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所属分类：心理学题库
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这道题要考查的是我们对阴道炎致病因素的了解。阴道的解剖和生理特点形成了外阴及阴道的自然防御机制，阴道正常菌群和阴道环境之间相互影响。当大量应用抗生素、体内激素发生变化或各种原因致机体免疫能力下降，阴道与菌群之间的生态平衡被打破，就可形成条件致病菌致病。这道题有可能错选B或C，念珠菌是条件致病菌，当阴道内糖原增加、酸度增高、局部细胞免疫力下降，适合念珠菌的繁殖引起炎症，多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者；细菌性阴道病是阴道内的细菌生态平衡失调，及阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖引起的。老年性阴道炎是因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH增高，局部抵抗力降低，致病菌入侵繁殖引起的。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 妊娠晚期合并急性病毒性肝炎者，应给予重视和积极治疗，主要是因为（）
A．容易合并妊娠高血压疾病及发生子痫
B．容易发展为重症肝炎，致使孕产妇死亡率增加
C．容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
D．容易发生早产，胎儿不易存活
E．容易发生宫缩乏力，产程延长
A．容易合并妊娠高血压疾病及发生子痫
B．容易发展为重症肝炎，致使孕产妇死亡率增加
C．容易发生糖代谢障碍，影响胎儿发育
D．容易发生早产，胎儿不易存活
E．容易发生宫缩乏力，产程延长
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：这题考查学生对妊娠与急性肝炎之间相互影响的理解记忆。常见错误为选A或C。选A．C者是不了解妊娠期急性肝炎的特点为重症肝炎比例高，死亡率较高，可对胎儿有影响（早产、死胎、畸形）；妊娠晚期重症肝炎的肝损害往往不可逆转，救治难度大，所以正确答案为B。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 26岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩7小时，枕右前位，估计胎儿体重2800g，胎心146次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。本例应诊断为（）
A．A.正常分娩经过
B．头盆相对不称
C．胎儿生长受限
D．子宫收缩乏力
E．以上都不是
A．A.正常分娩经过
B．头盆相对不称
C．胎儿生长受限
D．子宫收缩乏力
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：A
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 初产妇，妊娠38周，头位，前置胎盘，活动性阴道出血400ml，宫缩不规律，胎心好，下列哪种处理最正确（）
A．卧床，严密观察
B．药物引产
C．剖宫产
D．止血
E．以上都不是
A．卧床，严密观察
B．药物引产
C．剖宫产
D．止血
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这是一道理解运用题，考核学生对前置胎盘处理原则的掌握与灵活运用。常见错误为选A或D，尤其是选D者多见，可能是由于处理原则记忆不牢，又见活动性出血，首先想到止血。要点：①前置胎盘胎龄达36周以后为终止妊娠的指征，由于妊娠35周以后，生理性子宫收缩频率增多，出血频率增加，36周以上自然发动分娩围生儿死亡率较36周左右主动终止妊娠围生儿死亡率高；②剖宫产能迅速结束分娩，达到止血目的，使婴儿相对安全，是目前处理前置胎盘的主要手段；③剖宫手术前首先做好止血、输液准备，并行B超确定胎盘位置，根据胎盘位置选择子宫切口。
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 卵巢畸胎瘤最常见的并发症为（）
A．出血
B．蒂扭转
C．恶变
D．破裂
E．感染
A．出血
B．蒂扭转
C．恶变
D．破裂
E．感染
【◆参考答案◆】：B
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于子宫破裂，下面说法正确的是（）
A．胎先露下降受阻可致子宫破裂
B．子宫壁有瘢痕者，易发生先兆子宫破裂
C．先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状，出现病理缩复环，下段明显压痛
D．出现血尿即可诊断子宫破裂
E．确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿
A．胎先露下降受阻可致子宫破裂
B．子宫壁有瘢痕者，易发生先兆子宫破裂
C．先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状，出现病理缩复环，下段明显压痛
D．出现血尿即可诊断子宫破裂
E．确诊子宫破裂应尽快经阴道娩出胎儿
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：先兆子宫破裂是指子宫外形呈葫芦状，出现病理缩复环，下段明显压痛，余皆不正确。
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 前置胎盘最安全、最可靠的诊断方法是（）
A．阴道检查
B．肛查
C．B型超声波
D．放射性核素扫描
E．以上都不是
A．阴道检查
B．肛查
C．B型超声波
D．放射性核素扫描
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对前置胎盘辅助检查的认识与灵活应用。常见错误为选A或B，可能是由于记忆不牢，理解不透彻，按习惯认为阴道检查与肛查是简单直接的诊断方法。要点：①前置胎盘病例中阴道检查与肛查非安全的检查方法，有可能加重阴道出血甚至致命的大出血；②疑前置胎盘时必须在有输液、输血及手术的条件下方可进行。若诊断已明确或流血过多不应再作阴道检查。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 孕2产1，因停经7个月，阴道流血3天，增多2小时，急诊入院。查血压12.0/8.0kPa（90/60mmHg）．脉搏112次／分。宫底剑突下三横指，臀先露，LSA，胎心136次／分，有不规则宫缩，为进一步确诊，首选下列哪项检查（）
A．阴道检查
B．肛查
C．B型超声检查
D．颈管内指诊
E．以上都不是
A．阴道检查
B．肛查
C．B型超声检查
D．颈管内指诊
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这是一道理解运用题，考核学生对妊娠晚期阴道出血诊断方法的掌握。常见错误为选A，可能由于主观认为阴道检查直接快速的缘故。要点：①妊娠晚期的阴道流血，首先须先排除前置胎盘的可能，才能进行阴道检查，以免加重阴道流血；②确诊前置胎盘主要安全的方法为B型超声检查。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于葡萄胎病人出院后定期随访的内容，下列哪项是错误的（）
A．两年内定期随访并应避孕
B．β-HCG定量在β-HCG值正常后仍需定期复查
C．每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血
D．每次随访均应作妇科检查看是否有转移性结节的出现
E．每次随访均应拍摄胸片
A．两年内定期随访并应避孕
B．β-HCG定量在β-HCG值正常后仍需定期复查
C．每次随访均应询问有否异常阴道出血、咳嗽、咯血
D．每次随访均应作妇科检查看是否有转移性结节的出现
E．每次随访均应拍摄胸片
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对葡萄胎随访内容的认识，常见错误是对上面5个备选答案选不出哪一个错误，似乎都是对的，因而造成误选。清宫后随访2年，以便早期发现持续性或转移性滋养细胞疾病，每次随访都应常规询问病史，是否有转移症状并作妇科检查，作β-HCG定量测定，当发现原因不明的咳嗽、咯血时应作胸片检查，但不必每次随访都做胸片。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 妊娠24周末，正常子宫底应在（）
A．脐下二横指
B．脐上一横指
C．平脐
D．脐与剑突之间
E．脐耻之间
A．脐下二横指
B．脐上一横指
C．平脐
D．脐与剑突之间
E．脐耻之间
【◆参考答案◆】：B
