ICU的基本功能包括()

  • A+
(1)【◆题库问题◆】:[多选] ICU基本功能包括()
A.持续生命支持
B.对脏器长期支持
C.对各种检验结果迅速判断
D.紧急临时心脏起搏
E.完全肠外营养

【◆参考答案◆】:A, B, C, D, E

(2)【◆题库问题◆】:[名词解释] VA

【◆参考答案◆】:即每分钟肺泡通气量,在静息状态下,每分钟吸入气量中能到达肺泡进行气体交换的有效通气量。

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 下列哪种情况不是应用气囊漂浮导管的适应症()
A.高危外科手术后血流动力学监测
B.休克的诊断与治疗监测
C.原有完全性左束支传导阻滞,又发生了不全性右束支传导阻滞
D.急性肺水肿的鉴别诊断
E.严重创伤的病人

【◆参考答案◆】:C

(4)【◆题库问题◆】:[多选,案例分析题] 患者男性,64岁,体重60kg,腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体:体温38.5℃,血压80∕50mmHg,心率130次∕分,呼吸30次∕分,全身无水肿。血常规:白细胞15.0×109∕L,中性粒细胞85%,血红蛋白130g∕L,血小板60×109∕L。经以上积极治疗与监护后,患者病情恶化,10小时补液6000ml,尿量维持10~15mlh,呼吸困难加重,呼吸急促,40次∕分,神志淡漠,全身水肿,血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100~110∕50~70mmmHg,血肌酐进行性升高,10小时后查血肌酐380μmol∕L,pH7.250,PaO56mmHg,PaCO222.5mmHg,BE-10mmol∕L,K+5.0mol∕L,现需采取的治疗措施是()
A.A.继续补液扩容
B.CRRT
C.血浆置换
D.血液灌流
E.呼吸机辅助通气
F.25g葡萄糖与6U胰岛素静脉滴注

【◆参考答案◆】:B, E

(5)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述CVP监测的注意事项。

【◆参考答案◆】:(1)判断导管插入上、下腔静脉或右心房无误;(2)将玻璃管零点置于第4肋间右心房水平腋中线;(3)确保静脉内导管和测压管道系统内无凝血、空气,管道无扭曲等;(4)测压时确保静脉内导管畅通无阻;(5)加强管理,严格无菌操作。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患者男性,68岁,有前列腺增生病史,排尿困难半年,尿量减少伴腹胀2天入院。查体:神志清,血压140∕80mmHg,呼吸25次∕分,腹胀,中下腹膨隆,叩诊浊音。实验室检查提示K+5.0mmol∕L,Na+148mmol∕L,血肌酐230mmol∕L,pH7.45,PaC2O35mmHg,PaO286mmHg,BE-3.5mmol∕L,现患者最有意义的治疗措施是()
A.A.补液
B.呋塞米利尿
C.补钾
D.留置导尿
E.血液透析

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[多选] 颅内压增高常见于以下哪种疾病()
A.脑水肿
B.脊髓麻醉
C.颅内感染
D.颅脑外伤
E.长期低氧血症

【◆参考答案◆】:A, C, D, E

(8)【◆题库问题◆】:[单选] ICU中心监护站应设在所有病床中央,病床以何种形状排列()。
A.方形
B.圆形
C.半圆形
D.弧形
E.扇形

【◆参考答案◆】:E

(9)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 试述控制ICU感染的预防措施?

【◆参考答案◆】:(1)ICU病室应有较好的空气净化装置,设单间收治创伤、感染及免疫力低下的患者。(2)限制人员出入,包括限制探视人员以及减少医师、护士不必要的出入。(3)严格更衣、换鞋制度。(4)养成勤洗手习惯,注意在处理不同患者或接触同一患者不同部位前后,必须洗手。查房时使用免洗手消毒剂。(5)保持创面、穿刺和插管部位无菌。(6)力求使用一次性医疗用品。(7)严格执行消毒隔离制度。凡患者使用过的器械均需进行消毒-清洗-灭菌这一流程。呼吸机湿化液、湿化器及呼吸管路每日更换。吸痰管一次性使用,氧气湿化瓶及液每日更换。加强床单位的终末处理。各种抢救或监护器械每日进行表面消毒。定期进行物表及空气培养。(8)重视室内卫生。采用湿式清扫,地面每日用含氯消毒液拖擦4次以上,拖把分区放置,固定使用,定期更换。每天定时消毒净化空气。定期进行大清扫。(9)限制预防性应用抗生素,感染性疾病根据细菌培养与药敏试验结果,合理应用抗生素。(10)引流液和分泌物常规并反复做培养,所有导管拔除时均应做细菌培养及药敏试验,以便及早发现感染并及时治疗。(11)每日早晚两次清洁口腔,漱口或口腔护理。(12)严重感染性疾病必要时要隔离,切断扩散途径。(13)气管切开及介入性治疗病情允许应及早终止。

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 某心梗病人合并泵衰竭,在应用IABP的治疗中,为预防下肢缺血,护士不需要作的相应护理观察是()。
A.观察脉搏变化,在第1小时内,每15min触摸足背动脉和胫后动脉搏动
B.观察皮肤颜色及感觉
C.观察肢体运动情况
D.观察插管测肢体的温度变化
E.观察ECG改变

【◆参考答案◆】:E

发表评论

:?: :razz: :sad: :evil: :!: :smile: :oops: :grin: :eek: :shock: :???: :cool: :lol: :mad: :twisted: :roll: :wink: :idea: :arrow: :neutral: :cry: :mrgreen: