女,32岁。G1P0,停经60天,阴道不规则出血7天,时有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,宫体如孕4个月大小,附件未扪及

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(1)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 女,32岁。G1P0,停经60天,阴道不规则出血7天,时有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,宫体如孕4个月大小,附件未扪及肿块。如确诊为葡萄胎,首先选择的治疗方案错误的是()。
A.A.子宫切除术
B.吸宫清除宫腔内容物
C.缩宫素滴注引产
D.刮宫+化疗
E.子宫切除+化疗

【◆参考答案◆】:A, C, D, E

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 患者女性,56岁。绝经5年,阴道浆液血性分泌物伴臭味4个月。查宫颈正常大、光滑,子宫稍大稍软。为明确诊断首选辅助检查方法是()。
A.阴道分泌物细胞学检查
B.宫颈刮片检查
C.宫颈锥切术行组织活检
D.碘试验后行子宫镜检查
E.分段刮宫活组织检查

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:绝经后阴道流血、排液有恶臭是子宫内膜癌的典型表现,分段诊断性刮宫是早期诊断子宫内膜癌最常用最可靠的方法。

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 以下妇科恶性肿瘤在普查中最早被发现的是()。
A.子宫颈癌
B.外阴癌
C.子宫内膜癌
D.卵巢癌
E.阴道癌

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 患者女性,27岁,停经2个月余,阴道出血2天,下腹痛1天,来院就诊。检查:子宫增大,如鹅蛋大小,宫口闭,下列检查最有诊断意义的是()。
A.尿妊娠试验
B.凝血时间试验
C.B超检查
D.阴道脱落细胞学检查
E.血常规检查

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:可通过B超来判断是否妊娠,是否为流产或异位妊娠等。

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 原发性痛经的临床特点不包括()。
A.常见于青少年期
B.多在月经初潮6个月内发病
C.下腹疼痛是主要症状
D.月经第1天疼痛最剧烈
E.妇科检查无异常发现

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:原发性痛经常发生在有排卵的月经周期,无排卵的月经周期一般不发生痛经,提示痛经与黄体期孕酮升高有关,而月经初潮6个月内一般为不排卵的月经,故不会发生原发性痛经。其他选项均为原发性痛经的临床特点。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 女,42岁。糖尿病4年,近日发现外阴瘙痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。该患者最可能发生了()。
A.A.非特异性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌
C.老年性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.淋菌性阴道炎

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者女,36岁,因“外阴及阴道口瘙痒、灼热伴白带增多、性交痛2d”来诊。妇科检查:阴道黏膜充血,有散在出血点,后穹隆有多量稀薄泡沫状分泌物,宫颈轻度糜烂;子宫及附件(-)。该患者阴道上药可选择的药物有()。
A.A.甲硝唑片
B.克霉唑栓
C.制霉菌素栓
D.克林霉素软膏
E.氧氟沙星
F.硝酸咪康唑(达克宁)栓

【◆参考答案◆】:A

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 5-FU药物的毒性反应主要发生在()。
A.胃肠道
B.生殖系统
C.脱发、皮肤着色
D.口腔黏膜
E.白细胞计数

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 某经产妇,前两次妊娠均并发妊高征,巨大儿,新生儿均于分娩后不久死亡,现又妊娠30周,诉多饮,多食,多尿,本例应首先考虑母亲可能患有的是()。
A.妊高征
B.甲状腺功能低下
C.糖尿病
D.慢性肾炎
E.系统性红斑狼疮(SLE.

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 外阴阴道假丝酵母菌病典型的阴道分泌物特点为()。
A.黄白色泡沫状白带
B.凝乳或豆渣样白带
C.血性白带
D.匀质稀薄白带
E.米汤样白带

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:黄白色泡沫状白带是滴虫阴道炎阴道分泌物的典型特征,血性白带可为老年性阴道炎或内生殖器癌性病变的分泌物特点,匀质稀薄白带为细菌性阴道病的典型分泌物特点,米汤样白带为早期癌变的分泌物特点,故选项A.C.D和E均不对。外阴阴道假丝酵母菌病阴道分泌物的典型特点为凝乳样白带或豆渣样白带,故选B。

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