患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一

(1)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。应考虑的诊断是（）
A．A.左大拇指离断伤、环指、小指指深屈肌腱断裂
B．左大拇指离断伤、环指、小指指浅屈肌腱断裂
C．左大拇指离断伤、环指、小指指浅、指深屈肌腱断裂
D．左大拇指离断伤、环指、小指指伸肌腱断裂
E．左大拇指离断伤、环指、小指指伸、指屈肌腱断裂
F．掌骨骨折

【◆参考答案◆】：D, F

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 患者女，42岁，7天前突发腰痛，半天后出现左腿痛，咳嗽后加重，休息后无缓解。查体：腰骶压痛，放射至小腿，右直腿抬高试验阳性，小腿及足外侧皮肤麻木，足趾跖屈乏力，踝反射减弱，受伤的神经根是（）
A．腰2
B．腰3
C．腰4
D．腰5
E．骶1

【◆参考答案◆】：E

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 胫骨上端外侧X线片可见皮质膨胀，边缘整齐的骨质透光区，中心有间隔改变，最可能诊断为（）
A．骨囊肿
B．内生软骨瘤
C．转移癌
D．胫骨骨髓炎
E．骨巨细胞瘤

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 以下关节类风湿关节炎最少累及的是（）
A．近侧指间关节
B．肘关节
C．膝关节
D．腕关节
E．掌指关节

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：类风湿关节炎最常累及部位依次为腕、掌、指关节、近端指间关节和足趾、膝、踝、肘、肩、髋等，多为双侧对称性，有自觉痛与压痛。

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 女患，诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则，是（）
A．待病情稳定后施关节融合术
B．用石膏管型固定于功能位促其骨性强直
C．继续皮牵引三个月，避免关节活动
D．逐渐开始练习不负重关节活动
E．必须大运动量，加强练习关节活动

【◆参考答案◆】：D

(6)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 十七岁男性，跛行12年，时有跌跤，既往3岁时因“感冒”曾发热38.6℃，伴头痛，肌肉酸痛，5天后发热退，发现左足不能主动背伸，查体：左小腿肌肉萎缩，皮肤感觉正常，肌张力不高，胫前肌呈不完全性弛缓性瘫痪。该患者左踝关节被动活动范围为0°～45°（跖屈），足轻度外翻，被动内翻能到中立位，应选用何手术方式（）
A．A.跟腱延长加三关节融合术
B．跟腱延长加跟距关节后路阻滞术
C．三关节融合加胫骨后肌腱止点前移术
D．拇长伸肌腱后移加腓骨长肌腱止点内移术
E．胫骨后肌腱止点前移术加拇长伸肌腱止点后移术

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 先天性马蹄内翻足的基本病理变化是（）
A．跟腱挛缩
B．跖筋膜挛缩
C．足内侧韧带挛缩
D．距舟骨脱位
E．小腿三头肌挛缩

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状，查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基征（+），血沉增快，最适当的治疗措施是（）
A．非手术治疗，卧石膏床
B．以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术
C．在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术
D．急症病灶清除术
E．后路植骨融合术

【◆参考答案◆】：C

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有（）
A．血钙升高
B．血磷升高
C．血碱性磷酸酶升高
D．血酸性磷酸酶升高
E．血总蛋白浓度升高

【◆参考答案◆】：A

(10)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 女，8岁，慢性咳嗽5个月，2个月前因劳累并摔伤开始左膝痛，时有发热，查体：跛行，消瘦，左膝肿胀，浮髌试验（+），局部不红不热，左大腿较对侧稍细，患肢屈伸部分受限，血沉87mm/h，白细胞11.3×10/L，淋巴细胞46%，中性粒细胞53%。如果普通X线片显示左膝关节囊肿胀，关节间隙增宽，应选择的治疗方法（）
A．A.关节镜下滑膜切除
B．关节内注射激素
C．关节内注射抗生素
D．关节切开病灶清除，术后皮牵引
E．关节内注射抗结核药物

【◆参考答案◆】：E