8岁女孩，发热10天伴胸痛，热型不定。刺激性咳嗽明显。查体：T 39℃。双肺散在干啰音，胸片示左肺下野淡薄片状阴影，该患

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 8岁女孩，发热10天伴胸痛，热型不定。刺激性咳嗽明显。查体：T 39℃。双肺散在干啰音，胸片示左肺下野淡薄片状阴影，该患儿最可能的诊断是（）
A．葡萄球菌肺炎
B．肺炎球菌肺炎
C．肺炎支原体肺炎
D．呼吸道合胞病毒肺炎
E．腺病毒肺炎

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：肺炎支原体肺炎的病原体为肺炎支原体（MP），本病多见于年长儿，常有发热，热型不定，热程1～3周。刺激性咳嗽为本病突出表现。X线改变大体分为4种：①支气管肺炎改变；②间质性肺炎改变；③均一的片状阴影似大叶性肺炎改变；④肺门阴影增浓。体征轻而X线改变明显是本病的又一特点。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于结核病发病机制错误的是（）
A．机体在感染结核菌后，产生免疫力的同时，也产生变态反应
B．结核的免疫主要是体液免疫
C．结核变态反应属迟发型变态反应
D．机体的免疫反应可消灭结核杆菌
E．机体的免疫反应也可导致宿主细胞和组织的破坏

【◆参考答案◆】：B

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 婴幼儿少尿的标准是（）
A．100ml／24h
B．200ml／24h
C．300ml／24h
D．400ml/24h
E．500ml／24h

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：正常婴儿每日尿量400～500ml，幼儿为500～600ml，学龄前儿童为600～800ml，学龄儿童为800～1400ml；若每日尿量，学龄儿童

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 14个月小儿，稽留高热2周，咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩之发浊，听诊呼吸音减弱，腹胀明显，肠鸣音消失，胸部X片左肺下可见大片状阴影，白细胞5.3×109/L，淋巴77%。根据病例诊断最大的可能是（）
A．支原体肺炎合并中毒性肠麻痹
B．革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹
C．葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹
D．腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹
E．呼吸道合胞病毒肺炎合并中毒性肠麻痹

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患儿10个月，在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪项检查（）
A．腕部X线摄片
B．血钙磷测定
C．血常规
D．体格检查
E．骨密度

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 苯丙酮尿症的临床表现中最突出的特点是（）
A．智力低下
B．抽搐发作
C．腱反射亢进
D．脑性瘫痪
E．毛发黄褐色

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 麻疹早期的临床表现是（）
A．发热、流涕、咳嗽
B．腹泻
C．耳后淋巴结肿大
D．手、足出现红色斑丘疹
E．Koplik斑

【◆参考答案◆】：E

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 1岁男孩，自幼体弱，多次患肺炎。胸片示：肺纹理增强，左心房、左心室增大，肺动脉段凸出，主动脉弓增大。考虑该患儿存在（）
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．艾森门格综合征

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：根据本例临床资料：2岁小儿，多次患肺炎，因无发绀史首先排除D．E。胸片未见右心房、右心室增大，不符合房缺和室缺的诊断。胸片提示：左房、左室大，主动脉影增宽，均符合动脉导管未闭的血流动力学变化，即肺动脉除接受右心血外，还接受主动脉分流来的血，故循环血量增加，致左房、左室血量增大，进而出现左心房、左心室增大。

(9)【◆题库问题◆】：[配伍题,B1型题] 化脓性脑膜炎（）病毒性脑膜炎（）结核性脑膜炎（）

【◆参考答案◆】：B,D,C

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 营养性巨幼细胞性贫血的病因是（）
A．缺乏VitB12
B．缺乏VitB6
C．缺乏VitB1
D．缺乏乙酸
E．缺乏草酸

【◆参考答案◆】：A