青年男性，右臂中段被机器绞伤2小时，右上臂后侧有宽3cm的皮肤相连，其余组织完全离断。患者术后24小时出现右手肿胀、指甲

(1)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 青年男性，右臂中段被机器绞伤2小时，右上臂后侧有宽3cm的皮肤相连，其余组织完全离断。患者术后24小时出现右手肿胀、指甲发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖有鲜红血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。此时应选择的处理是（）
A．A.解除疼痛因素后，应用血管解痉药物
B．加强应用抗生素
C．物理理疗
D．适量补液
E．手术探查血管

【◆参考答案◆】：E

(2)【◆题库问题◆】：[单选] 下列关于强直性脊柱炎的X线表现，不正确的是（）
A．早期骶髂关节骨质疏松，关节边缘呈虫蚀状改变
B．早期骶髂关节间隙不规则增宽，软骨下骨有硬化致密改变
C．早期累及髋关节，出现髋关节强直
D．脊柱可呈"竹节状"
E．晚期骶髂关节融合

【◆参考答案◆】：C

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是（）
A．脓肿容易由软组织溃破
B．儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
C．脓液容易局限和吸收
D．关节囊对关节腔具有保护作用
E．骺板起屏障作用

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[单选] 患者男，28岁，腰背痛10年，开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。后腰骶部疼痛减轻，背痛加重，并逐渐出现驼背畸形，双髋活动部分受限，上三楼后气喘、呼吸困难。检查发现脊柱活动明显受限，肺活量明显减少，Thomas征阳性，血液检查RF（-），ASO200U，ESR54mm/h，初步诊断应首先考虑（）
A．类风湿关节炎
B．DISH病
C．强直性脊柱炎
D．脊柱结核
E．肥大性脊柱炎

【◆参考答案◆】：C

(5)【◆题库问题◆】：[单选] 女，10岁，右小腿疼痛伴发热1天入院，入院时T39.2℃，P98次/分，WBC12×10/L，经大剂量抗生素及全身支持治疗1周，疼痛缓解，体温降至正常，下一步的治疗是（）
A．停用抗生素，观察病情
B．继续应用抗生素治疗
C．行闭式冲洗吸引法
D．行病灶清除术
E．死骨剔除肌瓣充填手术

【◆参考答案◆】：B

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 在先天性脊柱侧凸病因中，下列哪项是常见的（）
A．姿势性脊柱侧凸
B．代偿性脊柱侧凸
C．骨源性脊柱侧凸
D．神经源性脊柱侧凸
E．肌源性脊柱侧凸

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：姿势性脊柱侧凸是由于某种不正确的姿势引起，常发生于学龄儿童，畸形不严重，一种暂时性缺陷，易于纠正，临床常见；代偿性脊柱侧凸是由于一侧肢体短缩或增长，引起脊柱代偿性向一侧弯曲，以代偿躯体的不平衡；骨源性脊柱侧凸是由于先天性或后天性因素导致脊柱畸形而引起的脊柱侧凸；神经源性脊柱侧凸则是由于各种疾病（如脊髓灰质炎后遗症）影响到周围神经，引起两侧肌力不平衡导致脊柱侧凸；肌源性脊柱侧凸是由于各种原因（如胸背部烧伤）造成一侧躯体肌肉瘢痕挛缩，引起脊柱侧凸。后几种情况少见。

(7)【◆题库问题◆】：[多选] 关于股骨头血液供应情况，下列哪些是正确的（）
A．在小儿，小凹动脉在骺板不与其他血供交通
B．来自小凹动脉的血供量随着年龄的增加而增加
C．部分来自股骨干髓内滋养动脉
D．来自关节囊返折部的血运
E．部分来自圆韧带

【◆参考答案◆】：A, C, D, E

(8)【◆题库问题◆】：[单选] 新鲜肩关节前脱位常用的治疗方法是（）
A．局麻下闭合复位，不需固定，立即开始肩关节功能锻炼
B．局麻下闭合复位，三角巾悬吊固定3周，固定期间活动患手及腕关节
C．臂丛麻醉下闭合复位，石膏外固定3周，固定期间活动患手及腕关节
D．全麻下切开复位，修复关节囊，术后立即开始肩关节功能锻炼
E．臂丛麻醉下切开复位，修复关节囊，术后三角巾外固定3周

【◆参考答案◆】：B

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 患儿男，2岁，感冒后出现肢体瘫痪，后瘫痪症状逐渐减轻，扶左膝跛行，大小便及感觉无异常。肌张力低，四肢被动活动未见异常，膝、踝阵挛检查阴性。最可能的诊断是（）
A．先天性马蹄内翻足
B．小儿麻痹后遗症
C．颈椎管内占位性病变
D．脑炎
E．脑部肿瘤

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选] 腰痛并向下肢放散至小腿，趾背伸力减弱最常见于（）
A．梨状肌综合症
B．腰间盘脱出症
C．小关节紊乱症
D．腰肌劳损
E．坐骨神经炎

【◆参考答案◆】：B