肺炎时，肾上腺皮质激素不应用于（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 肺炎时，肾上腺皮质激素不应用于（）
A．呼吸衰竭
B．感染性休克
C．中毒性脑病
D．严重喘憋
E．气胸

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：糖皮质激素可减少炎症渗出，解除支气管痉挛，改善血管通透性，改善微循环，降低颅内压。适应证：①全身中毒症状明显；②严重喘憋或呼吸衰竭；③合并感染性休克；④伴有脑水肿、中毒性脑病等。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 肺炎支原体肺炎治疗首选（）
A．青霉素
B．链霉素
C．头孢呋辛
D．红霉素
E．阿米卡星

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：支原体和衣原体肺炎治疗首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素。支原体肺炎至少用药2～3周。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿结核性脑膜炎的早期临床表现是（）
A．前囟饱满
B．性格改变
C．惊厥
D．意识模糊
E．脑膜刺激征

【◆参考答案◆】：B

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 男，10岁，因发热7天，抗生素治疗无效入院。查体：球结膜充血，口唇皲裂，杨梅舌，颈部淋巴结肿大，全身可见多形性红斑。临床治愈出院后2个月猝死于家中，其最可能的死因是（）
A．心肌炎
B．脑栓塞
C．脑出血
D．心包炎
E．冠状动脉瘤破裂

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 右心室、左心室增大，肺血流量大，主动脉结影缩小的先天性心脏病是（）
A．肺动脉狭窄
B．法洛四联症
C．动脉导管未闭
D．房间隔缺损
E．室间隔缺损

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：室间隔缺损X线检查特点：有肺门"舞蹈"，左、右心室增大，大型缺损时左心房往往也增大，主动脉结影缩小。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患儿8岁，水肿4天，尿少如浓茶色，伴头痛、视物模糊，呕吐，一过性失明，血压170/120mmHg，尿蛋白(+)，红细胞20个/HP，颗粒管型0～1个/HP，可能的诊断是（）
A．急进性肾小球肾炎
B．急性肾炎高血压脑病
C．慢性肾炎肾功能不全
D．急性肾炎循环充血
E．肾炎性肾病

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 早期确诊甲状腺功能减退症的检查是（）
A．甲状腺抗体的测定
B．TRH兴奋试验
C．血清T3、T4、TSH测定
D．甲状腺扫描
E．骨龄测定

【◆参考答案◆】：C

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 3岁女孩，"发热、咳嗽、流涕3天"就诊。查体：体温39℃，颊黏膜粗糙，可见白色斑点，皮肤出现红色斑丘疹。最可能的诊断是（）
A．麻疹
B．风疹
C．肺炎
D．水痘
E．猩红热

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：麻疹前驱期也称出疹前期，临床表现包括：①发热：热型不定，渐升或骤升；②"上感"症状：在发热同时出现咳嗽、流涕、喷嚏、咽部充血、结膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪；③麻疹黏膜斑（Koplik斑）：为早期诊断的重要依据。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 诊断小儿肾病综合征的必备条件是（）
A．明显水肿及低蛋白血症
B．明显水肿及大量蛋白尿
C．明显水肿及高脂血症
D．大量蛋白尿及高脂血症
E．大量蛋白尿及低蛋白血症

【◆参考答案◆】：E

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬脑膜下积液，首选的简便诊断方法是（）
A．颅脑B超检查
B．颅脑CT检查
C．颅透光检查
D．试验性硬膜下穿刺
E．腰穿脑脊液检查

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：当小儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液时，在治疗中体温不降或退而复升，出现进行性前囟饱满、颅缝分离等，怀疑时可做颅透光检查，必要时行B超检查或CT扫描，前囟穿刺可以可明确诊断。故选C。