患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增

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(1)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。患者病灶清除膝关节融合术,下列说法正确的是()
A.A.充分清除病灶
B.股骨骨质截除约1.5cm
C.胫骨骨质截除约1cm
D.截骨面病灶使用刮勺刮除
E.充分截骨,截骨面不能残留病灶
F.膝关节伸直位融合,便于行走

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 下述的骨折体征中,属于特有(特异)体征的是()
A.肿胀
B.疼痛
C.淤血
D.反常活动
E.压痛

【◆参考答案◆】:D

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 骨关节炎最常累及的关节是()
A.腕关节,踝关节,远端指间关节
B.膝关节,肩关节,近端指间关节
C.腕关节,肘关节,近端指间关节
D.膝关节,髋关节,远端指间关节
E.掌指关节,远端指间关节,近端指间关节

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选] 4~9岁是股骨头骨软骨病的高发年龄,原因是该时期()
A.年龄小,易受外伤
B.股骨头骨骺发育不全
C.用药较多
D.骨骺血供最差
E.关节囊内压最高

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 70岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头头下型骨折有移位,最合适的治疗方法是()
A.皮牵引治疗
B.石膏固定
C.骨牵引治疗
D.股骨粗隆间截骨术
E.人工股骨头置换术

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:老年患者,股骨头下骨折,血运差,股骨头坏死几率较大,需选择手术治疗;因股骨头血液循环差,骨折复位内固定后骨折愈合的几率降低,且患者年龄较大,行股骨头置换术,可早期活动,避免长期卧床相关并发症。故选E。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者女,61岁,今晨从床上不慎摔至地面,右肩部着地,局部剧烈疼痛,患者用左手托住右侧肘部,头部向右侧偏斜,前来就诊。检查结果如下图,可明确诊断为()
A.A.右肱骨外科颈骨折
B.右肱骨干骨折
C.右肩锁关节脱位
D.右肩关节脱位
E.右锁骨骨折
F.右喙锁韧带断裂

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[多选] 横纹肌肉瘤的特点包括()
A.常见于中、老年人
B.青少年横纹肌肉瘤多生长于头颈部,生长快分化差,成人多见于肢体
C.镜下描述为梭形细胞
D.治疗采取手术治疗、放射治疗、化学治疗等
E.干版照像有助于定位,CT有助于分期

【◆参考答案◆】:B, D, E

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] Trendelenburg试验阳性的体征是()
A.对侧骨盆抬起
B.对侧骨盆下降
C.双侧骨盆抬起
D.双侧骨盆下降
E.以上都不是

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患儿,在高约50cm床上玩耍,不慎跌落地面,左肘部拒绝触碰,前来我院急诊就诊。查体见小儿不肯用左手取物和活动肘部,局部无明显畸形。该病好发年龄为()
A.A.5岁以下
B.3~8岁
C.5~10岁
D.10~12岁
E.12~15岁
F.15~18岁

【◆参考答案◆】:A

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 膝关节处于半屈曲位,伤力来自胫骨上段前方,可造成()
A.膝关节内侧副韧带损伤
B.膝关节外侧副韧带损伤
C.膝关节前交叉韧带损伤
D.膝关节后交叉韧带损伤
E.膝关节半月板损伤

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:膝关节后交叉韧带是维持膝关节稳定防止胫骨向后移位的重要结构,因此当胫骨上段向后方过度移位时容易造成膝关节后交叉韧带损伤。

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