病人男性,40岁,既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头昏、心悸。入院

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,40岁,既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次,量约为1200ml,黑便2次,伴头昏、心悸。入院检查:血压60/45mmHg。心率180次/分钟,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。对病人应采取的护理措施中不包括()
A.A.立即补液
B.下胃管
C.给予止血药
D.准备输库存血
E.内窥镜下止血治疗

【◆参考答案◆】:B

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,25岁。为白血病患者,经常出血,突然出现头晕、头痛、呕吐,应考虑该患者可能发生了()
A.消化道出血
B.颅内出血
C.呼吸道出血
D.脑梗死
E.高血压脑病

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:该患者为白血病患者,有出血倾向,出现头晕、头痛、呕吐,此为颅内出血的典型表现,考虑最有可能发生了颅内出血。选项A消化道出血表现为呕血和黑便;C呼吸道出血以鼻出血多见;选项D.E较少见。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应()
A.抬高头部
B.鼓励多食略咸食品
C.外出时用眼罩
D.生理盐水纱布局部湿敷
E.抗生素眼膏涂眼

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼患者宜采用低盐饮食,以减轻眼球后软组织水肿。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 洗胃时每次注入的洗胃液的量常为()
A.100~150ml
B.200~250ml
C.300~500ml
D.500~600ml
E.700~800ml

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:本题考查了中毒洗胃的护理。每次注入液量200~250ml,过多可使毒物进入肠内。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 急性胃炎发生大量出血者的正确饮食护理措施是()
A.进无渣、过凉的半流质食物
B.给予流质饮食以中和胃酸
C.多给予脂肪食物
D.禁食
E.将食物完全煮熟后食用

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:急性胃炎病人的饮食原则是进食无渣、温热的半流质食物,发生少量出血者可给予流质饮食以中和胃酸,大出血者应禁食。慢性胃炎发生胃酸缺乏者应将食物完全煮熟后食用,有利于消化吸收。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对支气管哮喘患者,下列护理措施正确的是()
A.平卧位
B.给予面罩吸氧,氧流量6~10L/min
C.限制水分摄入
D.痰黏者雾化吸入
E.食用鱼、虾等高蛋白食物

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:应根据病情提供舒适体位,如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑,减少体力消耗,不特别强调平卧位,排除选项A;给予低流量面罩吸氧,氧流量2~4L/min,故排除选项B;鼓励饮水以稀释痰液,补充丢失的水分,防止便秘,排除选项C;禁止食用鱼、虾等易过敏食物,排除选项E;痰黏者雾化吸入,以稀释痰液,便于痰液咳出,故应选D。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 应采取消化道隔离的是()
A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:细菌性痢疾为消化道传染病,应采取消化道隔离。艾滋病和乙型肝炎主要采取血液、体液隔离。流行性脑脊髓膜炎为呼吸道传染病,应采取呼吸道隔离。流行性乙型脑炎属虫媒传播的传染病,其传播媒介为蚊子,应采取虫媒隔离。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 脑梗死患者急性期宜采取()
A.仰卧中凹位
B.头部抬高15°~30°
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.端坐位

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性,80岁,有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。当病人经治疗后病情明显缓解,指导病人进行呼吸功能锻炼的方法是()
A.A.加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
B.加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢
C.加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气
D.加强胸式呼吸,经鼻用力呼气
E.同时加强胸式和腹式呼吸

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 脑血管造影术后,股动脉穿刺者肢体需要制动()
A.1~3小时
B.2~6小时
C.5~8小时
D.6~12小时
E.12~16小时

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:脑血管造影术后,穿刺部位用沙袋压迫止血,股动脉穿刺者肢体制动6~12小时,观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等。

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