双胎输血综合征是单羊膜囊单卵双胎。()

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(1)【◆题库问题◆】:[判断题] 双胎输血综合征是单羊膜囊单卵双胎。()
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二二岁,未婚,有性生活史。月经延迟5天,因下腹痛2小时伴少量阴道流血急诊入院。查体:面色苍白,血压60/40mmHg,心率120次/分,腹肌紧张,右下腹压痛,反跳痛。妇科检查:子宫正常大小,质软,右附件区增厚,压痛明显,尿HCG(+)。B超提示:右附件见混合性包块,盆腔中量积液。根据上述诊断,首选处理方法是()
A.输液
B.观察
C.抗生素
D.外科合诊排除阑尾炎
E.剖腹探查术

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 林×,女,30岁,已婚,G1P0。因"停经43周,胎动减少1天"于2006年4月13日急诊入院。病人停经后有早孕反应,妊娠5个月开始自觉有胎动,活跃至今。妊娠5个月开始第1次行产前检查,血压、胎位、胎心均正常。以后定期门诊检查,均无异常发现。2周前NST检查有反应,B超检查估计胎儿体重约4000g,生物物理评分8分,E/C比值为15。昨日起胎动较前减少,今门诊检查而收入院。既往体健,否认"急、慢性肝炎"史,无外伤手术史。月经史:月经规则,4~6/30天,LMP2005–06–15,量中,无痛经。28岁结婚,丈夫体健。家族中无类似病史。体格检查:T37℃,P80次/分,R18次/分。BP100/65mmHg。双肺呼吸音正常,心率86次/分,律齐,无病理性杂音。肝、脾未扪及,双肾区无叩击痛。脊柱、四肢无畸形,双下肢膝反射存在。产科情况:腹部膨隆,宫高38cm,腹围110cm,LOA,头先露,未衔接,胎心136次/分。骨盆外测量为23cm、27cm、18cm、9cm。实验室检查:Hb10.5g/L,WBC9.6×109/L,N0.76,L0.24,PLT130×109/L。尿蛋白(-),BUN正常,E/C比值为6。NST胎心基线呈静止型。

【◆参考答案◆】:诊断:①宫内妊娠43周,LOA,活胎;②过期妊娠;③胎盘功能低下;④慢性胎儿宫内窘迫;⑤巨大儿。诊断依据:①停经43周,胎心136次/min;②停经43周,既往月经规则;③胎动减少1天,E/C比值为6,NST静止型;④胎动减少1天,NST静止型;⑤宫高38cm,2周前B超检查估计胎儿体重4000g。进一步检查:B超检查胎儿生物物理评分,计胎动,子宫颈评分,CST破膜了解羊水颜色、量。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二三岁,孕1产0,孕32周,因夫妻同房后腹痛半天伴阴道少量流血来院就诊,查体:贫血貌,血压105/75mmHg,心率112次/分,子宫较孕月大,宫高32cm,子宫张力大,轻压痛,胎位胎心不清,血红蛋白72g/L,血细胞容积28%。此患者最佳的处理方法是()
A.人工破膜
B.阴道检查
C.剖宫产
D.期待疗法
E.吸氧输血

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二八岁,孕1产0,孕37周合并妊娠高血压疾病,血压150/110mmHg,住院治疗2天后突然血压下降至60/40mmHg,脉搏120次/分,初步诊断为"胎盘早剥"。(假设信息)如果剖宫产证实诊断,胎儿娩出后子宫体前壁表面呈紫蓝色,收缩不良,此时的处理是()
A.输新鲜血
B.宫腔填塞纱布
C.注射宫缩剂并按摩子宫体,无效则切除子宫
D.立即切除子宫
E.注射纤维蛋白原

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[判断题] 胎儿发育指数=-3和+3之间为正常,<-3有胎儿生长受限的可能。()
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

(7)【◆题库问题◆】:[判断题] 羊水指数法(AFI)≤5.0cm可确诊为羊水过少。()
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

(8)【◆题库问题◆】:[单选] 输卵管妊娠,最不可能出现的症状是()
A.腹痛
B.阴道大量出血
C.阴道淋漓出血
D.晕厥
E.休克

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 三十岁,G1P0,因停经40余天,阴道少量流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光,着色而软,子宫稍大,无压痛,双附件(-)。其诊断应为()
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.感染流产

【◆参考答案◆】:A

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,25岁,G2P1,孕36周,因抽搐2次入院。查体:昏睡状,血压180/120mmHg,全身皮肤水肿。胎位LOA,胎心率145次/分,估计胎儿体重2700g,有稀弱宫缩。为降低颅内压,首选什么药物()
A.甘露醇
B.低分子右旋糖酐
C.50%葡萄糖溶液
D.平衡液
E.输血

【◆参考答案◆】:A

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