与Ⅲ度胎盘早剥不相符的是()前置胎盘大出血时()

(1)【◆题库问题◆】：[配伍题,B型题] 与Ⅲ度胎盘早剥不相符的是()前置胎盘大出血时()

【◆参考答案◆】：D,D

(2)【◆题库问题◆】：[问答题,案例分析题] 27岁初孕妇，停经35周，下肢水肿、血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，心率88次/分，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)，目前的诊断及处理方法?

【◆参考答案◆】：目前初步诊断为：妊娠35周，妊娠期高血压疾病(子痫前期重度)诊断依据：停经35周，血压升高3天。检查：血压165/100mmHg，下肢水肿(++)。宫高30cm，腹围94cm，胎位LOA，胎心率150次/分。尿蛋白(++)。处理的方法依据子痫前期的治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。该孕妇的首选治疗是用解痉药硫酸镁，同时降压、镇静、促胎肺成熟等。根据治疗情况适时终止妊娠。

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 二五岁初孕妇，38周妊娠，早孕反应较重，近2周来腰酸背痛，呼吸困难，胃部饱满，纳少，行走不便。查体：宫高43cm，腹围105cm，触及多个小肢体，分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心，胎心率分别为138次/分，148次/分。除下列哪项外均应向病人交待()
A．加强营养
B．避免过劳
C．绝对卧床休息
D．定期产前检查
E．预防贫血和妊娠高血压疾病

【◆参考答案◆】：C

(4)【◆题库问题◆】：[填空题] ______是先天畸形胎儿中最常见的一种，女胎比男胎_____4倍。无脑儿的垂体及肾上腺发育不良，故孕妇尿______值常呈低值，由于脑膜直接暴露在羊水中，使羊水_______值呈高值。

【◆参考答案◆】：无脑儿；多；E3；AFP

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 二五岁患者，停经80天，腹痛伴阴道流血3天，量较多，伴畏寒1天。查体：面色苍白，血压80/40mmHg，脉搏110次/分。阴道内有大量血块，宫口开大，有胎盘组织堵塞于宫颈口，子宫如孕2月余大小，质软。应诊断为()
A．先兆流产
B．难免流产
C．不全流产
D．感染性流产
E．以上均不是

【◆参考答案◆】：C

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 三十岁，G1P0，因停经40余天，阴道少量流血1周来就诊，不伴腹痛。妇查：外阴阴道见少量咖啡色分泌物，宫颈光，着色而软，子宫稍大，无压痛，双附件(-)。其诊断应为()
A．先兆流产
B．难免流产
C．不全流产
D．稽留流产
E．感染流产

【◆参考答案◆】：A

(7)【◆题库问题◆】：[单选] 输卵管妊娠流产与黄体破裂的鉴别要点，比较可靠的是()
A．有无停经史
B．有无阴道流血
C．B超
D．血β–HCG
E．后穹窿穿刺

【◆参考答案◆】：D

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 二三岁初孕妇，妊娠35周，孕期检查中发现宫高40cm，腹围110cm，腹壁皮肤发亮、张力大，胎位不清，胎心音遥远。为明确诊断，首先何项检查()
A．羊膜镜
B．腹部透视
C．腹腔镜
D．B超
E．CT

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选] 关于双胎分娩的处理，下述哪项正确()
A．第一胎娩出后立即断脐
B．第一胎娩出后立即人工破膜娩出第二胎
C．第一胎娩出后肌注缩宫素预防产后出血
D．第一胎娩出后，立即静滴缩宫素助第二胎娩出
E．第一胎娩出后，如第二胎为横位立即行剖宫产

【◆参考答案◆】：A

(10)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 因妊娠剧吐而终止妊娠的指征是什么?

【◆参考答案◆】：(1)测平均动脉压：公式为(收缩压+2×舒张压)/3，若≥85mmHg，则表明有发生子痫前期倾向。(2)翻身试验：若仰卧位舒张压较左侧卧位≥20mmHg，则提示有子痫前期倾向。(3)血液流变学试验：低血容量(血细胞比容≥0.35)及血液粘度高(全血粘度比值≥3.6，血浆粘度比值≥1.6)，提示有子痫前期倾向。