对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对诊断系统性红斑狼疮最有意义的检查是（）
A．免疫球蛋白测定
B．抗核抗体
C．总补体溶血活力测定
D．E玫瑰花试验
E．淋巴细胞转化试验

【◆参考答案◆】：B

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患者于睡眠中突然憋醒，有窒息感，被迫坐起，约10分钟症状缓解，最可能的诊断是（）
A．支气管哮喘发作
B．端坐呼吸
C．夜间阵发性呼吸困难
D．肺气肿
E．自发性气胸

【◆参考答案◆】：C

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 呕吐伴寒战、发热、右上腹疼痛应考虑（）
A．急性胰腺炎
B．急性胆囊炎
C．急性胃肠炎
D．急性阑尾炎
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：B

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] U波增高，可见于（）
A．低血钙
B．低血钾
C．高血压
D．冠心病
E．高血钠

【◆参考答案◆】：B

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患者，男，50岁。神志不清1天急诊入院。检查：无自主运动，不能被唤醒，对痛觉刺激尚有反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射均存在。此患者的意识障碍类型是（）
A．嗜睡
B．意识模糊
C．昏睡
D．浅昏迷
E．深昏迷

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：本题考查意识障碍的几种临床分型的区别。嗜睡：患者可被唤醒，能正确回答问题是最轻的意识障碍，排除A。意识模糊：嗜睡、对事物失去正确的判断力，排除B。昏睡不属于意识障碍的类型，排除C。浅昏迷：不能被唤醒，但有生理反射；深昏迷：生理反射消失，可出现病理反射，排除E。故本题选D。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 胸膜疾病引起的咳嗽是（）
A．A.肺结核
B．B.咽炎
C．C.急性支气管炎
D．D.慢性支气管炎
E．E.自发性气胸

【◆参考答案◆】：E

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 颈动脉搏动，多见于（）
A．二尖瓣关闭不全
B．主动脉瓣关闭不全
C．三尖瓣关闭不全
D．肺动脉瓣关闭不全
E．二尖瓣狭窄

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：主动脉瓣关闭不全引起颈动脉搏动。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 胸痛常位于胸骨后的是（）
A．带状疱疹
B．自发性气胸
C．非化脓性肋软骨炎
D．食道疾患
E．流行性胸痛

【◆参考答案◆】：D

(9)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 肝细胞性黄疸会怎样（）
A．直接胆红素增加，尿胆原增加，尿胆红素阳性
B．直接胆红素正常，尿胆原增加，尿胆红素阴性
C．直接胆红素正常，尿胆原阴性，尿胆红素阴性
D．直接胆红素增加，尿胆原阴性，尿胆红素阳性
E．以上都不是

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：考点：1．黄疸的概念：正常血清总胆红素浓度为1.7～17.1μmol/L，其中结合胆红素3.42μmol/L，非结合胆红素13.68μmol/L，当血清胆红素浓度增高在17.1～34.2μmol/L之间，临床上尚未出现黄疸者，为隐性黄疸；血清胆红素浓度超过34.2μmol/L，临床上出现黄疸者，为显性黄疸。黄疸分为肝细胞性黄疸、溶血性黄疸和阻塞性黄疸。2．由于病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、传染性单核细胞增多症、钩端螺旋体病等导致肝细胞受损而致处理胆红素代谢的能力下降，血中非结合胆红素增加，另一方面，因肝细胞坏死或胆汁排泄通路受阻，转化成的结合胆红素反流入血，血中结合胆红素增加，称为肝细胞性黄疸。临床表现为乏力、倦怠、食欲不振，实验室检查肝功能异常，血中非结合胆红素、结合胆红素均增加，但结合胆红素与总胆红素比值不定，20%。3．由于先天性、遗传性因素或免疫性及非免疫性因素引起的大量红细胞的破坏分解，致使非结合胆红素生成增多，超过了肝脏的处理能力，导致非结合胆红素在血中滞留而出现的黄疸称为溶血性黄疸。急性溶血有高热、寒战、头痛、呕吐，常有血红蛋白尿；慢性溶血有贫血和脾大，血中非结合胆红素、结合胆红素均增加，但结合胆红素与总胆红素比值40%，粪色变浅或变白，尿中尿胆原减少或消失，胆红素阳性。5．黄疸伴胆囊肿大主要见于肝外阻塞性黄疸，如胰头癌、壶腹癌、胆总管癌等。

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 一患者，皮肤黄染不断加深，身体日渐消瘦，大便持续变白，碱性磷酸酶增高。应考虑的疾病是（）
A．A.肝硬化
B．B.胰头癌
C．C.肝癌
D．D.病毒性肝炎
E．E.胆石症

【◆参考答案◆】：B