如何利用胃内容物推断死亡时间

(1)【◆题库问题◆】：[问答题] 如何利用胃内容物推断死亡时间

【◆参考答案◆】：
根据内容物消化程度，可以推断死亡距离最后最后一次进餐的时间，从而大致可得知死亡时间.一般情况下：
（一）胃内充满大量未消化的食物，如饭粒和蔬菜的形态较完整，多为进食中或餐后不久死亡。
（二）胃内食物已变软，但其外形仍较完整，约在餐后一小时左右死亡。
（三）胃内容有相当程度消化，并大部分移向十二指肠，大约为进食2-3小时。
（四）胃内仅有少量消化物，十二指肠含有消化物或食物残渣时，约在餐后4－5小时死亡。
（五）胃内空虚或仅有少量乳摩状粘稠物，则在餐后6小时以上死亡。剖验时须注意食物的性状、成分、数量以及身体状况、年龄等

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 出血后（）可以见到不含铁的色素（橙色血晶）。
A．1天
B．2天
C．3-4天
D．1周或9-11天
E．1个月

【◆参考答案◆】：D

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 下列哪项不属机械性损伤中外力作用方式（）。
A．牵拉
B．压缩
C．剪切
D．折曲和扭转
E．应力

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 缢吊不会是（）
A．意外
B．自杀
C．他杀
D．非暴力性死亡

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[名词解释] 条件致命伤

【◆参考答案◆】：在某种不利条件下，损伤或其合并症才能导致死亡的称条件致命伤。分为个体条件致命伤和偶然~伤。阳性生活反应：活体对损伤的反应在机体全身和局部表现出可观测的组织反应。

(6)【◆题库问题◆】：[问答题] 颅骨枪弹创的特点

【◆参考答案◆】：
呈"喇叭口"骨质缺损。

(7)【◆题库问题◆】：[名词解释] 医疗纠纷

【◆参考答案◆】：指医患双方因对诊疗护理过程中发生得不良医疗后果及其产生得原因认识不一致而发生纠纷，并且要求追究责任和赔偿，而向卫生行政管理部门提出处理或向司法机关提请司法诉讼的案件。分为医疗事故和非医疗事故。在事实真相未查明之前统称位医疗纠纷。

(8)【◆题库问题◆】：[问答题] 医学的鉴定中推断致伤物的依据有哪些？

【◆参考答案◆】：
（1）根据损伤的形态推断，首先应区分钝器伤、锐器伤或火器伤。仔细观察各个损伤的形态学特征，创面和创内的异物，损伤形态学改变是推断凶器的基础。
（2）根据组织中残留物推断致伤物受伤组织中往往可残留致伤物及其碎片或附着物，如刀刃碎片，或泥土等，通过相应的物证检验或其他科学检验，可为推断凶器提供重要价值。因此，清创时应注意留取损伤组织中的残留物。
（3）根据致伤物上附着物和痕迹认定致伤物致伤物上几乎均不同程度附着有伤者的组织碎屑、血痕、毛发、衣物纤维，以及犯罪嫌疑人的指纹等痕迹。应妥善保护凶器上的附着物，以备进一步实验室检验血痕或组织碎片的血型，DNA位点和指纹等，与被害人血型DNA做同一认定，用以确定致伤物。
（4）根据衣服上的痕迹推断衣服上有时可留下凶器的痕迹。如近距离枪伤，可在衣服上发现烧灼、火药附着及撕裂的痕迹。汽车碾压，亦可留下痕迹。衣服上的附着物与创内外留下的异物，可用能谱、色谱、光谱、质谱测定其化学组成。
（5）模拟损伤实验同一种致伤物可得出不同形态的损伤，如一把尖刀即可造成切创，也可造成砍创或刺创，而用刀背或刀柄又可造成钝器伤；枪弹创受射击角度、距离、和子弹的型号，及枪的新旧程度等影响，故单纯根据创伤的形态，有时很难推断或确认致伤物。因而需要作模拟损伤实验，以获得资料，用以推断凶器。

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 从水中打捞出来的尸体，“溺死肺”特征的出现有助于判断：（）
A．自溺与他溺
B．死者落水地点
C．尸体上损的的程度
D．生前入水和死后抛尸

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[问答题] 死亡的过程分哪几期？各有何特点？

【◆参考答案◆】：
死亡是个逐渐发展的过程。典型的死亡过程大致可分为三个时期：即濒死期，临床死亡期和生物学死亡期。了解死亡发展过程，对于急救垂危病员，掌握濒死期损伤特征，利用超生反应判断死亡时间，都有重要意义。