患者男,28岁,低热盗汗2年,近2个月双下肢肌无力,逐渐出现瘫痪,体检咽后壁有脓肿,诊断应考虑为()

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(1)【◆题库问题◆】:[单选] 患者男,28岁,低热盗汗2年,近2个月双下肢肌无力,逐渐出现瘫痪,体检咽后壁有脓肿,诊断应考虑为()
A.颈椎结核
B.胸椎结核
C.腰椎结核
D.膝关节结核
E.髋关节结核

【◆参考答案◆】:A

(2)【◆题库问题◆】:[单选] 肌力检查发现有轻度肌肉收缩,但不产生关节运动,则该肌力测定分级为()
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[单选] 患者女,16岁,左髋部疼痛不适2个月,近1周来逐渐加重,影响夜间睡眠,入院测体温正常,查X线片提示左髂骨局部破坏表现,骨皮质呈虫蚀样破坏,穿刺活检提示符合小圆细胞恶性骨肿瘤,以下临床治疗描述错误的是()
A.对放疗不敏感
B.主要采取综合性治疗
C.因易早期转移,单独应用放疗或化疗的远期疗效差
D.以手术治疗为主
E.根据患者情况和手术适应证,手术可采取保肢或截肢的方法

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时应()
A.调整抗生素种类
B.调整并加大抗生素全身用量
C.增加关节穿刺次数
D.增加关节内抗生素用量
E.切开引流

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:化脓性关节炎治疗的目的是清洁关节,清除细菌产物和感染物,减轻疼痛和控制感染,要达到这一目的,需要恰当应用抗生素和穿刺抽液、冲洗、切开引流等方法。因此当症状未能控制时应积极切开引流,避免软骨和关节结构的进一步破坏,尽可能地挽救关节功能。

(5)【◆题库问题◆】:[单选] 女,60岁,两天前被自行车撞伤,右髋部肿痛,检查:体温38度,右髋部稍肿,见瘀斑,有压痛,活动受限,右下肢呈现外旋位,血白细胞10×10/L,中性70%,其诊断最大可能性为:()
A.股骨应骨软骨病
B.髋关节结核
C.关节化脓性感染
D.髋部血肿
E.股骨颈骨折

【◆参考答案◆】:E

(6)【◆题库问题◆】:[单选] 男,16岁,右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是()
A.核素骨扫描
B.X线摄片
C.B型超声
D.CT
E.MRI

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下述姿势性扁平足的临床表现中,错误的是()
A.行走过多,站立过久时足痛
B.站立时重力线落于足跟之外侧
C.前足横弓塌陷,稍外翻
D.足印的腰部增宽
E.足底部软组织压痛

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:新生儿肌张力较低,容易引出Ortolani试验和Bar10w征,最为可靠和典型。当年龄大时,患儿肌张力已增加,在检查时肌肉不能松弛,很难引出典型体征。在儿童期可出现鸭步。

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 人工关节感染的治疗方式包括()
A.单纯药物治疗
B.清创保留关节假体
C.一期置换或二期置换
D.关节融合手术、关节切除成形手术或截肢手术
E.以上都正确

【◆参考答案◆】:E

(9)【◆题库问题◆】:[单选,案例分析题] 患儿男,5岁,在我院门诊就诊,患者家属诉自幼发现患者行走不稳,未引起注意。查体:双下肢不等长,左下肢较对侧短约1cm。左髋关节主动及被动活动均受限。门诊X线片提示:左侧髋关节脱位。下述检查不用于髋关节脱位的是()
A.A.Allis征
B.Ortolani征
C.Barlow试验
D.Drawer试验
E.Dupuytren征
F.双髋外展试验

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选] 在肩关节前脱位的病人中,下列哪项可以作为确诊依据()
A.疼痛
B.肿胀
C.反常活动
D.功能障碍
E.方肩畸形

【◆参考答案◆】:E

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