下利为什么可用承气汤？临床上如何具体运用？

(1)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 下利为什么可用承气汤？临床上如何具体运用？

【◆参考答案◆】：下利用承气汤治疗，其病机是因邪热与燥实搏结于肠道，并逼津液下趋，形成热结旁流的证候。由于属里有实热积滞，且势急而正气未虚，故用承气汤急下其实，此即“通因通用”之法，适用于实证，即《内经》所云“实者泻之”之意。对于实热积滞引起下利，多伴有下利臭秽稀水，腹胀痛，心下按之硬，脉沉滑而有力，或至年月日复发者，可选用大、小承气汤攻下里实。临床痞满燥实具备者，可选大承气汤；若以痞满为主，燥实不甚，见谵语者，则用小承气汤为宜。

(2)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 如何正确理解“五脏病各有所得者愈”，“各随其所不喜者为病”？

【◆参考答案◆】："五脏病各有所得者愈"这句话说明，临床应根据五脏病的喜恶来进行治疗和护理，才有利于五脏生理功能的恢复。因为五脏的生理特性各异，因而适宜病情好转的饮食、居处也不相同。"所得"指与五脏特性相应的饮食、居处与治疗。如脾喜燥而恶湿，脾为湿困，则宜温燥而忌肥甘，护理时就要注意避免吃肥甘厚味之品。又如脾胃虚寒的病人，除服温补脾胃的药物外，要注意食用温热易消化的食物，及居处保持温暖等，才会有助于疾病的恢复。反之，如果治疗、护理违背五脏特性，则会助长病邪而使病情恶化。如果脾胃虚寒的病人服用了苦寒的药物，吃生冷不易消化的食物，住在寒冷潮湿的居处等，这些都会加重脾胃虚寒。这就是"各随其所不喜者为病"。

(3)【◆题库问题◆】：[名词解释] 中暍

【◆参考答案◆】：即夏季之伤暑，外感暑热之邪，多有挟湿。

(4)【◆题库问题◆】：[多选] 《金匮》指出“非其时色脉，皆当病”。下列属非其时色脉的有（）
A．春季色青脉弦
B．春季色白脉毛
C．夏季色赤脉洪
D．秋季色白脉毛
E．冬季色赤脉洪

【◆参考答案◆】：B, E

(5)【◆题库问题◆】：[名词解释] 梅核气

【◆参考答案◆】：病人自觉咽中有物梗塞，咯之不出，吞之不下，对饮食一般无妨碍，还可伴有胸闷叹息等症。

(6)【◆题库问题◆】：[填空题] 趺阳脉微弦，法当腹满，不满者（），（），（），当与（）。

【◆参考答案◆】：必便难；两胠疼痛；此虚寒从下上也；温药服之

(7)【◆题库问题◆】：[填空题] 病者一身尽疼，发热，（），名风湿，此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致，（）。

【◆参考答案◆】：日晡所剧者；可与麻黄杏仁薏苡甘草汤

(8)【◆题库问题◆】：[名词解释] 晬时

【◆参考答案◆】：即一昼夜，又称一周时。

(9)【◆题库问题◆】：[问答题,论述题] 桂枝汤，竹叶汤皆治产后中风，两方的证治有何异同？

【◆参考答案◆】：桂枝汤，竹叶汤皆有解表作用，以治产后体虚之外感风邪表证。不同点在于：桂枝汤证为风邪在表，营卫不和，症见恶寒发热，头痛，汗出等，治用本方解表祛邪；竹叶汤证是产后中风兼阳虚，虚阳上越，症见发热头痛，面赤气喘等，是属正虚邪实之候，治用本方扶正祛邪。

(10)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 泻心汤中并无止血之品，为何能主治衄、吐血证？

【◆参考答案◆】：《金匮》泻心汤由大黄、黄芩、黄连三药组成。方中虽无止血之品，但本方却有止血功能，泻心汤主治因心火亢盛，不仅扰乱心神，且邪热迫血妄行，形成的吐血、衄血。常见面红目赤，心烦不安，口渴，便秘，舌红，苔黄，脉数有力。此类吐血、衄血，泻火即可止血。方中大黄通腑泻热，釜底抽薪。芩、连以泻心火，三药苦寒直折其热，火降血亦安，则吐衄自止。泻心汤虽无直接止血之品，但从审因论治着手，因此能够获得较好的止血效果。