风湿性心脏病患者,哪项提示有风湿活动()

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所属分类:心理学题库
(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 风湿性心脏病患者,哪项提示有风湿活动()
A.抗"O"增高
B.A1T增高
C.发生了心力衰竭找不到任何诱因
D.咽痛
E.关节疼痛

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 小儿结核性脑膜炎早期主要症状为()
A.前囟膨隆
B.意识不清
C.咳嗽、咳痰
D.性情改变
E.惊厥

【◆参考答案◆】:D

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 先天性甲状腺功能减低症的临床特征是()
A.骨龄落后于年龄,上部量大于下部量,智力低
B.骨干骺端增宽、呈毛刷状,睡眠不安,食欲差
C.体态均匀矮小,智力正常
D.体格矮小,长骨短,指趾粗,智力正常
E.四肢短小,长骨短粗,干骺端增宽,智力正常

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:这是一道综合记忆题,需掌握先天性甲状腺功能减低症(甲低)的特征及其鉴别诊断。先天性甲低主要是两大临床特征:生长迟缓和智能低下,生长障碍又以长骨为主,因此需与其他短肢矮小鉴别。其骨X线特征为骨龄落后,但干骺端无异常改变。本题的错选率不高,因主要抓住了不匀称性矮小和智能低下的特征。"B"完全未提及两大特征,而突出了佝偻病的X线特征,故错选此项完全不应该;"C"虽矮小但体态匀称,智力正常,完全不符合甲低;D和E虽都是长骨短,但智力正常,故也不应选择。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于小儿营养,下列哪项是正确的()
A.蛋白质是主要供能营养素
B.生长发育需要能量为小儿所独有
C.碳水化合物供能不应超过40%
D.基础代谢消耗能量较成人低
E.1岁婴儿每天每公斤体重水的需要量约80~100ml

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题。考核学生对营养的总概念以及小儿独有的生长发育和旺盛的新陈代谢特点及其能量特需的认识。该题错误率甚高,约45%。常见错误是选E,其次是D.A.C。要正确答好这道题需掌握营养的总概念中能量以及三大供能物质需要、供能分配的一般原则,再结合小儿的特点进行分析。人体对能量的需要包括4个方面,即基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需和排泄消耗。一方面,生长发育是小儿的根本特点,因此,生长发育需要能量是小儿所独有。而由于小儿特有的生长发育需要及旺盛的新陈代谢特点,小儿的基础代谢消耗的能量相对要比成人高。另外,无论是小儿或成人,主要供能营养素都应该是碳水化合物,而不是蛋白质。同时,小儿的碳水化合物供给量必须相对较成人高,占总能量的50%~60%,才能保证正常的生长发育。另一方面,水也是一种重要的营养素,由于小儿新陈代谢旺盛,排水量相对较大,因此,所需水分相对较多,比如1岁小儿水的需要量应为150ml/(kg·d),随年龄增加逐渐减少,直至成人的60ml/(kg·d)。所以,选择D.A.C.E者,均因缺乏对小儿独有的生长发育特点的认识所致。此外,对此题,可从两个方面来正确选项:从"正确"方向选,B提示的生长发育需要能量为小儿所独有,从一般生活知识判断也不会认为是错,因此不论对其他项是否了解,也应能选B。而如从排除的角度来选,小儿代谢旺盛,故D不太可能,而供能的主要营养素碳水化合物供能不超过40%,C显然也错误,也可以排除,剩下只有B和E,即使记不住数字,但E.B-比正确的只可能是B。可见,只需按能量分配的总原则和意识到生长是小儿所独有,代谢又是旺盛的逻辑推断,是可以减少错误的。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 女性,5岁,自幼体弱,易患呼吸道感染,查体:心前区稍隆起,无震颤,胸骨左缘第2~3肋间闻及3/6级收缩期杂音,P2亢进。固定分裂。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.风湿性心脏病

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:房间隔缺损体检可见心前区隆起,心尖搏动弥散,心浊音界扩大,大多数病例于胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅱ一Ⅲ级收缩期杂音,呈喷射性,系右心室排血量增多,引起右心室流出道(肺动脉瓣)相对狭窄所致。肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂(分裂不受呼吸影响)。左向右分流量较大时,可在胸骨左缘下方听到舒张期杂音(系三尖瓣相对狭窄所致)。故选A。考点:房间隔缺损的诊断

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 哪项不是营养性缺铁性贫血的常见表现()
A.甲床苍白、反甲
B.肝脾大
C.口腔炎,异食癖
D.水肿
E.心率增快

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 有关非典型PKU不恰当的说法是()
A.占PKU的10%~15%
B.四氢生物蝶呤缺乏
C.神经系统表现突出
D.尿蝶呤谱分析确诊
E.饮食治疗同时加用四氢生物蝶呤

【◆参考答案◆】:E

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 哪项不符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎()
A.好发于2岁以下婴幼儿
B.易在新生儿室流行
C.水样、黏液样或脓血便
D.便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞
E.病情均较轻,不会出现脱水、酸中毒

【◆参考答案◆】:E

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 女.5岁。自幼唇、指(趾)甲床青紫,乏力,活动后气促,体格发育落后,为先天性心脏病、法洛四联症。此患儿畸形组成()
A.A.二尖瓣狭窄,室间隔缺损,肺动脉骑跨,右心室肥厚
B.主动脉狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,左心室肥厚
C.肺动脉狭窄,室间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚
D.二尖瓣狭窄,房间隔缺损,肺动脉骑跨,左心室肥厚
E.肺动脉瓣狭窄,房间隔缺损,主动脉骑跨,右心室肥厚

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 出生后1周内的新生儿为()
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿

【◆参考答案◆】:C

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