患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。颈椎病分型不包括()
A.A.脊髓型
B.神经根型
C.交感神经
D.椎动脉型
E.椎间盘突出型
F.混合型

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,40岁,2年前因车祸致左胫腓骨开放性骨折,行钢板内固定手术治疗。术后1年手术切口开始出现红肿,压痛明显,X线片提示:内固定在位,未见明显松动。近1个月,局部皮肤出现红肿、破溃,隐约可见内固定钢板,间断出现流脓。初步考虑患者可能出现()
A.A.慢性骨髓炎
B.骨巨细胞瘤
C.软组织感染
D.病理性骨折
E.骨结核

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 男性,73岁,乘车急刹车时摔倒,左桡骨Colles骨折明显移位。关于该病例的讨论不正确的是()
A.查体时能见银叉样畸形
B.骨折断端血肿越大对膜内化骨越有利,骨折愈合速度越快
C.手法复位最好在局麻下完成
D.整复时应将患腕固定在掌屈尺偏的位置
E.整复后可用石膏托或小夹板固定

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。如果该患者治疗不及时、不彻底,发展成全关节结核,并有窦道形成,最合适的治疗是()
A.A.继续抗结核治疗
B.石膏固定+开窗换药
C.全身支持疗法+窦道冲洗
D.病灶清除+关节融合
E.病灶清除+人工膝关节置换
F.膝关节冲洗+抗结核药物灌洗

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 15岁女性儿童,锐器割伤右前臂。检查发现对掌困难应考虑()
A.A.肌皮神经损伤
B.腋神经损伤
C.桡神经损伤
D.正中神经损伤
E.尺神经损伤

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 脊髓灰质炎已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期是()
A.从起病后第1年开始
B.从起病后第2年开始
C.从起病后第3年开始
D.从起病后第4年开始
E.从起病后第6个月开始

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:起病后2年即为后遗症期,进入此期后,瘫痪的肌肉不能再恢复。

(7)【◆题库问题◆】:[多选] 先天性髋脱位行Salter截骨术的适应证()
A.年龄在7岁以前
B.任何年龄段的患者
C.髋臼指数在45°以下
D.髋臼发育不良
E.术中复位后中立位髋关节稳定者

【◆参考答案◆】:A, C, E

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 膝关节骨性关节炎术后不可能的并发症是()
A.下肢深静脉血栓
B.假体松动
C.股骨干骨折
D.肺栓塞
E.感染

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,40岁,右胫腓骨开放性骨折,末端血运差。如术中探查见血管断裂,末端无血运,应采取的治疗措施是()
A.A.截肢术
B.血管缝合或桥接+骨折外固定
C.骨折外固定
D.骨折内固定
E.清创术

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关骨肉瘤的血生化检查,下列哪项是错误的()
A.骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标
B.临床大部分骨肉瘤患者碱性磷酸酶升高
C.骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶将不会升高
D.碱性磷酸酶在手术和化疗后明显下降
E.骨肉瘤复发时,碱性磷酸酶升高

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:骨生化检查可以作为观察病情转归的重要参考指标,骨肉瘤一般复发时碱性磷酸酶会升高,手术和化疗后碱性磷酸酶正常。

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