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所属分类：心理学题库
(1)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。若发现胎心快，180次／分，最恰当的处理应是（）
A．A.立即剖宫产
B．立即缩宫素引产
C．静脉滴注硫酸镁，甘露醇后剖宫产
D．静脉滴注肼屈嗪
E．以上都不是
A．A.立即剖宫产
B．立即缩宫素引产
C．静脉滴注硫酸镁，甘露醇后剖宫产
D．静脉滴注肼屈嗪
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：C
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 42岁．G2P2，末产5年前，阴道不规则出血半年，伴轻微咳嗽2个月，妇科检查：子宫正常大小，质较软，右附件可及拳头大小囊性肿物，活动，无压痛，尿HCG阳性，胸片可见棉球状阴影，最可能的诊断是（）
A．肺结核及子宫内膜结核
B．不全流产
C．侵袭性葡萄胎
D．绒毛膜癌
E．右卵巢颗粒细胞瘤
A．肺结核及子宫内膜结核
B．不全流产
C．侵袭性葡萄胎
D．绒毛膜癌
E．右卵巢颗粒细胞瘤
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这一道是临床分析应用题，考核学生对绒毛膜癌的临床分析能力。常见的错误是选C，原因是没有考虑先行妊娠（足月妊娠）5年前出现症状，一般先行妊娠到出现临床症状的时间大于12月预后差。该患者为5年，而且出现阴道不规则出血、附件囊性肿物、尿HCG阳性及肺部转移灶等症状体征，应诊断为绒毛膜癌。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于早期流产的病因，主要是（）
A．孕妇患慢性疾病
B．免疫因素
C．遗传基因缺陷
D．外界不良因素
E．生殖器官异常
A．孕妇患慢性疾病
B．免疫因素
C．遗传基因缺陷
D．外界不良因素
E．生殖器官异常
【◆参考答案◆】：C
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 20岁自述孕两个月，昨晚下腹坠痛伴阴道出血，今晨血量增多，感心慌头晕，在家昏倒急诊来院。检查面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏细弱120次／分；纸垫上大量血块，阴道内有积血块，宫颈口松，堵有血块及软组织，子宫如孕8周，双最可能的诊断为（）
A．A.先兆流产伴休克
B．难免流产伴休克
C．不全流产伴休克
D．前置胎盘伴休克
E．异位妊娠破裂伴休克
A．A.先兆流产伴休克
B．难免流产伴休克
C．不全流产伴休克
D．前置胎盘伴休克
E．异位妊娠破裂伴休克
【◆参考答案◆】：C
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于胎膜早破，下列哪项是不正确的（）
A．胎膜破裂，发生于产程开始之前
B．头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C．破膜12小时开始给抗生素
D．破膜后予灌肠促进产程
E．以上都不是
A．胎膜破裂，发生于产程开始之前
B．头高浮及臀先露需防脐带脱垂
C．破膜12小时开始给抗生素
D．破膜后予灌肠促进产程
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对胎膜早破处理的掌握。常见错误为选C，同样可能是认为破膜即应用抗生素缘故。要点：破膜后若灌肠，在排便的过程中，可能诱发脐带脱垂而危及胎儿生命，所以破膜后禁止灌肠。
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B型超声见子宫如妊娠35周，子宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×10/L。在急诊室，告诉患者应入院并需做的处置是（）
A．对症处理，观察病情进展
B．采用黄体生成激素释放激素类似物
C．剖腹切除变性肌瘤
D．行剖宫产，同时切除肌瘤
E．行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除
A．对症处理，观察病情进展
B．采用黄体生成激素释放激素类似物
C．剖腹切除变性肌瘤
D．行剖宫产，同时切除肌瘤
E．行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除
【◆参考答案◆】：A
【◆答案解析◆】：这是一道分析题，考核学生对妊娠合并子宫肌瘤红色变的诊断和处理能力。常见错误为选E或B。选择E者，认为患者妊娠期合并子宫肌瘤，妊娠35周，胎儿出生后有生存力，可行剖宫产术，而肌瘤较大，以后再考虑行肌瘤切除；选择B者，认为患者妊娠期合并子宫肌瘤，而胎儿未足月，应用药物治疗子宫肌瘤。正确答案是A。患者妊娠期出现剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐，宫底偏左触及超手拳大肌瘤，白细胞增多，符合子宫肌瘤红色变，应采用保守治疗，不作手术。黄体生成激素释放激素类似物可抑制垂体、卵巢功能，降低雌激素水平，适用于治疗小肌瘤（≤2个月妊娠子宫大小）、经量增多或周期缩短、更年期或近绝经期患者。
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0．骨盆外测量未见狭窄。本例应诊断为（）
A．A.正常产程
B．头盆轻度相对不称
C．子宫收缩乏力
D．胎儿窘迫
E．以上都不是
A．A.正常产程
B．头盆轻度相对不称
C．子宫收缩乏力
D．胎儿窘迫
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：A
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 硫酸镁治疗妊娠高血压疾病时，下述哪项不对（）
A．其解痉作用可预防和控制抽搐
B．24小时总量不得超过30g
C．血清镁离子浓度超过1mmol／L，可发生镁中毒
D．若尿量少于600ml／24h，应慎用
E．一旦出现中毒反应，给予葡萄糖酸钙缓慢推注
A．其解痉作用可预防和控制抽搐
B．24小时总量不得超过30g
C．血清镁离子浓度超过1mmol／L，可发生镁中毒
D．若尿量少于600ml／24h，应慎用
E．一旦出现中毒反应，给予葡萄糖酸钙缓慢推注
【◆参考答案◆】：C
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm．胎头为0。复查子宫长度33cm，腹围96cm，胎心170次／分，此时不恰当处置是（）
A．A.行无应激试验
B．吸氧
C．静滴广谱抗生素
D．剖宫产
E．静滴碳酸氢钠
A．A.行无应激试验
B．吸氧
C．静滴广谱抗生素
D．剖宫产
E．静滴碳酸氢钠
【◆参考答案◆】：A
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 输卵管妊娠，哪种情况不适于化学药物治疗（）
A．要求保留生育功能
B．无输卵管破裂证据
C．无明显内出血
D．输卵管包块<4cm
E．血β-hCG<5000U／L
A．要求保留生育功能
B．无输卵管破裂证据
C．无明显内出血
D．输卵管包块<4cm
E．血β-hCG<5000U／L
【◆参考答案◆】：E
