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所属分类：喷煤工考试题库
(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，40岁，既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。该病人目前最主要的护理诊断是（）
A．A.皮肤完整性受损
B．有感染的危险
C．知识缺乏
D．组织灌注量改变
E．焦虑
A．A.皮肤完整性受损
B．有感染的危险
C．知识缺乏
D．组织灌注量改变
E．焦虑
【◆参考答案◆】：D
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性，29岁。反复出现皮肤瘀点，并有鼻出血、月经过多，近来出现贫血、脾大。在对病人进行护理时不妥的护理措施是（）
A．限制活动
B．预防各种创伤
C．尽量减少肌肉注射
D．及时用手扣掉鼻腔内血痂
E．给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
A．限制活动
B．预防各种创伤
C．尽量减少肌肉注射
D．及时用手扣掉鼻腔内血痂
E．给予高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食
【◆参考答案◆】：D
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，42岁，消化性溃疡病史10余年，期间发生溃疡出血多次，入院后经检查血红蛋白80g/L，红细胞3.2×109/L，诊断为缺铁性贫血。病人遵医嘱服用铁剂治疗，但服用铁剂后出现黑便，可能的原因是（）
A．A.引起上消化道出血
B．肠黏膜破溃出血
C．应激性溃疡
D．胃肠道小血管破裂出血
E．与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁
A．A.引起上消化道出血
B．肠黏膜破溃出血
C．应激性溃疡
D．胃肠道小血管破裂出血
E．与肠道内硫化氢生成黑色硫化铁
【◆参考答案◆】：E
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，45岁。体检发现空腹血糖6.41mmol/L，此时患者首选确诊的检查是（）
A．再复查一次空腹血糖
B．尿糖
C．糖化血红蛋白
D．糖耐量试验
E．餐后2小时血糖
A．再复查一次空腹血糖
B．尿糖
C．糖化血红蛋白
D．糖耐量试验
E．餐后2小时血糖
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：根据OGTT2小时血糖诊断糖尿病最敏感。
(5)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 老年，痰中带血，经久不愈，最常见于（）
A．肺炎
B．肺脓肿
C．肺结核
D．支气管扩张
E．支气管肺癌
A．肺炎
B．肺脓肿
C．肺结核
D．支气管扩张
E．支气管肺癌
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：肺炎、肺脓肿常伴有高热，而两题中的患者均无高热，故首先排除A．B；支气管扩张典型表现为慢性咳嗽伴有大量脓痰，与两题的题干信息不符，故选项C也可排除；肺结核常有低热、消瘦等慢性毒血症状，患者可有消瘦、痰中断续带血，与第2题题干相符；支气管肺癌老年人多见，且常表现为持续痰中带血，经久不愈，与第1题题干相符。
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于消化性溃疡患者用药的护理，正确的是（）
A．奥美拉唑初次服用应减少活动
B．氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服
C．抗酸药应与奶制品同时服用，增加药物的吸收
D．硫糖铝片应在餐后1小时给药
E．胶体铋剂应在餐后0.5小时给药
A．奥美拉唑初次服用应减少活动
B．氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服
C．抗酸药应与奶制品同时服用，增加药物的吸收
D．硫糖铝片应在餐后1小时给药
E．胶体铋剂应在餐后0.5小时给药
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：氢氧化铝凝胶片剂应嚼服，不能用温开水送服；抗酸药可与奶制品相互作用形成络合物，应避免同时服用；硫糖铝在酸性环境下有效，应餐前1小时给药；胶体铋剂也在酸性环境下起作用，应餐前0.5小时给药。故选项B．C．D．E均不正确。奥美拉唑可引起头晕，特别是用药初期，因此初次服用应减少活动。
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：大量利尿，可导致有效循环血容量减少及大量蛋白质和水电解质丢失，尤其钾丢失过多，导致低血钾。尿排钾减少而氢离子排出增多，导致代谢性碱中毒，使血NH3通过血脑屏障，诱发肝性脑病。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 帕金森病病人的安全护理不正确的是（）
A．除去所有的门槛及有尖角的家具
B．楼梯两旁应加设栏杆
C．垫高座椅的后脚，使病人较容易坐下或站起
D．食物不应切成小块或磨碎，避免进食时呛咳
E．厕所、浴室内增设扶手
A．除去所有的门槛及有尖角的家具
B．楼梯两旁应加设栏杆
C．垫高座椅的后脚，使病人较容易坐下或站起
D．食物不应切成小块或磨碎，避免进食时呛咳
E．厕所、浴室内增设扶手
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：对于帕金森病的病人，食物应事先切成小块、磨碎或给予半流质，易于咀嚼和吞咽。所以"食物不应切成小块或磨碎，避免进食时呛咳"是错误的。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 结核性胸膜炎胸痛患者取（）
A．头低足高位，头偏向一侧
B．去枕平卧位
C．平卧位，头偏向一侧
D．端坐位
E．患侧卧位
A．头低足高位，头偏向一侧
B．去枕平卧位
C．平卧位，头偏向一侧
D．端坐位
E．患侧卧位
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：此题主要考查呼吸系统疾病患者的体位护理。结核性胸膜炎患者的胸痛属胸膜炎性胸痛，此时患者应取患侧卧位，以减少局部胸壁的活动，从而缓解疼痛；支气管哮喘发作时应根据病情提供舒适的体位，既有利于通气，又可减少疲劳，故而取端坐位；咯血窒息的患者，应立即取头低足高位，轻拍背部以利血块排出，达到保持气道通畅的目的；肺结核大咯血患者应绝对卧床休息，护士应协助患者取患侧卧位，以利于健侧通气并防止病灶扩散至健侧。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性，58岁。独居，生有煤炉。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗。对诊断有价值的检查是（）
A．胆碱酯酶活性测定
B．碳氧血红蛋白测定
C．心肌酶学测定
D．CO2结合力测定
E．碱性磷酸酶测定
A．胆碱酯酶活性测定
B．碳氧血红蛋白测定
C．心肌酶学测定
D．CO2结合力测定
E．碱性磷酸酶测定
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：根据患者所处环境结合临床表现提示患者可能发生CO中毒，为进一步确诊应进行碳氧血红蛋白测定，CO中毒患者血中碳氧血红蛋白明显增高。
