29岁女性,已婚,下腹隐痛2年余,月经5~6/28~30天,末次月经2005–1–13,于2月20日出现阵发性下腹痛,伴

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 29岁女性,已婚,下腹隐痛2年余,月经5~6/28~30天,末次月经2005–1–13,于2月20日出现阵发性下腹痛,伴肛门坠胀感,至今已6天,阴道少许流血3天,查腹软,有压痛及反跳痛,移动性浊音阴性,子宫稍大,宫颈举痛阳性,后穹窿饱满,右附件区压痛,增厚,尿HCG弱(+),白细胞10.0×10/L,N74%,为明确诊断首选()
A.后穹窿穿刺
B.剖腹探查
C.腹腔镜检
D.腹腔穿刺
E.诊断性刮宫

【◆参考答案◆】:A

(2)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 胎儿生长受限终止妊娠的指征是什么?

【◆参考答案◆】:①治疗后FGR未见好转,电子胎心监护反应差,胎儿生物评分4~6分;②羊水量逐渐减少,胎儿停止生长3周以上;③妊娠合并症,并发症治疗中病情加重;④若胎儿未成熟,但有存活能力者,应在终止妊娠前2日肌注地塞米松。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇28岁,孕1产0,42周妊娠,近1周来胎动时感腹痛,入院查体:血压100/80mmHg,宫高32cm,腹围90cm,胎心140次/分,胎位LOA,子宫敏感性高。骨盆外测量正常。首先考虑何项诊断()
A.羊水过少
B.过期妊娠、羊水过少
C.羊水过多
D.先兆子宫破裂
E.前置胎盘

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[名词解释] 妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)

【◆参考答案◆】:是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,主要危害胎儿。

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 关于内因性均称型FGR的特点正确的是()
A.体重、身长、头径均相称
B.外表无营养不良表现
C.器官分化或成熟度与孕龄相符
D.各器官的细胞数均减少
E.以上说法均正确

【◆参考答案◆】:E

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 36周胎儿头部超声检查如图,根据声像图初步诊断应该为()
A.无脑畸形
B.脑积水
C.先天性蛛网膜囊肿
D.孔洞脑
E.小脑蚓部缺损

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 三五岁妇女急诊入院,处于休克状态,阴道大量活动性出血,可见烂肉样物,妇科检查:子宫如孕6周大小,双附件未见肿物。若测得尿雌三醇与肌酐比值为8,则选用何种方法终止妊娠()
A.服用米索前列醇引产
B.人工破膜引产
C.静滴缩宫素引产
D.剖宫产
E.以上方法均不对

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 辅助诊断异位妊娠,哪项无临床价值()
A.尿妊娠试验
B.后穹窿穿刺
C.腹部X线摄片
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫

【◆参考答案◆】:C

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二四岁初孕妇,37周妊娠,在家起床排便时突然全身抽搐,持续约1分钟,急诊入院。查体:血压180/105mmHg,下肢水肿(++)胎位LOA,胎心率152次/分,有不规律宫缩。住院后首选的治疗是()
A.地西泮10mg肌注
B.25%硫酸镁10ml缓慢静注
C.吗啡皮下注射
D.呋塞米肌注
E.盐酸哌替啶肌注

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 非糖尿病孕妇,正常女性骨盆,估计胎儿体重大于多少需考虑剖宫产()
A.3500g
B.4000g
C.4500g
D.5000g
E.以上均不对

【◆参考答案◆】:C

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