患者未及时就诊,2个月后肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大,肥皂泡样阴影消失,呈云

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者未及时就诊,2个月后肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,左膝关节活动明显受限。X线检查示胫骨上端变大,肥皂泡样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。患者目前最可能的诊断是()
A.A.骨巨细胞瘤合并动脉瘤样骨囊肿
B.骨肉瘤
C.骨巨细胞瘤并发骨髓炎
D.骨巨细胞瘤并发化脓性关节炎
E.骨巨细胞瘤恶变
F.骨软骨瘤

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 肱骨中段骨折,为粉碎性骨折,选择哪种治疗方法为好()
A.骨牵引治疗
B.髓内针固定
C.加压钢板固定
D.普通钢板固定
E.手法复位,夹板固定

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者女,45岁,1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适,双手麻木,不灵活,使用筷子困难。行走时有踩棉花感,易跌倒。查体:前臂外侧痛觉减退,四肢肌张力增高,双Hoffmann试验(+),踝阵挛(+),Babinski(+)。辅助检查:X线检查见颈5~6生理曲度消失,局部轻度后凸畸形,间隙狭窄,增生硬化;椎管矢状径15mm。颈椎病的手术指征是()
A.A.颈痛伴手麻木
B.头痛、头晕、眩晕
C.颈肩痛较重,手握力减退,X线检查有骨棘生成,椎间隙狭窄
D.反复发作,症状严重,长期保守疗法无效,有脊髓受压或瘫痪
E.颈肩痛,手部肌力减弱,头痛头晕,耳鸣
F.心悸、胸闷

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。若合并神经损伤,最可能的是()
A.A.腋神经损伤
B.正中神经损伤
C.尺神经损伤
D.桡神经损伤
E.臂丛神经损伤
F.肌皮神经损失

【◆参考答案◆】:E

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 男性,35岁,因车祸右小腿受伤,经拍X线片,诊断为右胫骨中下1/3交界处斜型骨折,其易发生()
A.骨筋膜室综合征
B.脂肪栓塞
C.延迟愈合或不愈合
D.血管损伤
E.神经损伤

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 关节脱位的体征哪一项不正确()
A.畸形
B.正常部位空虚感
C.弹性固定
D.异常活动
E.剧痛

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患儿男,3岁,家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。若该患儿考虑为脊柱侧弯,分型需要的首选检查是()
A.A.X线平片
B.CT
C.MRI
D.神经传导速度
E.B超

【◆参考答案◆】:A

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 下列有关强直性脊柱炎的叙述,正确的是()
A.主要发生于老年男性患者,男女比例为5:1
B.发病部位多起自脊柱胸腰段,可沿脊柱向两侧发展
C.疾病无家族发病倾向
D.与人体组织性抗原HLA-B27相关
E.患者中HLA-27的阳性率100%

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:AS多见于男性,男女比为10:1。发病部位多起自骶髂关节,沿脊柱纵向发展。AS有家族聚集倾向,与HLA-B27相关,AS患者的HLA-B27阳性率为96%。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患儿男,5岁,在高约60cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝大人触碰,前来我院急诊就诊。若患儿为左肘关节伸直位摔倒,查体:见左上臂下段及肘部肿胀,压痛,靴状畸形。下列哪项不是病灶清除术的指征的是()
A.A.脓液积聚不易吸收
B.窦道流脓经久不愈
C.全身中毒症状重,抗结核药物效果不佳,产生耐药
D.病灶破坏明显
E.药物治疗未能控制即将发展为全关节结核
F.反复发作局部破溃形成窦道

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 男,30岁,胫骨骨折伤后半年骨仍未连接,诊断骨不连的最主要的依据是:()
A.骨质疏松
B.骨折端吸收、硬化
C.骨折端对位线不好
D.骨折线尚不见
E.骨膜反应

【◆参考答案◆】:B

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