某肺叶发生肺不张时，典型的X线表现是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 某肺叶发生肺不张时，典型的X线表现是（）
A．中等密度，边界不清的云絮状阴影
B．密度增高，边缘清楚，呈散在小花朵状阴影
C．密度增高，边缘锐利的粗乱的线条状阴影
D．斑点状或小块状密度甚高的致密阴影
E．三角形密度均匀增高的片状阴影

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：某肺叶发生肺不张时X线可见普遍密度增高，纵隔移向患侧，膈肌升高，肋间隙变窄。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 左心功能不全发生夜间阵发性呼吸困难的机制是（）
A．通气功能障碍
B．换气功能障碍
C．呼吸中枢受抑制
D．外周化学感受器调节紊乱
E．酸中毒

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：左心衰竭夜间卧位时膈肌上移，肺活量减少，且入睡后迷走神经兴奋，冠脉痉挛支气管收缩，均可导致换气功能障碍。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 急性左心功能不全，常伴有哪些（）
A．咳铁锈色痰
B．咳粉红色泡沫痰
C．唇色、睑结膜苍白
D．午后潮热，盗汗
E．弛张热，巩膜黄染

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：考点：1．咳嗽由呼吸道、胸膜、心血管疾病使延髓咳嗽中枢受刺激引起。咳嗽问诊要点包括咳嗽的性质、出现的时间及节律、咳嗽的音色、痰的性质与痰量、伴随症状。2．干性咳嗽表现为咳嗽而无痰或痰量甚少；常见于急性咽喉炎与急性支气管炎的初期、胸膜炎、轻症肺结核、肺癌等；湿性咳嗽多见于肺炎、支气管扩张与肺脓肿痰量多时，痰可分层：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，下层为坏死性物质。晨起或夜卧时咳剧，咳痰，见于慢性支气管炎、支气管扩张与肺脓肿；夜间咳痰明显见于慢性心功能不全和肺结核等患者（可能与夜间迷走神经兴奋性增高有关）。3．慢性咳嗽见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿、空洞型肺结核等。咳嗽声音嘶哑是声带发炎或肿瘤所致，见于喉炎，喉结核，喉癌、息肉，纵隔肿瘤，肺癌，主动脉瘤压迫喉返神经。4．呼吸困难病因包括呼吸系统疾病、心脏病、中毒、血液病、神经精神因素。呼吸困难表现为鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸及辅助呼吸肌参与呼吸活动。呼吸困难伴发热咳嗽为气管、肺的感染；咳粉红色泡沫样痰为左心衰；伴大咯血见于肺结核、支扩；伴心悸、水肿考虑心脏疾患；伴窒息感见于支气管哮喘、心源性哮喘、癔病；伴一侧胸痛见于心梗、胸膜炎、肺癌、肺栓塞等。5．咯血的病因有支气管和肺的疾病、心血管疾病、其他出血性疾病在肺脏的表现。咯血量的分级每日十数口至100～200ml者属小量咯血，每日200～500ml者属中量咯血，每日超过500ml者属大量咯血。

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列为DIC实验室检查，哪一项是错误的（）
A．Plt<100×109/L
B．PT比正常对照延长3秒以上
C．纤维蛋白原<2g/L
D．血清纤维蛋白降解产物（FDP）减少
E．血片中破碎细胞增多

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 类风湿性关节炎，常表现为（）
A．指关节梭状畸形
B．杵状指
C．匙状甲
D．浮髌现象
E．肢端肥大

【◆参考答案◆】：A

(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 能导致中毒性呼吸困难的是（）
A．脑肿瘤
B．败血症
C．肺炎链球菌肺炎
D．尿毒症
E．大量胸膜腔积液

【◆参考答案◆】：B

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列哪项不属于神经反射的深反射（）
A．肱二头肌反射
B．肱三头肌反射
C．膝腱反射
D．腹壁反射
E．跟腱反射

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：腹壁反射属于浅反射。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列各项，不属咯血特点的是（）
A．血内混有食物残渣
B．血色鲜红
C．多无黑便
D．咯血前可有喉部作痒
E．有肺结核、肺癌等病史

【◆参考答案◆】：A

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列除哪项外，均可引起血清钾增高（）
A．A.急、慢性肾功能衰竭
B．B.静脉滴注大量钾盐
C．C.严重溶血
D．D.代谢性酸中毒
E．E.代谢性碱中毒

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：代谢性碱中毒可引起血清钾减少；急、慢性肾衰竭，静脉滴注大量钾盐，严重溶血，代谢性酸中毒均可引起血清钾增高。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列关于胸导联电极的安放，错误的是（）
A．V1导联在胸骨右缘第4肋间处
B．V2导联在胸骨左缘第4肋间处
C．V3导联在V2导联与V4导联连线的中点处
D．V4导联在左锁骨中线第5肋间处
E．V5导联在左腋中线第5肋间处

【◆参考答案◆】：E