与功能性子宫出血病因无关的是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 与功能性子宫出血病因无关的是（）
A．青春期卵巢发育不健全
B．围绝经期发生卵巢功能衰退
C．生育年龄妇女黄体发育不健全或萎缩不全
D．性激素药物不当使用
E．IUD放置时间过长

【◆参考答案◆】：E

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 27岁经产妇，妊娠27周出现皮肤瘙痒，巩膜轻微发黄半月，无其他不适。血压126/84mmHg，前次妊娠有同样病史，于产后黄疸自行消退。化验ALT140U。经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症，对母儿无影响的项目是（）
A．A.血压升高
B．胎儿窘迫
C．早产
D．死胎
E．围生儿死亡率增高

【◆参考答案◆】：A

(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 胎膜未破，脐带位于先露以下为（）
A．脐带先露
B．脐带脱垂
C．帆状胎盘
D．球拍胎盘
E．前置胎盘

【◆参考答案◆】：A

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 25岁初孕妇，现妊娠37周，近5日头痛、视物模糊，昨晚头痛加重，今晨呕吐2次，来院急诊。追问病史有重要价值的是（）
A．A.既往血压正常
B．有高血压家族史
C．曾患泌尿系统感染，多次发作
D．曾患病毒性肝炎
E．既往无头痛史

【◆参考答案◆】：A

(5)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 汇入髂内静脉的是（）
A．子宫静脉
B．右卵巢静脉
C．左卵巢静脉
D．子宫动脉
E．卵巢动脉

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：①卵巢动脉自腹主动脉发出。在腹膜后沿腰大肌前行，向外下行至骨盆缘处，跨过输尿管和髂总动脉下段，经骨盆漏斗韧带向内横行，再向后穿过卵巢系膜，分支经卵巢门进入卵巢；②子宫动脉为髂内动脉前干分支，在腹膜后沿骨盆侧壁向下向前行，经阔韧带基底部、宫旁组织到达子宫外侧，相当于宫颈内口水平约2cm处，横跨输尿管至子宫侧缘，此后分为上下两支：上支较粗，走行于阔韧带内，沿宫体侧缘迂曲上行，称为宫体支，至宫角处又分为宫底支（分布于宫底部）、输卵管支（分布于输卵管）及卵巢支（与卵巢动脉末梢吻合）；下支较细，分布于宫颈及阴道上段，称为宫颈一阴道支；③阴道动脉为髂内动脉前干分支，分布于阴道中下段前后壁、膀胱顶及膀胱颈。阴道动脉与子宫动脉阴道支和阴部内动脉分支相吻合。阴道上段由子宫动脉宫颈一阴道支供应，阴道中段由阴道动脉供应，阴道下段主要由阴部内动脉和痔中动脉供应；④阴部内动脉为髂内动脉前干终支，经坐骨大孔的梨状肌下孔穿出骨盆腔，环绕坐骨棘背面，经坐骨小孔到达坐骨肛门窝，并分出4支：A．痔下动脉：分布于直肠下段及肛门部；B．会阴动脉：分布于会阴浅部；C．阴唇动脉：分布于大、小阴唇；D．阴蒂动脉：分布于阴蒂及前庭球。盆腔静脉与同名动脉伴行，在相应器官及其周围形成静脉丛，并相互吻合，使盆腔静脉感染容易蔓延。卵巢静脉与同名动脉伴行，右侧汇入下腔静脉，左侧汇入左肾静脉，故左侧盆腔静脉曲张较多见。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 前置胎盘并发产后出血的主要原因（）
A．子宫下段收缩不良
B．胎盘剥离不全
C．子宫颈撕裂
D．凝血功能障碍
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对前置胎盘并发症发生机制的掌握。常见错误为选D或B，可能是由于记忆不牢，与胎盘早剥产后出血的发生机制混淆。要点：①前置胎盘中胎盘附着于子宫下段；②分娩后由于子宫下段使肌组织菲薄收缩力差，附着于此处的胎盘剥离后血窦一时不易缩紧闭合，常发生产后出血。

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 引起产后血栓性静脉炎的常见细菌是（）
A．大肠杆菌
B．产气荚膜杆菌
C．溶血性链球菌
D．厌氧性链球菌
E．葡萄球菌

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道考核学生对产褥感染病原体的致病原理理解记忆题。常见错误为错选C，溶血性链球菌，认为溶血性链球菌产生多种外毒素及溶组织酶而引起产后血栓性静脉炎。正确答案是厌氧性链球菌。要点：引起产后血栓性静脉炎的细菌多数是厌氧性细菌，这类细菌分泌肝素酶分解肝素，促成凝血引起邻近部位血栓性静脉炎，常侵及子宫静脉、卵巢静脉、髂内静脉、髂总静脉及阴道静脉引起盆腔内血栓性静脉炎或侵及股静脉、腘静脉及大隐静脉引起下肢血栓性静脉炎。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80/50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血。可能性最小的胎方位是（）
A．A.枕左前位，胎头高浮
B．枕右前位，先露已衔接
C．臀先露
D．肩先露
E．枕右后位，先露未入盆

【◆参考答案◆】：B

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 下列物质中（）不会引起催化剂中毒。
A．硫化物
B．甲醇
C．丙烯
D．氩气

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。经上述检查证实胎盘功能减退，此时最恰当的处理应是（）
A．A.静滴缩宫素使其经阴道分娩
B．行剖宫产术结束分娩
C．左侧卧位，吸氧，等待自然分娩
D．刺激乳头诱发宫缩
E．静滴维生素C，吸氧，等待自然分娩

【◆参考答案◆】：B