肾衰竭患者出现哪种表现应考虑并发代谢性酸中毒()

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所属分类:喷煤工考试题库
(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 肾衰竭患者出现哪种表现应考虑并发代谢性酸中毒()
A.胸闷、咳嗽
B.胸痛、咯血
C.呼吸深大
D.咳粉红色泡沫
E.气急、发绀

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:肾衰竭无尿及少尿期,因酸性物质排出减少,常出现代谢性酸中毒,此时患者借以深而快的呼吸,排出过多的CO2,故表现为呼吸深大。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 预防流行性出血热的最关键措施是()
A.隔离患者
B.加强个人防护
C.疫苗接种
D.防鼠、灭鼠
E.防蚊、灭蚊

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:流行性乙型脑炎主要是通过蚊子作为传播媒介由感染的猪传染给人,对于该病的预防应采取防蚊、灭蚊及预防接种为主的综合性预防措施,其中防蚊、灭蚊是该病的最主要预防措施。鼠是流行性出血热的主要传染源,预防流行性出血热的最关键措施是防鼠、灭鼠。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 脑膜刺激征阳性最明显的是()
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.蛛网膜下腔出血
E.吉兰-巴雷综合征

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:1.在选项A~E中,蛛网膜下腔出血时,血液可通过围绕在脑和脊髓周围的脑脊液迅速播散,刺激脑膜引起脑膜刺激征。2.选项A脑出血常在活动及情绪激动时发作;选项C短暂性脑缺血发作,特点是发作突然;选项D蛛网膜下腔出血常在活动及情绪激动时发作;选项E吉兰-巴雷综合征多为急性或亚急性起病。脑血栓形成常在睡眠和安静时,因为血流缓慢、血压降低,胆固醇易于沉积在内膜下层,引起血管壁脂肪透明变性、纤维增生、动脉变硬、迂曲、管壁厚薄不匀、血小板及纤维素等血液中有形成分黏附、聚集、沉着,形成血栓。故选B。3.选项A脑出血患者起病突然,血压常明显升高,出现头痛、呕吐、偏瘫、失语等;选项B脑血栓形成患者常表现失语、偏瘫等;选项C短暂性脑缺血发作症状取决于受累血管的分布;选项D蛛网膜下腔出血起病急骤,出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白等;吉兰-巴雷综合征其主要病理改变是周围神经系统的广泛性炎性脱髓鞘,以四肢对称性弛缓性瘫痪为主要症状,首发症状常为四肢对称性无力。故选E。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,加重1天就诊,体格检查:血压180/110mmHg,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,双肺底细湿啰音,心率130次/分。对此患者的护理措施,正确的是()
A.A.限制患者饮水量
B.给予鱼、蛋、牛奶等易消化食物
C.提供安静环境,放置花草等,舒缓患者情绪
D.茶碱类药物注射速度不宜过快,应在10分钟以上
E.给患者面罩吸氧,一般氧流量应在6~8L/min,应加湿、加温,避免对呼吸道的刺激

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时,最重要的护理措施是()
A.注意保暖
B.吸氧3~5L/min
C.防止跌伤
D.防止继发感染
E.保持呼吸道通畅

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:癫痫强直-阵挛发作呈持续状态时,最重要的是保持患者呼吸道通畅,经常吸痰,必要时气管切开。同时也要注意给患者保暖,及时吸氧,防止跌伤,防止继发感染。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 流行性出血热病人的护理措施不包括()
A.早期绝对卧床休息
B.高热时,可采用酒精擦浴降温
C.给予清淡、易消化、高热量流质或半流质饮食
D.保持床铺清洁、干燥、平整
E.恢复期逐渐增加活动量

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:降温以冰敷为主,但注意不能采用酒精擦浴,以免加重皮肤的充血。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 病人男性,16岁,近一周来体温逐渐升高,持续发热,高达39.0℃。早期有腹泻,无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠,胃纳减退。查体:T39.0℃,P88次/分,R24次/分,Bp136/72mmHg,表情淡漠,面色暗灰,口唇轻度青紫。肝肋下1cm,剑突下2cm,脾于侧卧位可触及,约肋下0.5cm,右下腹压痛。查血常规,白细胞5.8×109/L,中性粒细胞57%,淋巴细胞38%,单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。护士为该病人提供的护理指导中错误的是()
A.做消化道隔离
B.体温正常后1周逐渐增加活动量
C.用物理降温的方法降温
D.可以食用牛奶、芹菜等食物
E.给予开塞露治疗便秘

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:病人为伤寒,需做消化道隔离,采用物理的方法降体温;病人有便秘,可以给予开塞露治疗,或温生理盐水低压灌肠;病人有腹胀,因而应停食牛奶等易产气的食物;伤寒恢复期在一些诱因的作用下,可以导致肠出血或肠穿孔,因此建议不宜过早下床活动。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于严重心律失常引起心悸的护理措施的描述不妥的是()
A.应测量心率、心律
B.应测量血压
C.应进行心电监护
D.应嘱患者注意劳逸结合,逐步增加活动量
E.出现呼吸困难、发热、胸痛等应立即通知医师

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:本题考查了严重心律失常所致心悸患者的护理措施。对严重心律失常引起心悸的患者,应卧床休息,注意心律、心率、血压的变化,进行心电监护。如出现呼吸困难、发热、胸痛、晕厥、抽搐等,应警惕心功能不全、风湿热、冠心病、心肌炎和严重心律失常的发生,应及时与医师联系,采取相应的处理措施。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 慢性肾炎患者若出现胸腔积液,则考虑最可能发生了()
A.肺部感染
B.急性肾衰竭
C.肾病综合征
D.慢性肾衰竭
E.继发性高血压

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:慢性肾炎患者水肿一般不太严重,有少数严重时可出现胸腔积液,这是肾病综合征的表现。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,B型题] 急性心肌梗死后2~4个月()
A.绝对卧床休息
B.可适当活动,以无不适症状为度
C.以卧床休息为主,间断起床活动
D.可起床轻微活动,需增加活动量间歇时间
E.恢复部分或较轻工作

【◆参考答案◆】:E

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