小儿初次结核菌感染至最早出现结核菌素试验阳性反应所需的时间是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿初次结核菌感染至最早出现结核菌素试验阳性反应所需的时间是（）
A．1～2天
B．48～72小时
C．4～6天
D．2～4周
E．4～8周

【◆参考答案◆】：E

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 4岁患儿。高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次，为稀水样便。查体：T 39℃，BP 60/40mmHg，精神萎靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。CSF检查：中性粒细胞数15000×106／L，蛋白微量，葡萄糖2.2mmol／L，该患儿可能的诊断是（）
A．中毒型细菌性痢疾
B．败血症伴感染性休克
C．化脓性脑膜炎
D．流行性脑脊髓膜炎
E．流行性乙型脑炎

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：此知识点较难。患儿有腹泻、血压低、休克，易诊断中毒型痢疾，但患者脑脊液检查中性粒细胞升高明显，应考虑为化脓性脑膜炎，患儿全身散在大小不等瘀斑，流行性脑脊髓膜炎诊断更为精确

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 5个月男婴，发热，咳嗽，呼吸困难1周。查体：体温37.4C，呼吸56次／分，心率210次／分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4．0cm，中度硬，胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是（）
A．呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭
B．腺病毒肺炎合并心力衰竭
C．葡萄球菌肺炎合并心力衰竭
D．革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭
E．肺炎支原体肺炎合并心力衰竭

【◆参考答案◆】：A

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 导致重症肺炎患儿发生腹胀主要是因为（）
A．胃肠道毛细血管通透性增加
B．中毒性肠麻痹
C．代谢性酸中毒
D．低钠血症
E．低钾血症

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：重症肺炎患儿发生腹胀首先考虑并发中毒性肠麻痹的可能。表现为严重腹胀，膈肌升高，加重了呼吸困难，听诊肠鸣音消失。重症患儿还可呕吐咖啡样物，大便潜血阳性或柏油样便。

(5)【◆题库问题◆】：[配伍题,B1型题] 正常足月儿生后母乳开始喂养的时间是（）正常足月儿配方喂养的奶间隔时间是（）

【◆参考答案◆】：A,D

【◆答案解析◆】：目前主张尽早开奶，按需哺乳。产后15分钟～2小时内开奶，既可促进母乳分泌，又可防止新生儿低血糖发生，还可减轻生理性体重下降及新生儿生理性黄疸；根据小儿睡眠规律可每2～3小时喂1次配方乳。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 5岁女孩，反复咳嗽2个月，凌晨及活动后加剧。查体：体温正常，浅表淋巴结（-），咽（-），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。患儿肺部哮鸣音广而且持续存在，则不能使用（）
A．A.氨茶碱
B．比索洛尔
C．地塞米松
D．异丙肾上腺素
E．碳酸氢钠

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 肌内注射维生素D治疗重症佝偻病的剂量是（）
A．5万～10万U
B．20万～30万U
C．40万～50万U
D．60万～80万U
E．80万～100万U

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 苯丙酮尿症患儿缺乏苯丙氨酸羟化酶的部位是（）
A．肝细胞
B．脑细胞
C．肾组织
D．甲状腺
E．血细胞

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：苯丙酮尿症是苯丙氨酸代谢途径中肝内苯丙氨酸羟化酶缺乏所致的氨基酸代谢病。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 新生儿生理性黄疸的原因不包括（）
A．肝功能不成熟
B．肠道内正常菌群尚未建立
C．红细胞内酶发育不成熟
D．红细胞数量多
E．红细胞的寿命短

【◆参考答案◆】：C

【◆答案解析◆】：生理性黄疸原因：1．胆红素生成较多：①红细胞数量多；②红细胞寿命较短；③旁路胆红素来源较多。2．转运胆红素能力差。3．肝功能发育差。4．胆红素肠肝循环增加。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 小儿应用人免疫球蛋白进行被动免疫，主要用于预防（）
A．流感
B．麻疹
C．风疹
D．结核病
E．幼儿急疹

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：体弱多病儿可在接触麻疹5天内注射丙种球蛋白0.25ml/kg以预防麻疹。