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所属分类：通信工程师题库
【◆参考答案◆】：是较少见的恶性肿瘤，常见于50岁以上的妇女，表现为乳房肿块，体积可较大，但有明显界限，皮肤表面可见扩张静脉。通常与皮肤无粘连而可以推动。以肺、纵隔和骨转移为主。治疗以手术为主。
(2)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 麻疹概述。
【◆参考答案◆】：1.概念麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，临床以发热、咳嗽、流涕、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为主要特征。2.病因及流行病学病原为麻疹病毒，多见于6个月～5岁小儿，传播方式主要为空气飞沫传染，好发季节为冬春季。麻疹患者为最主要的传染源，潜伏期末至出疹后的5天内都具有传染性。3.临床表现（1）潜伏期6～18天，可有低热及全身不适。（2）前驱期3～4天，主要为上呼吸道及眼结合膜炎的表现，有发热、咳嗽、流涕、流泪，眼结合膜充血、畏光及咽痛和周身乏力。病后的第2～3天，于第二磨牙相对应的颊黏膜处，可见直径约1.0mm灰白色小点，外周有红晕，即麻疹黏膜斑，为特异性体征，有诊断价值。（3）出疹期多于发热后的3～4天出疹，先出现于耳后、发际，渐及前额、面、颈，自上而下至胸、腹、背及四肢，最后达手掌和足底，2～3天波及全身。为淡红色斑丘疹，疹间皮肤正常。（4）恢复期出疹3～4天后，按出疹先后顺序依次消退，体温下降。疹退后，皮肤有糠麸状脱屑及浅褐色色素沉着，7～10天痊愈。4.并发症肺炎为麻疹最常见的并发症，是麻疹死亡的主要原因之一。也可见喉炎、心肌炎及脑炎。
(3)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 主诉：患儿，男，6岁，因发热2天、皮疹伴腹痛1天入院。病史：患儿于2天前开始发热，体温可达39℃，伴咽痛，无咳嗽及吐泻，在家给予"罗红霉素、复方大青叶、牛磺酸颗粒"口服治疗，效果不佳，于1天前自面、颈部渐及全身皮肤出现较多小红疹，且全身皮肤发红尤以胸背部为重，伴脐周痛，呈持续性疼痛。当地有类似发热出疹性疾病患儿。预防接种按程序进行。体格检查：T38．6℃，P102次／分，R32次／分，体重20kg，神志清，热性病容，精神稍差，颈部及颌下淋巴结肿大，颈部、面部及全身皮肤布满针尖大小的红色丘疹，触之似砂纸感，疹问皮肤充血明显，压之暂呈苍白，约数秒钟可恢复红色。面部发红，口周皮肤明显苍白，双腋下及双肘窝、腹股沟处皮疹明显密集，呈紫红色线状，其局部有散在性针尖大小出血点，咽部充血，扁桃体局部散在小脓栓，舌黏膜充血鲜红，舌乳头红肿，散在部分灰白色舌苔，心肺听诊无异常，腹软，肝脾未触及，脐周轻压痛，麦氏点压痛（-），四肢肌张力可，生理反射存在，病理反射未引出。
【◆参考答案◆】：分析：1.诊断与诊断依据（1）诊断猩红热。（2）诊断依据①患儿发热2天，1天后自面、颈部渐及全身皮肤出现较多小红疹，且全身皮肤发红尤以胸背部为重，伴脐周痛，呈持续性疼痛。②热性病容，精神稍差，颈部及颌下淋巴结肿大，颈部、面部及全身皮肤布满针尖大小的红色丘疹，触之似砂纸感，疹问皮肤充血明显，压之暂呈苍白，约数秒钟可恢复红色。双腋下及双肘窝、腹股沟处皮疹明显密集，呈紫红色线状，其局部有散在性针尖大小出血点，咽部充血，扁桃体局部散在小脓栓，舌乳头红肿，散在部分灰白色舌苔。2.鉴别诊断①金黄色葡萄球菌感染。②麻疹。③川崎病。3.进一步检查①血常规。②咽拭子或伤口细菌培养。③血清学检查可检出链球菌溶血素O抗体，一般其效价在1：400以上，并发风湿热患者的血清滴度明显增高。4.治疗原则（1）一般治疗呼吸道隔离，应卧床休息；供给充足水分和营养；保持皮肤清洁，防止继发感染。（2）抗菌治疗首选青霉素。如有青霉素过敏，可选用红霉素、头孢霉素等药物。
(4)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 幼儿急疹诊断要点。
【◆参考答案◆】：根据突起高热、一般情况好、热退疹出的临床特点可诊断。
(5)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 急性乳腺炎的治疗原则
【◆参考答案◆】：主要原则是消除感染、排空乳汁。（1）脓肿形成前以抗生素治疗，如药物治疗效果不明显应重复穿刺以明确有无脓肿形成并依据细菌培养结果用药。（2）脓肿形成后需及时切开引流。
(6)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 软组织急性化脓性感染的治疗原则
【◆参考答案◆】：1.抗菌药物应及时应用，若必要可再根据细菌培养和药物敏感试验结果选用抗生素。2.局部处理：如理疗、药物湿敷、切开引流等，根据病情决定。3.改善全身情况：如糖尿病人需控制血糖；低蛋白血症者应予补充等。
(7)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 小儿腹泻的进一步检查
【◆参考答案◆】：1.大便常规、大便涂片观察大便有较多的白细胞，还是无或偶见少量白细胞，用以鉴别腹泻为侵袭性的炎症病变或非侵袭性的肠道改变。大便涂片观察有无真菌感染。2.大便培养：为大便细菌学检查。3.血气分析和电解质检查。4.必要时腹部X线检查。
(8)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 小儿腹鉴别诊断
【◆参考答案◆】：1.生理性腹泻多见6个月以内婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻。除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，生长发育正常。添加辅食后大便逐渐转为正常。2.吸收功能障碍的疾病（原发或继发乳糖酶缺乏、葡萄糖-半乳糖吸收不良，过敏性腹泻等）发病早，多为慢性腹泻，调整或改变配方奶，症状缓解，或可找到过敏原如：牛奶、大豆等。3.细菌性痢疾有接触史，排脓血使，伴仃里急后重，大便常规镜检有较多的白细胞和红细胞。大便培养可明确诊断。4.坏死性肠炎中毒症状较严重，腹痛、腹胀、频繁呕吐、高热、逐渐出现血便，常伴休克，腹部X线片表现为小肠局限性充气扩张，肠间隙增宽，肠壁积气等。
(9)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 小儿腹泻的概念
【◆参考答案◆】：小儿腹泻是指由多种病原微生物或多种因素导致的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科疾病。
(10)【◆题库问题◆】：[问答题,简答题] 急性乳腺炎的鉴别诊断
【◆参考答案◆】：（1）乳房内积乳囊：肿虽然可表现为局部疼痛与肿块，但常无局部的红、肿与搏动性疼痛，亦无发热等全身表现，可资鉴别。（2）乳房皮肤丹毒：有皮肤的红、肿、热、痛，边界清楚，全身毒血表现尤为明显，但局部疼痛较轻，乳房实质内仍松软，无炎性肿块扪及，不难鉴别。
