患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,20岁,因右踝关节扭伤,在当地医院就诊,行X线片检查,未见明显骨折征象,考虑右踝关节扭伤,行右下肢石膏托外固定,回家后感觉右小腿麻木、无力,3天后遂来我院就诊,查体:右小腿石膏固定在位,右足母趾背伸功能障碍。下列辅助检查能确切显示外周神经特别是腓总神经的是()
A.A.超声检查
B.肌电图检查
C.神经电生理检查
D.CT检查
E.X线检查

【◆参考答案◆】:A

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。除手术外,伤后早期最重要的治疗措施,是()
A.抗生素
B.止痛剂
C.甘露醇与大剂量糖皮质激素
D.防止褥疮
E.留置尿管

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[多选] 诊断腰椎间盘突出症的基本依据()
A.压痛点
B.疼痛部位
C.皮肤感觉肌力及腱反射改变
D.直腿抬高试验和加强试验
E.以上均是

【◆参考答案◆】:A, B, D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。此患者的膝关节早期X线主要表现是()
A.A.以骨质增生为主
B.骨质增生与破坏并存
C.以骨破坏为主
D.局限性脱钙
E.关节间隙消失
F.关节间隙增宽

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 脊柱结核以哪一节段合并截瘫最多见()
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎
D.骶椎
E.尾椎

【◆参考答案◆】:B

(6)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。关于脊髓损伤的临床类型以下叙述正确的是()
A.A.完全截瘫:骶段骶4、骶5无任何感觉和运动功能保留
B.脊髓半伤:一侧脊髓损伤,损伤同侧的本体感和运动功能丧失,而对侧的温痛觉丧失,除锐器伤外,多是不完全损伤
C.中央脊髓综合征:几乎只发生于颈脊髓损伤,感觉及运动均为不完全四肢瘫,骶部感觉未受损,运动瘫痪上肢重于下肢,手部最重
D.前脊髓综合征:脊髓前侧大部分受损,仅后索白质保留,其本体感觉保存,温痛触觉及运动功能丧失或障碍
E.脊髓圆锥综合征:脊髓骶段损伤,此处圆锥与骶神经根共存,圆锥与神经根均损伤时下肢感觉及运动功能,膀胱与直肠功能障碍或丧失,仅圆锥损伤时腰骶神经根支配之下肢感觉及运动功能保留但骶区会阴区感觉障碍,膀胱与直肠功能障碍或丧失,肛门反射与球海绵体反射消失
F.马尾综合征:腰2以下为马尾损伤,下肢感觉与运动功能、膀胱与直肠功能部分障碍或完全丧失,双侧可不在同一平面

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(7)【◆题库问题◆】:[单选] 男,6岁,驼背,低热,消瘦贫血,无神经系统症状,X线平片示双肺弥漫性浸润性肺结核,胸椎5~9。椎体结核,椎旁冷脓肿,红细胞沉降率120mm/h,在支持疗法及全身抗结核治疗的同时,还应有的治疗是()
A.病灶清除术
B.矫正驼背畸形
C.卧硬板床
D.石膏背心
E.切开引流术

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[多选] 预防骨与关节结核应包括()
A.开展体育活动,增强体质
B.儿童接种卡介苗
C.开展肺结核的普查工作
D.发现骨关节结核患者应及时隔离
E.及时诊治肺结核和肠结核

【◆参考答案◆】:A, B, C, E

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉运动障碍,二便功能障碍。现场搬运的正确方法()
A.平托或滚动法
B.单人搂抱法
C.双人搂抱法
D.侧卧搬运法
E.背驮法

【◆参考答案◆】:A

(10)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 10岁患儿,从树上摔下后右肘关节肿胀畸形,活动受限2小时。入院检查见肘关节上方反常活动并骨擦感,肘后三角关节正常。该患儿经治疗后出现了肘内翻畸形,形成的原因是()
A.A.未达到解剖复位
B.固定不可靠
C.未修复关节囊
D.骨折畸形愈合
E.肌肉挛缩

【◆参考答案◆】:D

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