输血时应注意什么?

(1)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 输血时应注意什么?

【◆参考答案◆】：输血反应不仅会增加患者的痛苦，一些严重的输血反应甚至危及患者的生命，而多数输血反应是可以避免的。严格掌握输血的适应证、提高工作人员责任感、输血过程中严格按输血操作规则执行十分重要，护士在输血过程中要密切观察，发现可疑反应要及时报告医生，以便及早得到处理。

(2)【◆题库问题◆】：[填空题] 弥散性血管内凝血的发生过程中，________________与__________________的形成是两个关键因素，是血管内________________形成，________________________减少，____________________亢进等改变的重要机制。

【◆参考答案◆】：凝血酶；纤溶酶；微血栓；凝血因子；纤溶

(3)【◆题库问题◆】：[单选] 慢性型特发性血小板减少性紫癜不宜输血小板悬液的原因是为了避免()
A．引起溶血现象
B．抑制血小板生成
C．增加毛细血管脆性
D．产生异种抗血小板抗体
E．产生同种抗血小板抗体

【◆参考答案◆】：E

(4)【◆题库问题◆】：[填空题] 白血病的主要病因是________。

【◆参考答案◆】：病毒

(5)【◆题库问题◆】：[填空题] 慢粒白血病的重要体征有____________、________________________，首选的化疗药物是____________。

【◆参考答案◆】：脾肿大；胸骨中下段压痛；羟基脲

(6)【◆题库问题◆】：[单选] 某急性白血病患者化疗期间，由于大量白血病细胞被杀灭，血液中尿酸浓度明显增高。一旦发生尿酸性结石梗阻尿路时，护理人员可直接观察到的征象是()
A．大量蛋白尿
B．大量混浊尿
C．少尿或无尿
D．酱油色尿
E．金黄色尿

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 急性型特发性血小板减少性紫癜的血小板计数为()
A．小于10×109g/L
B．小于20×109g/L
C．小于30×109g/L
D．小于40×109g/L
E．小于60×109g/L

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[问答题,案例分析题] 44岁男性患者，因反复发热1月余而入院。患者1年来逐渐出现乏力、消瘦、低热、多汗，并有头昏，但未去医院诊治。最近1个月来，先有咳嗽、鼻塞、打喷嚏等上呼吸道感染症状，而后出现高热，体温达39℃。曾用青霉素等药物治疗，体温下降后又回升，曾高达40.5℃，伴乏力、纳差。体检：体温39℃，脉率100次/分，呼吸25次/分，血压16/10kPa(120/75mmHg)；精神萎靡，中度贫血貌，皮肤巩膜无黄染，无瘀点；全身浅表淋巴结未触及，胸骨下端明显压痛；心肺检查阴性；肝肋下2cm，质中；脾肋下6cm，质中，有明显压痛。其他无异常。实验室检查：血白细胞44.6×109/L，红细胞2.6×1012/L，血红蛋白65g/L，血小板计数76×109/L，见到幼稚白细胞(以中幼及晚幼粒为主)。请问：

【◆参考答案◆】：首选的化疗药物为羟基脲。 护理诊断：①绝望：与疾病久治不愈有关；②活动无耐力：与消耗增多伴营养不良、贫血有关；③体温过高：与成熟白细胞减少、免疫功能低下有关；④舒适的改变：与化疗药物的不良反应等有关。 护理目标：①近期目标：减轻精神负担；体力和营养得到支持；减少或不发生出血和感染；增加舒适感；完成化疗；②远期目标：达到长期缓解。

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 下列是关于慢性白血病的论述错误的是()
A．慢性急变用原方案化学治疗无效
B．慢性急变患者大多预后不良
C．约半数以上可急变
D．大多数急性转化而来
E．国内以慢性粒细胞白血病多见

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[填空题] 再生障碍性贫血患者高热时的降温措施禁忌是________________________。

【◆参考答案◆】：酒精擦浴