如何理解《素问•经脉别论》中的“生病起于过用”?

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(1)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 如何理解《素问经脉别论》中的“生病起于过用”?

【◆参考答案◆】:第一,在发病学上有着普遍意义:在外,有四时气候寒暑燥湿风火等太过或不及,即六淫邪气致病;在内,有喜怒忧思悲恐惊等情志过激,即七情失调致病;在饮食上,由于五味偏嗜,饥饱无常,造成肠胃损伤致病;形劳、房劳等太过,也可伤精耗气致病。第二,指导养生防病:从发病学角度而言,无论内伤、外感,其发病之由,均因"过用",因此,体质弱者,尤当注意养生,避免"过用";而体质强者,若恃强过用,也必生病而不能长寿。第三,指导临床治疗:无论用针、用药,均应适度,而不能太过,过则伤正。

(2)【◆题库问题◆】:[多选] 《素问•调经论》认为阴盛则内寒的机理为()
A.厥气上逆
B.寒气积于胸中而不泻
C.血凝泣
D.气不运行
E.脉不通

【◆参考答案◆】:A, B, C, E

(3)【◆题库问题◆】:[多选] 据《素问•举痛论》,悲则气消的机理是()
A.心系急
B.肺布叶举
C.上焦不通
D.荣卫不散
E.外内皆越

【◆参考答案◆】:A, B, C, D

(4)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简释《素问•至真要大论》中“诸暴强直,皆属于风”的机理。

【◆参考答案◆】:暴,猝然。强直,筋脉拘挛,身体强直不能屈伸。本句意为多种发病急骤,突然出现筋脉拘挛、身体强直不能屈伸的病证,其病机大多属于风邪所致。这是因为风邪内袭,伤肝及筋,故多见颈项、躯干、四肢关节等出现拘急抽搐、强直不柔之症。风邪善行而数变,急暴突然为其致病特点。

(5)【◆题库问题◆】:[多选] 据《素问•生气通天论》,味过于辛,则导致()
A.精神乃央
B.筋脉沮弛
C.脾气乃绝
D.大骨气劳
E.胃气乃厚

【◆参考答案◆】:A, B

(6)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 结合《灵枢•百病始生》谈谈外感病的一般传变规律及早期治疗的重要性。

【◆参考答案◆】:《灵枢•百病始生》篇所论感受外邪的传变过程是:虚邪由皮毛至络脉,再至经脉,再至输脉,再至冲脉,再至肠胃,再至募原。从这个过程可以看出,外邪侵犯人体的一般传变规律是由表入里,由浅入深,渐渐深入。由此提示医生在临床诊治疾病时要早期治疗。早期治疗,病情轻、病位浅、对人体损害小,故容易治疗。晚期治疗,则病情重、病位深、对人体危害大,难以治愈。

(7)【◆题库问题◆】:[多选] 据《素问•至真要大论》,“皆属于热”的病机是()
A.诸胀腹大
B.诸病有声,鼓之如鼓
C.诸转反戾,水液混浊
D.诸逆冲上
E.诸呕吐酸,暴注下迫

【◆参考答案◆】:A, B, C, E

(8)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简释《素问•至真要大论》中“诸热瞀瘛,皆属于火”的机理。

【◆参考答案◆】:瞀,昏糊。瘛,抽搐。"诸热瞀瘛,皆属于火"句的意思是多种出现神识昏糊、四肢抽搐等的热类病证,其病机大多属于火。这是由于火为热之极,火盛则身热;心藏神,火热扰心,蒙蔽心窍,则神识昏糊;火灼阴血,筋脉失养,可见肢体抽搐。

(9)【◆题库问题◆】:[名词解释] 高骨

【◆参考答案◆】:腰间脊骨。

(10)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简释《素问•至真要大论》中“诸病胕肿,疼酸惊骇,皆属于火”的机理。

【◆参考答案◆】:胕,通腐。腐肿,皮肉肿胀溃烂。痛酸,酸,同痠,即痠痛之意。惊骇:恐惧害怕,即惊恐不安的神志症状。本句意为多种痈肿、疼痛酸楚、惊骇不宁的病证,其病机大都属于火邪所致。由于火热壅滞于血脉,血热肉腐,令患处红肿溃烂、疼痛或酸楚;火热内迫脏腑,扰神则惊骇不宁。

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