慢性肾炎患者，近10天来出现畏食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 慢性肾炎患者，近10天来出现畏食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（）
A．内生肌酐清除率
B．HBsAg
C．钡餐检查
D．血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力
E．不需化验检查

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：该患者有慢性肾炎病史，无明显诱因突然出现消化道症状，需首先考虑肾衰竭。故应先查血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力，以明确有无肾衰竭和酸中毒，其他检查可以做，但不是主要的。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。经过一段时间治疗，王女士血糖控制良好，复查时医生对其胰岛素剂量进行了调整，但王女士担心血糖升高，仍按以前剂量注射，一天上午她正在上班，忽然出现心慌、大汗症状，这是因为发生了（）
A．A.低血糖
B．高血糖
C．酮症酸中毒
D．慢性并发症
E．感染

【◆参考答案◆】：A

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，58岁，因煤气中毒入院，病人处于浅昏迷状态，脉搏130次/分，皮肤多汗，面色潮红，口唇呈樱桃红色。护士给予吸氧，氧流量是（）
A．A.持续低流量
B．4～6L/min
C．6～8L/min
D．8～10L/min
E．30%～50%酒精湿化给氧

【◆参考答案◆】：D

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人男性，诊断为白血病。目前出现高热39.6℃，有咳嗽、咳痰，病人最适合的降温措施是（）
A．遵医嘱给抗生素
B．遵医嘱给退热药
C．乙醇擦浴
D．大血管处放冰袋
E．冰水灌肠

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 糖化血红蛋白测定的临床意义是（）
A．诊断糖尿病
B．估计糖尿病预后
C．区分糖尿病临床类型
D．确定胰岛用量
E．判断糖尿病控制程度

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：糖化血红蛋白可反映取血前4～12周血糖的总水平，可以补充空腹血糖只反映瞬时血糖值的不足，是糖尿病控制程度的监测指标之一。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用，以下护理措施正确的是（）
A．肢体锻炼应从主动运动开始
B．活动强度越大越好
C．活动强调早期，应在症状基本控制之前进行
D．晨僵应注意关节休息，不宜多运动
E．可配合理疗、按摩

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：为保持关节功能，防止关节失用，在症状基本控制以后，鼓励病人及早下床活动，排除C；肢体锻炼由被动向主动渐进，活动强度以病人能承受为主，排除A．B;晨僵患者应多活动关节，注意保暖，有利于恢复，排除D;可配合理疗、按摩，以增加局部血液循环、松弛肌肉、活络关节，故选E。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人女性，21岁，"咳嗽、痰中带血2天"，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。该病人3h前突然咯血不止，最关键的护理是（）
A．A.清除心理不良因素
B．保持呼吸道通畅，防止窒息
C．减少活动，保持安静
D．准备好急救药品和器械
E．做镇静、镇咳等对症处理

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 治疗急性非淋巴细胞白血病的化疗方案是（）
A．CHOP
B．DA
C．苯丁酸氮芥
D．MOPP
E．维A酸

【◆参考答案◆】：B

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 病人男性，34岁，其手部被流浪狗咬伤后没有及时处理、接种狂犬病疫苗，最终导致死亡。狂犬病护理措施不正确的是（）
A．A.单间严密隔离
B．被病人唾液沾染的用品均应消毒，医护人员如有皮肤破损，应戴乳胶手套
C．须防病人在痉挛发作中抓伤咬伤
D．病室内保持绝对安静，防止音、光、水、风等刺激；作好监护工作
E．病人发病期间应当禁食

【◆参考答案◆】：E

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 肾衰竭患者出现哪种表现应考虑并发代谢性酸中毒（）
A．胸闷、咳嗽
B．胸痛、咯血
C．呼吸深大
D．咳粉红色泡沫痰
E．气急、发绀

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：肾衰竭无尿及少尿期，因酸性物质排出减少，常出现代谢性酸中毒，此时患者借以深而快的呼吸，排出过多的CO2，故表现为呼吸深大。