患儿若延误手术治疗,会逐渐产生骨骼畸形,跗骨排列异常,足舟骨变小内移,骰骨发育异常粗大,跟骨跖屈,距骨头半脱位及胫骨内旋等畸形,足内翻更加严重。此时,分期手法矫正,石膏固定已不能矫正下垂内翻内收畸形,骨骺处于发育阶段不宜行关节骨性融合,可用软组织松解手术治疗。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 女性,64岁。腰痛伴下肢行走无力5年,加重20天。患者行走300m,即感双下肢无力,下蹲或卧床后减轻。体格检查:腰部曲度变直,双下肢皮肤痛觉无减退,双下肢肌力无异常,双膝、踝反射(++),左直腿抬高试验(-)。该患者不适合采用的治疗方法是()
A.A.卧床休息
B.腰部推拿
C.腰带保护
D.适当口服消炎镇痛药物
E.口服神经营养药物

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 患者,男,40岁,腰腿痛伴跛行反复发作4个月,查体:腰椎左侧弯,腰5右侧椎旁压痛,右直腿抬高40度,加强试验(+),趾背伸力减弱,L间隙水平CT扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影,L左侧神经根浸没,首选诊断是()
A.椎管狭窄征
B.腰椎间盘突出症
C.退行性腰椎病
D.腰椎结核
E.椎管内肿瘤

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 股骨下1/3被砸伤患者,局部肿胀,疼痛,畸形,首先正确的检查是什么()
A.包括胫骨上1/3在内的膝关节正侧位X线片
B.包括膝关节在内的股骨下1/3正侧位X线片
C.股骨下1/3横断面的CT
D.检查有无骨摩擦音
E.检查有无异常活动

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 女性,41岁,腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关,平卧位时疼痛缓解,坐起或站立时疼痛加重腰椎侧位X线片上,腰4椎体的后缘位于腰5椎体上缘前后径的后1/3处,则滑脱的程度为()
A.A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 骨巨细胞瘤的好发年龄是()
A.1~5岁
B.6~10岁
C.11~15岁
D.16~20岁
E.21~30岁

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 骨与关节结核的表现,下列哪项不正确()
A.常形成流注脓肿
B.常形成窦道
C.死骨可经窦道流出
D.寒性脓肿不会穿破肠管,膀胱等空腔脏器
E.关节结核可出现梭形肿胀

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 先天性髋关节脱位的病理改变发生部位主要在()
A.髋部的肌肉、韧带
B.髋臼、股骨头、颈和关节囊
C.髋部的神经、血管
D.骨盆
E.脊柱

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 有关原发性(姿态性)脊柱侧弯,下列说法不正确是()
A.多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧
B.多发生于儿童及青少年,女性较多见
C.占脊柱侧弯畸形的80%
D.在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E.脊柱除侧弯外,不会同时有纵轴旋转

【◆参考答案◆】:E

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