对停经10周的宫颈妊娠,最佳处理是()

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所属分类:心理学题库
(1)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 对停经10周的宫颈妊娠,最佳处理是()
A.术前做好输血输液等抢救准备
B.刮宫术前后应静脉给予缩宫素
C.刮宫术后应宫颈填塞纱条预防大出血
D.给予氨甲蝶呤(MTX)或子宫动脉栓塞后再刮宫
E.刮宫时发生大出血,做子宫切除准备

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 经产妇,产后第一天,诉下腹痛。查有低热,出汗,咽不充血,无恶心呕吐、腹泻,脐下二横指处触及一硬块上界,白细胞11x10/L,中性0.75,最可能的诊断是()
A.产后子宫内膜炎
B.产后宫缩痛
C.子宫肌瘤红色变性
D.卵巢囊肿扭转
E.子宫肌炎

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:这道题考核的是学生对产褥期妇女临床表现的理解。常见错误为选A。错选原因是误以为有发热,白细胞增多,就是感染的表现,而产妇又缺乏呼吸道和消化道感染的证据。另外加上有腹痛,就考虑为常见的产褥感染,子宫内膜炎。要点:正常产后第一天,可有低热、出汗,白细胞总数也可偏高,但中性粒比例基本正常,这并不能说明有感染的存在。本例患者是经产妇,在产后1天出现下腹痛,体检脐下二横指触及的硬块为宫缩的子宫,无压痛,应考虑为产后宫缩痛。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 关于经前紧张综合征,下列哪一项是不正确的()
A.所有妇女都有症状,但严重者占40%
B.症状可包括乳房不适,体重增加和头痛等
C.5%的妇女有严重症状
D.经前紧张综合征的妇女很少有痛经
E.所有妇女中40%有症状,通常是轻度

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:这是一道理解记忆题,考核学生对经前紧张综合征的发病及临床表现的掌握。常见错误为选D。经前紧张综合征的妇女孕激素相对不足,而孕酮的刺激为子宫内膜生物合成PG所必需,因此经前紧张综合征的妇女PG较低,很少有痛经。要点:①经前紧张综合征是指妇女反复在黄体期周期性出现躯体、精神和行为方面改变,严重者影响生活质量,月经来潮后症状自然消失;②发生率30%~40%,严重者占5%~10%;③该病是由于孕激素的不足,或神经类阿片肽的异常、精神因素等引起。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 属于卵巢良性肿瘤的是()
A.内胚窦瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.库肯勃瘤
E.无性细胞瘤

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这是一道记忆题,考核学生对各种组织学类型的卵巢肿瘤的性质的认识。常见错误为选择B或E,原因是对这两种肿瘤的性质缺乏认识。正确的答案是C。卵泡膜细胞瘤是良性肿瘤,胚窦瘤是高度恶性的卵巢肿瘤,颗粒细胞瘤是低度恶性肿瘤,库肯勃瘤是胃肠道恶性肿瘤转移至卵巢所致,无性细胞瘤是中等恶性的卵巢肿瘤。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 妊娠合并心脏病对胎儿的影响,下列哪项是正确的()
A.心脏代偿功能良好的孕妇,也易引起死胎
B.二尖瓣狭窄手术后已恢复工作的孕妇,易发生早产
C.心功能Ⅲ级以上的孕妇,胎儿窘迫发生率高
D.妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差
E.单有房间隔缺损的孕妇易发生胎儿宫内发育迟缓

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:这是考查学生对孕妇合并心脏病对胎儿影响的认识。常见错误为选A或B或D或E。错误原因是选A.B.D.E者不了解胎儿的不良预后是由于子宫内血流量减少及胎儿氧合作用降低,与孕母心功能、发绀程度有一定关系。心功能Ⅲ以上的孕妇,休息时仍有循环不良、明显缺氧表现,对胎儿的氧供应影响较大,胎儿预后不良。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A3型题] 25岁初孕妇,现妊娠37周,近5日头痛、视物模糊,昨晚头痛加重,今晨呕吐2次,来院急诊。追问病史有重要价值的是()
A.A.既往血压正常
B.有高血压家族史
C.曾患泌尿系统感染,多次发作
D.曾患病毒性肝炎
E.既往无头痛史

【◆参考答案◆】:A

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题] 初产妇30岁,孕34周,发现阴道出血4小时就诊。无明显原因,出血如月经量,不伴腹痛,儿头浮,胎心正常。恰当的处理为()
A.肛查宫口扩张情况
B.人工破膜促使儿头下降
C.卧床休息,严密观察
D.剖宫产结束分娩
E.静点缩宫素

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 有关胎儿心音,下述不正确的是()
A.多在胎儿腹侧胸前听得最清楚
B.听到胎心可确诊妊娠
C.呈双音,似钟表"滴答"声
D.妊娠12周可用多普勒(Doppler)听到
E.需与子宫杂音和腹主动脉音区别

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A1型题] 下列哪项属于卵巢性闭经()
A.阿谢曼(Asherman)综合征
B.希恩(Sheehan)综合征
C.特纳(Turner)综合征
D.空蝶鞍综合征
E.多囊卵巢综合征

【◆参考答案◆】:C

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题] 24岁初产妇,孕40周,头先露,测髂棘间径24c:m,骶耻外径19cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径7.0cm。宫缩20小时,宫口开大8cm,先露S+2;2小时后宫口仍8cm,宫缩40秒/(1~2)分,胎心116次/分,产妇疼痛难忍,出现血尿,耻骨联合上有压痛。此时该产妇的主要诊断为()
A.A.胎儿窘迫
B.宫缩不协调
C.宫缩乏力
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂

【◆参考答案◆】:E

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