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所属分类：心理学题库
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：维生素B12缺乏者神经系统症状明显，可出现表情呆滞、目光发呆、对外界反应迟钝、嗜睡、少哭不笑、不认亲人、智力发育、动作发育落后甚至退步。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 2～4级连续性机器样音，向颈部传导见于（）
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
A．室间隔缺损
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．法洛四联症
E．肺动脉狭窄
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：动脉导管未闭患儿于胸骨左缘第2肋间闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，占整个收缩期与舒张期，于收缩期末最响，杂音向左锁骨下、颈部和背部传导，最响处可扪及震颤，以收缩期明显，肺动脉瓣区第二心音增强。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 急性链球菌感染后肾炎引起水肿的主要机制是（）
A．大量蛋白尿引起的低蛋白血症
B．高血压引起的心力衰竭
C．醛固酮增多引起的水钠潴留
D．肾小球滤过率下降
E．全身毛细血管通透性增加
A．大量蛋白尿引起的低蛋白血症
B．高血压引起的心力衰竭
C．醛固酮增多引起的水钠潴留
D．肾小球滤过率下降
E．全身毛细血管通透性增加
【◆参考答案◆】：D
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤。此患儿应注意的体征是（）
A．A.脉压减小，水冲脉
B．脉压增宽，水冲脉
C．血压低，脉压减小
D．腹部血管杂音
E．三凹征
A．A.脉压减小，水冲脉
B．脉压增宽，水冲脉
C．血压低，脉压减小
D．腹部血管杂音
E．三凹征
【◆参考答案◆】：B
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 下列哪项自新生儿起至一岁小儿无变化（）
A．内生肌酐清除率（CR）
B．肾小球滤过率（GFR）
C．肾小管回吸收功能
D．肾小管排泌功能
E．肾单位
A．内生肌酐清除率（CR）
B．肾小球滤过率（GFR）
C．肾小管回吸收功能
D．肾小管排泌功能
E．肾单位
【◆参考答案◆】：E
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 6岁，女孩。尿色红3天入院，颜面眼睑水肿，心肺听诊无异常，尿常规有红细胞（+++），蛋白（+），患儿10天前患过扁桃体炎。病程中出现呼吸增快．心率增快，奔马律，双肺布满中、小水泡音，肝大，BP120/80mmHg，考虑发生（）
A．A.ARDS
B．严重循环充血
C．急性肾功能不全
D．心衰
E．低钠血症
A．A.ARDS
B．严重循环充血
C．急性肾功能不全
D．心衰
E．低钠血症
【◆参考答案◆】：B
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 腭扁桃体发育达高峰的年龄是（）
A．6个月内
B．1岁末
C．2～3岁
D．3～4岁
E．4～10岁
A．6个月内
B．1岁末
C．2～3岁
D．3～4岁
E．4～10岁
【◆参考答案◆】：E
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项不是风湿热诊断的主要表现（）
A．心脏炎
B．关节酸痛
C．舞蹈病
D．皮F结节
E．环形红斑
A．心脏炎
B．关节酸痛
C．舞蹈病
D．皮F结节
E．环形红斑
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，主要考核对风湿热的诊断标准，尤其是对主要表现和次要表现的区分。错选率不高，约10%。主要错选答案是C和E。风湿热是累及全身结缔组织的炎症性病变，主要受累的组织器官包括关节、心脏、神经系统和皮肤组织。各组织器官受累的典型表现分别是关节炎、心脏炎、舞蹈病、皮下结节和环形红斑。由于不同的风湿热患者受累的组织器官多少不一，轻重不同，因而临床表现也不一样。有的患者受累的组织器官可能有多个，有的患者可能只有一个。受累器官炎症明显者，表现典型，如关节炎呈现关节的红、肿、热、痛和功能障碍，心脏炎则表现为心肌、瓣膜的不同程度受累，这些典型的表现构成了诊断的主要表现。而有的患者受累器官炎症轻，表现不典型，如关节（酸）痛（仅有关节疼痛或酸痛，无红、肿、热和功能障碍等典型的炎症表现），心脏损害仅有心电图的P-R间期延长，而无心肌和内膜的明显受累。这些不典型的表现，与其他原因引起的炎症表现难以区分，但仍提示有免疫反应性炎症，如包括了C反应蛋白升高、血沉增快等，故可作为有诊断提示意义的次要表现，但无器官特异性。因风湿热缺乏特异性的诊断，故目前风湿热的诊断仍主要依靠综合临床表现，沿用修改的Jones诊断标准。上述各组织器官受累的五大典型表现作为主要表现，提示这些组织器官可能存在结缔组织炎症。不典型表现则提示可能有免疫反应性炎症存在，但无肯定的器官特异性定位意义，因此，在诊断时作为次要表现。这在教材上均有列出，如果理解了就容易记住，也就不难选出正确答案。错选其他答案的原因是对划分主要表现和次要表现的标准未能很好地理解。另外，因为关节受累在风湿热最为常见，因此误认为只要是关节症状都是主要表现；而舞蹈病和环形红斑在风湿热患者较少见，发生率低而被误认为次要表现。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于新生儿免疫，错误的是（）
A．皮肤屏障功能差
B．血补体含量低
C．细胞免疫功能低下
D．分泌型IgA缺乏
E．血脑屏障发育完善
A．皮肤屏障功能差
B．血补体含量低
C．细胞免疫功能低下
D．分泌型IgA缺乏
E．血脑屏障发育完善
【◆参考答案◆】：E
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖立，可能的月龄是（）
A．生后7天
B．生后15天
C．生后1～2个月
D．生后3～4个月
E．生后4～5个月
A．生后7天
B．生后15天
C．生后1～2个月
D．生后3～4个月
E．生后4～5个月
【◆参考答案◆】：C
