对于胎盘早剥并发症的处理，哪项错误（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对于胎盘早剥并发症的处理，哪项错误（）
A．出现DIC，必须迅速终止妊娠
B．积极纠正DIC后再终止妊娠
C．DIC高凝阶段及早应用肝素
D．输新鲜血对补充血容量或凝血因子均有效
E．若子宫出血不能控制，应行子宫次全切术

【◆参考答案◆】：B

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于妊娠合并甲状腺功能亢进下列说法正确的是（）
A．是剖宫产的适应证
B．是终止妊娠的指征
C．容易造成过期妊娠
D．重症易引起流产、死胎
E．甲亢于妊娠期可明显缓解

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：该题常见错误是选择A。药物能控制的甲亢对妊娠和分娩一般没有明显影响，故可以阴道分娩，有产科指征方采用剖宫产。轻症或药物可控制的甲亢病例，不需终止妊娠。甲亢与过期妊娠无关。妊娠加重心脏负担，故不能缓解甲亢症状，只会加重甲亢病情。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 胎头跨耻征阳性的初产妇，于临产后检查不可能出现的是（）
A．子宫收缩异常
B．胎位异常
C．胎头衔接
D．胎膜早破
E．出现病理缩复环

【◆参考答案◆】：C

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是（）
A．子宫颈癌
B．子宫内膜癌
C．外阴癌
D．输卵管癌
E．卵巢癌

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对妇科恶性肿瘤的总体认识。常见错误为选择A。因子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，故认为子宫颈癌中对妇女威胁最大。正确答案是E。子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌是女性生殖器三大恶性肿瘤，由于近年来国内外普遍开展宫颈细胞防癌涂片检查，宫颈癌发病率明显下降，死亡率也随之不断下降；子宫内膜癌的发病率虽然有上升趋势，但普及防癌知识、定期进行防癌检查、重视高危因素使子宫内膜癌得以早期诊治、改善预后；而卵巢位于盆腔深部，不易扪及或查得，等到卵巢癌患者自己发觉再就医，肿瘤多已不是早期，而且卵巢癌至今缺乏有效诊断方法，卵巢恶性肿瘤5年存活率仍较低，徘徊在25%～30%，因此，卵巢癌已成为严重威胁妇女生命的肿瘤。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 子痫前期利尿治疗的指征，以下哪项错误（）
A．头痛、脑水肿症状
B．全身性水肿
C．急性心力衰竭
D．呼吸急促、肺水肿
E．血容量不足

【◆参考答案◆】：E

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 不是宫内节育器放置禁忌证的是（）
A．月经稀发
B．生殖道急、慢性炎症
C．生殖器官肿瘤
D．宫颈内口松弛
E．子宫畸形

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：宫内节育器放置禁忌证包括并发生殖道急、慢性炎症、妊娠和妊娠可疑、人工流产出血多、生殖器肿瘤或畸形、宫颈内口过松等。月经稀发不能作为其禁忌证。故选A。考点：宫内节育器

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 有关紧急避孕，下面哪项不正确（）
A．无保护性生活后5日内可放置IUD
B．紧急避孕药安全有效，副作用轻，可反复使用
C．无保护性交后72小时内服用米非司酮25mg，以达紧急避孕
D．性交后口服炔诺孕酮1片，12小时后再服1片
E．紧急避孕可使月经延期来潮，若推迟一周以上应除外妊娠

【◆参考答案◆】：B

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 病例28岁，妊娠35周，超声检查为完全性前置胎盘，无宫缩，宫口未开，胎心率140次／分，血压13.3/10.6kPa，应即刻采取的措施是（）
A．人工破膜
B．阴道检查
C．剖宫产
D．以上都不是
E．以上都是

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：这是一道理解运用题，考核学生对前置胎盘处理原则的灵活应用。常见错误为选C，可能是由于完全性前置胎盘的诊断误导选C。要点：①前置胎盘若孕妇及胎儿情况良好稳定，终上妊娠的时间选择在孕36周，因36周后生理性的子宫收缩增多，出血频率增加，围生儿死亡率增加口；②该例病人妊娠35周，B超提示完全性前置胎盘，未提示有明显出血，一般情况稳定，可继续予期待治疗至36周。

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 26岁初产妇，妊娠39周。肩右后位，于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm，胎心140次／分，未见病理缩复环。本例恰当处理应是（）
A．持续吸氧
B．静脉注射地西泮
C．静脉滴注缩宫素
D．乙醚深麻醉下行内转胎位术
E．行剖宫产术

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 妇检见宫颈糜烂面明显凹凸不全，达1/2面积，活检除外宫颈癌，应诊断（）
A．颗粒型中度糜烂
B．颗粒型重度糜烂
C．乳突型中度糜烂
D．乳突型重度糜烂
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：这道题要考查的是宫颈炎的临床诊断，这有利于指导我们的治疗和随访。诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深浅。根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为三度：轻度指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3；中度指糜烂面占整个宫颈面积的1/3~2/3；重度指糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上，所以从面积来划分应诊断为中度。若对糜烂的病理改变不清就有可能错选C，炎症初期，糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦，称为单纯型；随后由于腺上皮过度增生并伴有间质增生，糜烂面凹凸不平呈颗粒状，称颗粒型糜烂；当间质增生，表面不平现象更加明显呈乳突状，称乳突状糜烂。