患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰,近1年来症状加重,咳嗽、咳痰喘息,呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高,膈肌低平。此时患者最突出的护理诊断是()
A.A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 甲状腺功能减退症的药物护理中有关服用甲状腺素不正确的是()
A.从小剂量开始
B.用药前后测脉搏
C.不可随意停药
D.定时测体重
E.可根据症状自行调整剂量

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:甲状腺功能减退症一般不能治愈,需终生替代治疗。药物治疗一般应从小剂量开始,并长期维持治疗,不可随意停药或调整剂量,同时应在用药前后测脉搏,定时测体重,其药物治疗的调整应在专科医生的指导下进行。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,36岁,因类风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是()
A.减少对消化道的刺激
B.提高药物的疗效
C.降低药物的毒性
D.减少对肝的损害
E.避免尿少时析出结晶

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:阿司匹林属于非甾体类抗炎药物,这类药物的主要副作用是对胃肠道的刺激,因此饭后用药可以有效地缓解这类药物对消化道的刺激。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 肠结核并发结核性腹膜炎最常见的病理改变是()
A.重型
B.干酪型
C.粘连型
D.渗出型
E.轻型

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:肠结核并发结核性腹膜炎的病理改变包括干酪型、粘连型、渗出型,其中最常见的是粘连型。溃疡性结肠炎根据病变程度可分为①轻型:每天腹泻在4次以下,便血轻,无全身表现;②重型:腹泻频繁,每天6次以上,并有明显的黏液脓血便,全身中毒症状明显;③中型:介于轻型和重型之间。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性,28岁,日晒后面部红斑,诊断为系统性红斑狼疮。使用该药物需要特殊注意的是()
A.A.定期复查血常规
B.定期做眼底检查
C.定期复查胸片
D.必须空腹服用
E.需补充应补充钙剂和维生素D

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性,67岁。有肝硬化病史,因呕血、黑便2天急诊入院。经补液治疗,病情稳定,患者既往多次发作肝性脑病,为预防肝性脑病的发生,应首先采取()
A.卧床休息
B.灌肠导泻,清除肠道积血
C.预防性使用抗生素
D.严格限制蛋白质摄入
E.输血、补液治疗

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:为预防肝性脑病的发生,应消除各种诱因,减少有毒物质的生成和吸收。上消化道出血可使肠道产氨增多,从而使血氨增高诱发肝性脑病,故出血停止后也首先应给予灌肠和导泻,有利于清除肠内含氮物质。选项C,为预防肝性脑病的发生,应预防患者发生感染,可以预防性使用抗生素,但对该患者不是首要的措施;选项D在未发生肝性脑病之前,不需要严格限制蛋白质摄入;选项A.E均不是预防肝性脑病的有效措施。故选B。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,46岁。3年前因手术输血感染艾滋病,现服用AZT治疗。为检测该药物副作用,应建议患者定期检查()
A.血常规
B.尿常规
C.粪常规
D.肝功能
E.肾功能

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:AZT主要的副作用是骨髓抑制,应定期检查血常规。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,24岁,确诊为慢性粒细胞白血病3年余。目前贫血、出血明显加重,脾迅速肿大。护士为其提供的护理措施中,不妥的是()
A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌内注射
D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂
E.高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:该患者目前贫血、出血明显加重,故护理中应注意适当限制患者活动,预防各种创伤,尽量减少肌内注射,以减少出血。摄入高蛋白质、高维生素、低渣、易消化饮食,以保证营养。保持鼻黏膜湿润,嘱患者不要用手挖鼻痂,以防诱发或加重鼻出血。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性,35岁,突然呕血约1500ml,伴柏油样大便,急诊入院。查体:神志清楚,四肢发凉。护理措施不正确的是()
A.A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
B.平卧位,双脚略低
C.建立静脉通道
D.缓解病人的紧张情绪
E.密切观察生命体征,注意出血情况

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于腹膜透析的护理中不妥的是()
A.操作中要严格执行无菌操作
B.透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37℃
C.应用"Y"或"O"形管,可使腹膜透析感染率明显下降
D.定时监测生命体征,1~3次/日
E.准确填写透析记录,24小时小结一次出入量

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:本题考查腹膜透析的护理。腹膜透析的操作应严格执行无菌操作,透析液应干加热,如使用烤箱加热或微波炉加热,水浴加热易造成透析液污染。

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