老年人粗隆间骨折常见的并发症是()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 老年人粗隆间骨折常见的并发症是()
A.股骨头缺血性坏死
B.不愈合
C.髋内翻
D.骨折延迟愈合
E.髋关节僵硬

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:股骨粗隆间骨折容易愈合,不容易出现股骨头缺血坏死,关节功能一般恢复良好。无论保守或手术治疗,常见的并发症是髋内翻,治疗重点是防止髋内翻。

(2)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,21岁,不慎从3米高处坠落,双足着地,出现双足跟肿胀疼痛,腰痛不能站立。查体:腰1棘突有压痛和叩击痛,双足足跟部肿胀,触痛(+),可触及骨擦音,双下肢感觉正常,双足伸足、伸趾正常,双膝关节伸屈正常。关于胸腰椎骨折脊髓手术探查的适应证,以下叙述正确的是()
A.A.椎管内有骨折块压迫脊髓者,如椎板骨折下陷压迫脊髓者,需行椎板切除减压,椎体骨折自前方压迫脊髓者,行侧前方减压
B.患者为完全截瘫,估计脊髓并未横断,而为完全性脊髓损伤者,或者严重不全截瘫,拟对脊髓进行探查治疗者
C.腰椎严重骨折脱位,完全截瘫,估计马尾横断,拟手术缝合修复者
D.不完全截瘫,伴有严重神经根疼痛,表示神经根被压者,或者神经症状进行性加重者
E.无神经症状者
F.以上均适合

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 患者女,70岁,下台阶时摔伤臀部,查体右下肢短缩3cm,足外旋45°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部无明显肿胀,该患者最可能的诊断是()
A.右股骨干骨折
B.右髋骨折
C.右髋脱位
D.右股骨颈骨折
E.胸椎压缩骨折

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:右股骨颈骨折好发于老年人,体征为:①患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。②移动患肢时疼痛明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。③外观上局部不易看到肿胀。④患肢短缩,在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,共用题干题] 患者男,27岁,反复腰部慢性疼痛7年,休息后好转不明显,逐渐出现驼背,有晨僵,活动后减轻,腰椎活动受限。为进一步明确诊断,下列最有意义的检查是()
A.A.RF
B.HLA-B27
C.血常规
D.抗"O"抗体
E.ANA

【◆参考答案◆】:B

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 断肢再植术后,正常情况下患肢(指)的皮温应比健侧()
A.高1~2℃
B.高2~3℃
C.高3~4℃
D.低1~2℃
E.低2~3℃

【◆参考答案◆】:A

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 保存断肢,最好的方法是()
A.放于林格氏液中
B.放于75%的酒精溶液中
C.放于无菌的生理盐水中
D.放于冰水中
E.干燥冷藏法保存

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 老年人粗隆间骨折常见的并发症是()
A.股骨头缺血性坏死
B.不愈合
C.髋内翻
D.骨折延迟愈合
E.髋关节僵硬

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:股骨粗隆间骨折容易愈合,不容易出现股骨头缺血坏死,关节功能一般恢复良好。无论保守或手术治疗,常见的并发症是髋内翻,治疗重点是防止髋内翻。

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 3岁以内儿童股骨干骨折的治疗一般采用()
A.切开复位内固定
B.石膏支架外固定
C.垂直悬吊牵引
D.伤肢用绷带固定于胸腹部
E.持续性骨牵引

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选] 所谓较稳定的股骨颈骨折是()
A.外展型
B.内收型
C.粗隆间型
D.头下型
E.颈基底部

【◆参考答案◆】:A

(10)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男,42岁,左手背玻璃割伤3h,查体:左手背尺侧多处皮肤裂伤,深达皮下,伤口流血,中指、环指掌指关节呈屈曲位。此时应首选的处理方式()
A.A.冲洗伤口,包扎止血,石膏固定
B.单纯清创,延迟缝合伤口
C.清创,探查,一期缝合肌腱,包扎
D.清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定
E.清创,探查,缝合皮肤
F.清创,二期缝合肌腱

【◆参考答案◆】:D

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