患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部

(1)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，21岁，不慎从3米高处坠落，双足着地，出现双足跟肿胀疼痛，腰痛不能站立。查体：腰1棘突有压痛和叩击痛，双足足跟部肿胀，触痛（+），可触及骨擦音，双下肢感觉正常，双足伸足、伸趾正常，双膝关节伸屈正常。按照Frankel分级，脊髓损害的分组以下叙述正确的是（）
A．A.完全性损害：骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留
B．不完全性损害：在神经平面以下包括骶段以下存在感觉功能但无运动功能
C．不完全性损害：在神经平面以下，存在运动功能，大部分关键肌的肌力小于3级
D．不完全性损害：在神经平面以下存在运动功能，大部分关键肌的肌力大于或等于3级
E．正常：感觉和运动功能，包括盆腔脏器（膀胱直肠）功能正常
F．在神经平面以下运动感觉均消失可判断为完全性损害

【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 某人在乘车时遇到车祸，突然刹车时受伤，伤后右髋部疼痛，屈曲内收畸形，弹性固定。该病人首先考虑诊断（）
A．股骨干骨折
B．股骨颈骨折
C．髋关节后脱位
D．骨盆骨折
E．髋臼骨折

【◆参考答案◆】：C

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 34岁女性，入院2小时左手中指掌指关节处掌面，被宽3cm锐器刺伤，查体发现中指呈伸直位，感觉障碍，手指苍白发凉，Allen试验阳性。该患者诊断考虑为（）
A．皮肤裂伤
B．手指不全离断伤
C．开放性指骨骨折
D．手指固有神经损伤
E．左中指屈指肌腱，指两侧固有神经和指动脉开放性损伤

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 诊断骨盆骨折最有意义的是（）
A．局部疼痛
B．皮下瘀斑
C．下肢活动困难
D．翻身困难
E．骨盆挤压分离试验

【◆参考答案◆】：E

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 男性，34岁。1年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛，检查发现：右膝前内侧关节间隙处有压痛，McMurray试验阳性，最可能的诊断是（）
A．内侧副韧带损伤
B．内侧半月板损伤
C．前十字韧带损伤
D．创伤性关节炎
E．髌骨骨折

【◆参考答案◆】：B

(6)【◆题库问题◆】：[单选] 脊柱结核椎体破坏后，形成的寒性脓肿除外（）
A．椎旁脓肿
B．腰大肌脓肿
C．腰三角脓肿
D．腹股沟深部脓肿
E．股三角脓肿

【◆参考答案◆】：E

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 脊柱结核易发生在（）
A．颈椎
B．胸椎
C．腰椎
D．骶椎
E．尾椎

【◆参考答案◆】：C

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 男性患者20岁，半年前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近四日瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即（）
A．瘘道切除，一期缝合
B．骨钻孔手术
C．死骨摘除，植骨术
D．切开引流
E．瘘道搔刮术

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，20岁，机器砸伤致左手流血、活动受限，大拇指离断2h入院，急诊检查发现：手背肿胀明显，大拇指离断，左手掌侧可见一长约7cm的伤口，伤口活动性出血，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。术后的处理，正确的是（）
A．A.石膏外固定患肢，以利组织修复
B．抬高患肢，防止肿胀
C．手部各关节应固定于休息位
D．神经、肌腱、血管修复后于无张力位固定
E．组织愈合后尽早去除石膏，开始功能锻炼
F．手部各关节应固定于功能位
G．掌指关节必须固定在70～90度位

【◆参考答案◆】：A, B, D, F

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 男，35岁，胃大部切除术后3小时，恶心、呕吐，其最常见原因是（）
A．颅内压增高
B．急性胃扩张
C．麻醉反应
D．肠梗阻
E．低钾血症

【◆参考答案◆】：C