不属咯血范围的疾病是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 不属咯血范围的疾病是()
A.钩端螺旋体病
B.肺癌
C.肺炎
D.肺吸虫病
E.鼻咽癌

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 血液中非结合胆红素明显升高见于()
A.A.溶血性黄疸
B.B.肝细胞性黄疸
C.C.胆汁淤积性黄疸
D.D.Dubin-Johnson综合征
E.E.以上都不是

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 心包摩擦音和胸膜摩擦音的鉴别要点是()
A.有无心脏病病史
B.呼吸是否增快
C.改变体位后摩擦音是否消失
D.屏住呼吸后摩擦音是否消失
E.咳嗽后摩擦音是否消失

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:胸膜摩擦音在吸气和呼气时皆可听到,一般以吸气末或呼气开始时较为明显。屏住呼吸时胸膜摩擦音消失,而屏住呼吸时心包摩擦音一般无变化,由此可区别。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 属无菌坏死物质吸收而发热的疾病是()
A.A.寄生虫
B.B.甲状腺功能亢进
C.C.广泛皮炎
D.D.风湿热
E.E.白血病

【◆参考答案◆】:E

(5)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 消化性溃疡的疼痛性质是哪个()
A.刀割样痛
B.烧灼样痛
C.压榨样痛
D.绞痛
E.胀痛

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 混合性呼吸困难会出现什么()
A.神经官能症
B.左心衰竭
C.喘息型慢性支气管炎
D.气胸
E.喉水肿

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:考点:1.咳嗽由呼吸道、胸膜、心血管疾病使延髓咳嗽中枢受刺激引起。咳嗽问诊要点包括咳嗽的性质、出现的时间及节律、咳嗽的音色、痰的性质与痰量、伴随症状。2.干性咳嗽表现为咳嗽而无痰或痰量甚少;常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核、肺癌等;湿性咳嗽多见于肺炎、支气管扩张与肺脓肿痰量多时,痰可分层:上层为泡沫,中层为浆液或浆液脓性,下层为坏死性物质。晨起或夜卧时咳剧,咳痰,见于慢性支气管炎、支气管扩张与肺脓肿;夜间咳痰明显见于慢性心功能不全和肺结核等患者(可能与夜间迷走神经兴奋性增高有关)。3.慢性咳嗽见于慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、空洞型肺结核等。咳嗽声音嘶哑是声带发炎或肿瘤所致,见于喉炎,喉结核,喉癌、息肉,纵隔肿瘤,肺癌,主动脉瘤压迫喉返神经。4.呼吸困难病因包括呼吸系统疾病、心脏病、中毒、血液病、神经精神因素。呼吸困难表现为鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸及辅助呼吸肌参与呼吸活动。呼吸困难伴发热咳嗽为气管、肺的感染;咳粉红色泡沫样痰为左心衰;伴大咯血见于肺结核、支扩;伴心悸、水肿考虑心脏疾患;伴窒息感见于支气管哮喘、心源性哮喘、癔病;伴一侧胸痛见于心梗、胸膜炎、肺癌、肺栓塞等。5.咯血的病因有支气管和肺的疾病、心血管疾病、其他出血性疾病在肺脏的表现。咯血量的分级每日十数口至100~200ml者属小量咯血,每日200~500ml者属中量咯血,每日超过500ml者属大量咯血。 2.尿及粪便检查:尿液检查包括尿量、颜色、透明度、比重等一般性状检查,还有尿蛋白、酮体、尿糖等化学检查,还有细胞、管型等显微镜检查。生理性蛋白尿又称功能性蛋白尿,见于高蛋白饮食、妊娠、剧烈运动、长期直立体位、精神波动、受寒等,多为暂时性,病理性蛋白尿多呈持续性。透明管型偶可见于健康人清晨浓缩尿中,在肾实质病如肾小球肾炎时可明显增多;白细胞管型表示肾实质有炎症变化,主要见于肾盂肾炎、间质性肾炎等。尿比重固定在1.010左右,称为等张尿,见于肾实质已有严重损害的慢性肾炎。粪便检查有细胞检查和隐血试验。粪中巨噬细胞多见于细菌性痢疾。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是()
A.免疫球蛋白测定
B.抗核抗体
C.总补体溶血活力测定
D.E玫瑰花试验
E.淋巴细胞转化试验

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列除哪项外,均是采录主诉所要求的内容()
A.A.主诉是迫使患者就医的最主要的症状和(或)体征及其持续时间
B.B.一般不超过20个字
C.C.确切的主诉常可作为诊断的向导
D.D.主诉的记录,尽量使用诊断术语
E.E.症状不突出者,可把就医的主要目的作为主诉

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:主诉的记录应避免使用诊断术语。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列不属于三度房室传导阻滞心电图表现的是()
A.P与QRS无关
B.P-P间期可相等
C.R-R间期可相等
D.R波频率大于P波频率
E.心室率多在30~40次/分

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 肺气肿时,呼吸困难的主要特点是()
A.呼吸浅快
B.吸气费力
C.呼吸深慢
D.呼气费力
E.吸气和呼气均感费力

【◆参考答案◆】:D

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