患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次∕分,呼吸26次∕分

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(1)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男性,65岁。因“反复咳嗽、咳痰、喘息10年,痰量增加、气促加重3天”收入院。查体:心率100次∕分,呼吸26次∕分,双肺可闻及广泛哮鸣音和肺底湿啰音,各心瓣膜区未闻及杂音,双下肢有水肿。血气分析:pH7.30,PaO253mmHg,PaCO259mmHg。患者一般通气无法改善低氧状态和呼吸困难,需要无创正压通气的条件是()
A.A.中至重度呼吸困难伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动
B.患者痰液黏稠并且量多
C.中至重度酸中毒(pH7.30~7.40)和高碳酸血症(PaCO245~60mmHg)
D.呼吸频率>25次∕分
E.意识模糊
F.发绀

【◆参考答案◆】:A, C, D

(2)【◆题库问题◆】:[多选] 下列哪些是ICU重点监测的内容()
A.体温监测
B.心血管功能监测
C.呼吸功能监测
D.酸、碱、水电解质监测
E.以上都是

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 通过加压袖带测量动脉血压的时候,要求()。
A.袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的2∕3
B.袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1∕3
C.袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的1∕2
D.袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的3∕4
E.袖带宽度应覆盖上臂或大腿长度的4∕5

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述漂浮导管监测血流动力学的适应证。

【◆参考答案◆】:(1)急性呼吸窘迫综合征;(2)循环功能不稳定患者;(3)区分心源性肺水肿。

(5)【◆题库问题◆】:[单选] PCWP降低可见于()
A.二尖瓣狭窄
B.肺水肿
C.左心功能不全
D.心源性休克
E.心脏前负荷降低

【◆参考答案◆】:E

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 反映右心功能和血容量的常用指标为()
A.心电图
B.血压
C.中心静脉压
D.动脉血压
E.SpO2

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选] Swan-Ganz导管的留置时间最佳为()。
A.3~5d
B.依病情而定
C.48h
D.72h
E.3~7d

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[填空题] 在漂浮导管的插管过程中,从右心房进入肺动脉一般不超过____________________cm。

【◆参考答案◆】:15

(9)【◆题库问题◆】:[多选] 肺动脉楔压(PAWP)测定主要了解()
A.肺动脉压力变化
B.右心房压力变化
C.左心房压力变化
D.左心功能情况
E.上、下腔静脉压变化

【◆参考答案◆】:A, C, D

(10)【◆题库问题◆】:[多选] 全胃肠道外营养(TPN)的成分包括()。
A.4~5%氨基酸
B.10%葡萄糖
C.10~20%脂肪乳
D.适量胰岛素
E.维生素B.C

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

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