患者女性，58岁。独居，生有煤炉。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗。对诊断有价值的检查是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者女性，58岁。独居，生有煤炉。邻居发现其神志不清，面色潮红，口唇呈樱桃红色，大汗。对诊断有价值的检查是（）
A．胆碱酯酶活性测定
B．碳氧血红蛋白测定
C．心肌酶学测定
D．CO2结合力测定
E．碱性磷酸酶测定

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：根据患者所处环境结合临床表现提示患者可能发生CO中毒，为进一步确诊应进行碳氧血红蛋白测定，CO中毒患者血中碳氧血红蛋白明显增高。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 使用洋地黄类药物的绝对禁忌证是（）
A．急性心肌梗死发生24小时内
B．严重房室传导阻滞
C．肥厚型梗阻型心肌病
D．洋地黄中毒或过量
E．心房颤动或扑动

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：洋地黄类药物的绝对禁忌证是洋地黄中毒或过量，即在此情况下绝对不可再用，而心梗后24小时、肥厚型梗阻型心肌病、严重房室传导阻滞等不适宜使用洋地黄。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 心源性水肿患者应避免摄入过多的（）
A．绿色蔬菜
B．颜色较深水果
C．豆制品
D．发酵面点
E．糖、醋等调味品

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：本题考查了心源性水肿患者饮食护理的要点。应向患者说明限制钠盐的重要性，各种腌制品、干海货、发酵面点、含钠的饮料和调味品可加重水肿，应嘱咐患者尽量不用，可用糖、醋等调节口味以增进食欲。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列不适用于慢性支气管炎缓解期的护理措施是（）
A．口服抗生素预防感染
B．应用平喘药物
C．间断吸氧
D．增强体质，进行缩唇腹式呼吸
E．使用祛痰药物

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：慢性支气管炎患者病程可分为急性发作期和缓解期，各期护理重点不同。急性发作期多由呼吸道感染引起，因而护理的重点主要是控制感染，并给予相应的对症护理；缓解期治疗的目的主要是采取措施减少急性发作，并维持肺功能，如指导患者戒烟，做缩唇腹式呼吸及家庭氧疗等，但不可常规应用抗生素，以防发生耐药。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 可以进行腰椎穿刺的病人是（）
A．子痫导致颅内压增高的病人
B．有感染性疾病的病人
C．脑疝的病人
D．颈椎占位性病变的病人
E．脑脊液漏的病人

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[单选,B型题] 室上性快速心律失常的治疗方法是（）
A．利多卡因50～100mg
B．非直流电复律
C．给予维拉帕米
D．阿托品0.5～1mg
E．人工心脏起搏器

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：持续阵发性室性心动过速用利多卡因50～100mg静注，必要时5～10分钟后重复；室颤应尽快采用非直流电复律或电复律；室上性快速心律失常常用维拉帕米、胺碘酮等药物控制；缓慢心律失常可用阿托品0.5～1mg静注。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对狂犬病的治疗和护理，下列措施正确的是（）
A．呼吸道隔离
B．患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激
C．咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，应使用面罩给氧
D．医务人员接触患者时，戴口罩帽子，可不戴手套
E．医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者，应肌注破伤风疫苗

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：对狂犬病患者应给予严密隔离，而非呼吸道隔离，故A不对；患者住单人房间，避免水、声、光、风的刺激；咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时，可气管切开给氧，故C不对；医务人员接触患者时，戴口罩帽子，橡胶手套，不能不戴手套，故D不对；医务人员被狂犬病患者抓破皮肤者，应肌注地鼠肾细胞疫苗，故E不对。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人女性，22岁，原有癫痫病史，近期自行停药。今日晨起后多次突发抽搐，间歇意识不清、两便失禁，下午急诊入院。其首选药物治疗是（）
A．苯妥英钠稀释于生理盐水作静脉注射
B．20%甘露醇静脉滴注
C．异戊巴比妥钠溶解于注射用水作静脉注射
D．10%水合氯醛20～30ml保留灌肠
E．地西泮静脉注射

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：癫痫持续状态的治疗可依次选用下列抗癫痫药物制止发作：(1)地西泮10～20mg静脉注射，速度不超过每分钟2mg，无效改用其他药物；有效而复发者可在30分钟后重复注射，或将地西泮100～200mg溶于5%葡萄糖溶液500ml中，于12小时内缓慢静脉滴注。(2)苯妥英钠10～20mg/kg稀释于生理盐水20～40ml作静脉注射，速度不超过50mg/min。(3)异戊巴比妥钠0.5g溶解于注射用水10ml作静脉注射，速度不超过0.1g/min。应注意有无呼吸抑制和血压降低。(4)10%水合氯醛20～30ml保留灌肠。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 脑血管造影术后的护理，不正确的是（）
A．安静卧床休息4小时后可进食
B．术后正常饮水，以促进造影剂排泄
C．观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等
D．穿刺部位用沙袋压迫止血
E．股动脉穿刺者肢体制动6～12小时

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：脑血管造影术后24小时多饮水。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。此种并发症多发生于病程的（）
A．A.第1周
B．第2～3周
C．第3～4周
D．第5周
E．第6周

【◆参考答案◆】：C