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所属分类：农网配电营业工考试题库
(1)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者32岁，孕32周，因“出现分娩先兆，破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查：Hb103g/L，PLT6.5×109/L，凝血功能检查正常。ECG正常。最合适的麻醉方法是（）。
A．A.硬膜外麻醉
B．脊髓硬膜外联合阻滞麻醉
C．局部麻醉
D．全身麻醉
E．脊髓麻醉
A．A.硬膜外麻醉
B．脊髓硬膜外联合阻滞麻醉
C．局部麻醉
D．全身麻醉
E．脊髓麻醉
【◆参考答案◆】：D
(2)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，46岁。因“水肿、蛋白尿8年”来诊。查体：BP192/100mmHg，HR85次/min。实验室检查：Hb55g/L，HCT0.154，PLT82×10/L，RBC2.03×1012/L，Scr1256μmol/L，K+6.5mmol/L，pH7.20。如该患者拟行肾移植手术，以下术前准备中错误的是（）。
A．A.术前应输注浓缩红细胞，血红蛋白提升至6～8g/L
B．术前应进行透析治疗，pH应大于7.30
C．术前应纠正高钾，血钾应小于6.0mmol/L
D．若采用椎管内麻醉，最后一次透析与麻醉开始的间隔时间不应短于2～4h
E．血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%
A．A.术前应输注浓缩红细胞，血红蛋白提升至6～8g/L
B．术前应进行透析治疗，pH应大于7.30
C．术前应纠正高钾，血钾应小于6.0mmol/L
D．若采用椎管内麻醉，最后一次透析与麻醉开始的间隔时间不应短于2～4h
E．血压控制的目标为术前的或基础血压以下的20%
【◆参考答案◆】：B
(3)【◆题库问题◆】：[多选] 能够降低脑代谢的静脉麻醉药包括（）。
A．氯胺酮
B．丙泊酚
C．依托咪酯
D．羟丁酸钠
E．硫喷妥钠
A．氯胺酮
B．丙泊酚
C．依托咪酯
D．羟丁酸钠
E．硫喷妥钠
【◆参考答案◆】：B, C, D, E
(4)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，81岁，因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢恶性肿瘤拟行手术探查。既往有冠心病（心绞痛）、腰椎压缩性骨折病史。查体：脊柱侧弯畸形。ECG：心肌缺血改变。ECT：脊柱部分椎体肿瘤转移可能。比较可行的麻醉选择是（）。
A．A.全身麻醉
B．硬膜外麻醉
C．蛛网膜下腔阻滞
D．坐骨神经阻滞
E．局部麻醉
A．A.全身麻醉
B．硬膜外麻醉
C．蛛网膜下腔阻滞
D．坐骨神经阻滞
E．局部麻醉
【◆参考答案◆】：A
(5)【◆题库问题◆】：[单选] 正常新生儿心率（次/min）的平均值为（）。
A．70
B．90
C．110
D．130
E．150
A．70
B．90
C．110
D．130
E．150
【◆参考答案◆】：D
(6)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，31岁，因“腹胀，活动后心悸、气短半年”来诊。入院检查显示低蛋白血症、腹腔积液、胸腔积液、下肢水肿、心功能Ⅳ级。诊断为缩窄性心包炎，拟行全麻下心包剥脱术。关于患者术前准备，叙述错误的是（）。
A．A.静脉补充清蛋白
B．尽快抽尽胸腔积液
C．给予利尿剂
D．尽量抽尽腹腔积液
E．改善心功能
A．A.静脉补充清蛋白
B．尽快抽尽胸腔积液
C．给予利尿剂
D．尽量抽尽腹腔积液
E．改善心功能
【◆参考答案◆】：D
(7)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，56岁，因“记忆力减退半年”来诊。逐渐出现痴呆症状，如注意力不易集中、表情淡漠、排尿和排粪失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。查体：意识清楚，反应迟钝。脑神经正常，眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理反射。颅脑CT：脑室系统（包括第四脑室）明显扩大。腰穿脑脊液压力200mmH2O。该患者目前应该做的检查为（）。
A．A.SPECT
B．脑脊液常规、生化检查
C．脑血管造影
D．腰椎穿刺测压
E．颅脑CT、MRI
A．A.SPECT
B．脑脊液常规、生化检查
C．脑血管造影
D．腰椎穿刺测压
E．颅脑CT、MRI
【◆参考答案◆】：B
(8)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者女，59岁，因“颈内动脉瘤（直径8mm）”拟在全身麻醉下行动脉瘤夹闭术。病史及术前检查无其他系统性疾病。术中术者要求控制性降压，以下不合适的是（）。
A．A.MAP＜60mmHg
B．加深麻醉
C．MAP＜50mmHg
D．应用硝普钠
E．椎管内给予局部麻醉药
A．A.MAP＜60mmHg
B．加深麻醉
C．MAP＜50mmHg
D．应用硝普钠
E．椎管内给予局部麻醉药
【◆参考答案◆】：C
(9)【◆题库问题◆】：[多选,案例分析题] 患者男，60岁，因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史5年，心脏病病史6年，高血压病史6年。查体：P78次/min，BP185/110mmHg；双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；神经系统检查无阳性体征。双侧嗅觉丧失，视力、视野粗测正常。ECG：心房颤动。颅脑MRI平扫加增强：前颅窝占位，可被均匀强化，脑膜瘤可能性大。麻醉前评估及准备需要注意的问题有（）。
A．A.高血压的分期
B．并存其他脏器病变
C．降压药应服至术晨
D．术前将血压降至180/110mmHg
E．麻醉前镇静药剂量应加大
F．了解冠心病病史，如心电图是否可以检查出异常Ｑ波或缺血改变，是否有心绞痛病史等
G．胰岛素正规治疗，空腹血糖11mmol/L以下
H．心脏彩超检查是否有附壁血栓
I．控制心室率
A．A.高血压的分期
B．并存其他脏器病变
C．降压药应服至术晨
D．术前将血压降至180/110mmHg
E．麻醉前镇静药剂量应加大
F．了解冠心病病史，如心电图是否可以检查出异常Ｑ波或缺血改变，是否有心绞痛病史等
G．胰岛素正规治疗，空腹血糖11mmol/L以下
H．心脏彩超检查是否有附壁血栓
I．控制心室率
【◆参考答案◆】：A, B, C, D, E, F, G, H, I
(10)【◆题库问题◆】：[单选,共用题干题] 患者男，49岁，因“右髋臼粉碎性骨折”拟全麻下行切开复位固定术。术前卧床1周。既往无心血管病病史。术中突然出现呼气末二氧化碳分压波形异常，进而氧饱和度降低，呼气末二氧化碳分压降低，血压下降，心率增快，休克，心血管活性药物应用无效。ECG：心房颤动，Ⅰ导联显著S波，Ⅲ导联Q波，倒置T波；胸部X线片：片状影。抢救2h无效，患者死亡。最可能的诊断是（）。
A．A.急性肺栓塞
B．急性心肌梗死
C．过敏性休克
D．急性心力衰竭
E．急性冠状动脉综合征
A．A.急性肺栓塞
B．急性心肌梗死
C．过敏性休克
D．急性心力衰竭
E．急性冠状动脉综合征
【◆参考答案◆】：A
