下重便血,病属()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 下重便血,病属()
A.大肠有寒
B.大肠有热
C.小肠有寒
D.小肠有热
E.湿热内蕴

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[多选] “夫短气有微饮,当从小便去之。”经方应选用()
A.苓桂术甘汤
B.泽泻汤
C.崔氏八味丸
D.肾气丸
E.五苓散

【◆参考答案◆】:A, D

(3)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 《金匮》如何辨治妊娠腹痛?

【◆参考答案◆】:妊娠腹痛为妊娠常见病,轻者影响胎儿发育,重者导致流产,必须及早治疗。张仲景把本病分为附子汤证、胶艾汤证及当归芍药散证进行辨证论治。属肾阳虚弱,阴寒内盛内有寒饮者,症见腹部疼痛,胀满,畏寒,其脉弦紧,宜用附子汤温阳散寒,暖宫安胎。方中附子助阳祛寒,人参、白术补虚益气,茯苓淡渗利水,芍药缓急止痛,则寒饮散,阳气复,腹痛自止。其中附子一味,虽有破坚坠胎之弊,但本证命门火衰,阴寒内盛,是取"有故无殒"之义,故《张氏医通》云:"世人皆以附子堕胎为百药长,仲景独用以为安胎圣药,非神而明之,莫敢轻试也。"属冲任虚寒,摄纳无权者,临床可见腹痛隐隐,腰痛,或少腹坠痛下血,喜温喜按,脉来迟弱,当以胶艾汤固冲任暖宫安胎止痛。方中地黄、芍药、当归、川芎、阿胶养血止血,艾叶暖宫止痛、甘草和药缓痛,佐以清酒以行药势,合而用之,以收养血止血,暖宫缓痛之功。属肝脾失和者,可用当归芍药散治疗。症状以少腹拘急,绵绵作痛,急躁,易怒,小便不利以及浮肿为主。方中当归、芍药、川芎养血舒肝,白术、茯苓,泽泻健脾利湿,则肝脾两调,其痛自愈。

(4)【◆题库问题◆】:[名词解释] 㖞僻不遂

【◆参考答案◆】:指口眼㖞斜,不能随意运动。

(5)【◆题库问题◆】:[多选] 《金匮》中治疗宿食病的方剂有()
A.瓜蒂散
B.保和丸
C.大承气汤
D.平胃散
E.一物瓜蒂汤

【◆参考答案◆】:A, C

(6)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 何谓转胞?能导致转胞的原因主要有哪几方面?

【◆参考答案◆】:转胞是以脐下急痛,小便不通为主症的疾患。形成本病的病因病机比较复杂,主要原因有:(1)肾气不足,膀胱气化不行;(2)妊娠胎气不举,压迫膀胱;(3)中焦脾虚,中气下陷;(4)上焦肺虚,气化不及州都,通调失职;(5)忍尿入房。以上原因均能导致胞系了戾而致小便不通。

(7)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 比较茯苓泽泻汤证与五苓散证的异同。

【◆参考答案◆】:茯苓泽泻汤证的"吐而渴欲饮水",与五苓散证之消渴水逆,主症上都有呕渴并见,病机上都有水饮内停,津不上承的因素,治疗上都以利水为主,方药中都有茯苓、泽泻、白术、桂枝。不同的是:五苓散证重点在于膀胱气化不行,故以小便不利为主症,治以通阳化气利水。茯苓泽泻汤证重点在于胃有停饮,中阳不运,故以呕渴不已为主症,治以温胃化饮止呕。在方剂的配伍方面,五苓散重在通利小便,泽泻用量独重,配以二苓桂枝白术,化气利水;茯苓泽泻汤重在温胃化饮止呕,故重用茯苓,配以生姜桂枝白术甘草,辅以泽泻温胃利水。

(8)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 为什么“脉脱入脏即死,入腑即愈”?

【◆参考答案◆】:脉脱,指一时性的脉象乍伏不见,脉绝似脱,并非真正脉绝或脉脱,多由正邪相争,邪气阻遏正气,脉中气血一时失去通利所致。如邪气深入难出,气血不易一时通畅,脉道运行难以恢复正常,脉乍伏不见,提示疾病深重,所以说:"入脏即死";若邪未深入,病位较浅,容易外泄,气血迅即通利,脉道运行恢复正常,则预后较好,所以说:"入腑即愈"。说明病邪轻而病位浅者,易治;病邪重而病位深者,难治。

(9)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述金疮的证治?

【◆参考答案◆】:金疮,即泛指一切被刀斧等金属利器所伤在内的外伤疾患。由于刀斧创伤,经脉肌肤断伤,营卫气血不能循经脉运行,故伤口疼痛,甚则化脓溃烂。治以止血祛瘀、续断敛伤、通脉止痛、疏利气血。方用王不留行散,外敷内服。

(10)【◆题库问题◆】:[问答题,论述题] 试述水气病与痰饮病的相互关系。

【◆参考答案◆】:水气病与痰饮病既有区别,又有联系。水气病与痰饮病两者都是水液潴留于体内所引起的疾病。痰饮病是水液停蓄人体局部为病,一般不浮肿,小便异常变化不明显。水气病则因水液泛溢于全身,以浮肿为主症,多兼小便不利。但二者在一定阶段可同时并见。痰饮病发展到某一阶段时,可并发水肿。如溢饮,属水饮泛溢肌表四肢,身体疼重,严重时可出现浮肿;又如支饮以咳逆倚息,短气不得卧,其形如肿为主要临床表现,当病情发展到严重阶段,亦可出现浮肿,转为水气病。

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