试述多形性腺瘤的临床表现及治疗原则。

(1)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 试述多形性腺瘤的临床表现及治疗原则。

【◆参考答案◆】：①最常见于腮腺，发生于小涎腺者，以腭部最常见；②发病年龄：以30～50岁多见，女性多于男性;③肿瘤生长缓慢，常无自觉症状；④肿瘤界限清楚，质地中等，扪诊呈结节状，一般可活动；⑤当肿瘤突然出现生长加速，并伴有疼痛，面神经麻痹等症状时，应考虑恶变的可能。应手术切除，不能作单纯肿瘤摘除，而应在肿瘤包膜外正常腺体组织内切除。保留面神经，发生于下颌下腺者应包括下颌下腺一并切除。

(2)【◆题库问题◆】：[填空题] 急性化脓性腺腮炎的病原菌主要是_______，其次是_________。

【◆参考答案◆】：葡萄球菌；链球菌

(3)【◆题库问题◆】：[多选] 涎石病的临床表现正确的有()
A．进食时肿痛明显
B．导管口可有脓液溢出
C．常可扪及结石
D．可引起腺体继发感染
E．通常并发胆结石

【◆参考答案◆】：A, B, C, D

(4)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 简述慢性阻塞性腮腺炎与成人复发性腮腺炎的区别。

【◆参考答案◆】：慢性阻塞性腮腺炎多发生于中年，腮腺造影显示主导管、叶间、小叶间导管部分狭窄、部分扩张，呈腊肠样改变;成人复发性腮腺炎有幼儿发病史，除有可能主导管稍扩张不整外，叶间、小叶间导管均无变化，只是末梢导管呈点、球状扩张。

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 慢性复发性腮腺炎腮腺造影显示()
A．末梢导管无明显改变
B．末梢导管边缘毛糙呈葱皮样或花边样改变
C．末梢导管呈点状、球状扩张
D．末梢导管呈"腊肠状"改变
E．末梢导管阻塞

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[判断题] 颞下颌真性关节强直是指关节外强直。
A．正确
B．错误

【◆参考答案◆】：正确

(7)【◆题库问题◆】：[填空题] 腮腺深面的包膜薄弱，腮腺脓肿穿破后可扩散到_________或_________间隙。

【◆参考答案◆】：咽旁；咽后

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 临床区别下颌下腺肿块与颌下淋巴结的主要方法是（）
A．探诊
B．触诊
C．扪诊
D．叩诊
E．口内外双合诊

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[填空题] 高分化黏液表皮样癌手术时应尽量保留面神经，除非神经________或_____。

【◆参考答案◆】：穿入肿瘤；与肿瘤紧密黏连

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 以下关于涎腺肿瘤的叙述，哪项是错误的()
A．巨大多形性腺瘤也不妨碍面神经功能，但多形性腺瘤可以恶变
B．腺淋巴瘤多见于老年男性，好发于腮腺后下极，有些病例有消长史
C．黏液表皮样癌好发于小涎腺，其预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性
D．腺样囊性癌侵袭性强，血行转移率高，常出现疼痛和神经麻痹
E．腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体时应考虑切除面神经

【◆参考答案◆】：C