治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因是（）
A．易损伤大血管，引起肢体坏死
B．损伤神经，引起肢体瘫痪
C．术中发生意外
D．影响骨折血运，导致延迟愈合或不愈合
E．手术后发生感染，形成骨髓炎

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：影响骨折愈合的最根本因素是局部的血液供应，切开复位时，势必剥离局部的骨外膜，使骨外膜进入骨内的营养血管损伤，影响断端血运。断端血运不良不但影响骨折端修复组织生长，而且造成骨折端骨坏死，直接影响骨的愈合过程。

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 下列关于类风湿关节炎的病因，错误的是（）
A．病因尚不明确，与多种因素有关
B．与HLA-DR4有一定程度的相关性
C．与甲型链球菌感染有关
D．与乙型链球菌感染有关
E．有明显的遗传性

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：类风湿关节炎的病因尚不明确，与多种因素有关：①自身免疫反应：HLA-DR4与本病有一定程度的相关性。②感染：多数认为甲型链球菌感染为本病之诱因。③遗传因素。

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 男性，54岁，车祸1小时入院。诊断：骨盆骨折，左胫骨开放性骨折。根据伤情，患者最容易发生的是（）
A．休克
B．泌尿系统感染
C．下肢血栓形成
D．压疮
E．脂肪栓塞

【◆参考答案◆】：A

(4)【◆题库问题◆】：[单选,案例分析题] 患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。下列不是结构性侧弯的是（）
A．A.特发性脊柱侧凸
B．先天性脊柱侧凸
C．神经肌肉型脊柱侧凸
D．髓核突出或肿瘤刺激神经根引起的侧凸
E．神经纤维瘤病脊柱侧凸

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 对手术耐受力不良的患者特殊准备中错误的是（）
A．营养不良的患者最好能达到氮正平衡
B．对高血压患者应于术前适当应用降压药物，降至正常再手术
C．贫血患者手术前应少量多次输血予以矫正
D．急性心肌梗死患者6个月内不施行择期手术
E．呼吸功能障碍的患者麻醉前给药量要少，以避免呼吸抑制和咳痰困难

【◆参考答案◆】：B

(6)【◆题库问题◆】：[单选] 4岁男孩，妈妈在给穿衣服时牵拉左腕，患儿突然大哭，左肘功能障碍，左手不肯拿取玩物。其可能的诊断是（）
A．左肘关节脱位
B．左肱骨髁上骨折
C．左肱骨内髁撕脱骨折
D．左肱骨外髁撕脱骨折
E．左桡骨头半脱位

【◆参考答案◆】：E

(7)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者青年男性，发现左踝部肿物1年余，无压痛，未影响行走及工作，左踝X线示：左胫骨下端骨皮质变薄，局部无骨膜反应。下列关于骨巨细胞瘤的临床特点，正确的是（）
A．A.可能起源于骨髓内间叶组织的溶骨性肿瘤
B．一种潜在恶性或介于良、恶性之间的溶骨性肿瘤
C．主要症状为疼痛、局部肿胀、压痛和运动受限
D．好发于20～40岁，好发部位为股骨下端和胫骨上端
E．可出现病理性骨折
F．属于良性肿瘤，术后复发率较低

【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是（）
A．腰椎管狭窄症
B．腰椎间盘突出症
C．慢性腰肌劳损
D．棘间韧带损伤
E．腰椎结核

【◆参考答案◆】：A

(9)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男性，11岁，因左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，在当地医院静滴青霉素后无好转，行X线片检查未发现异常，为求进一步诊治转来我院。体检：T38.8℃，P110动脉搏动良好，感觉正常。左大腿周径35cm，右侧32cm，双小腿周径25cm。入院后即应进行的处理有哪些（）
A．A.立即行血培养
B．查血常规、血沉、C－反应蛋白
C．查肝、肾功能，血生化
D．左下肢保护下渐行功能锻炼
E．左下肢热敷、按摩
F．物理降温

【◆参考答案◆】：A, B, C, F

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 颈椎骨折脱位伴脊髓损伤，查体：股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这时的肌力应该是（）
A．0级
B．1级
C．2级
D．3级
E．4级

【◆参考答案◆】：B