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所属分类：心理学题库
(1)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 25岁初孕妇，妊娠39周，不规律宫缩有2日，阴道少许血性黏液，查血压136/96mmHg，子宫长度38cm．腹围106cm，胎心158次／分，宫缩持续32秒，间隔6分钟，肛查宫口未开，缩宫素激惹试验出现早期减速。本例不正确的诊断是（）
A．A.宫内足月妊娠
B．巨大胎儿
C．足月活胎
D．临产
E．胎儿窘迫
A．A.宫内足月妊娠
B．巨大胎儿
C．足月活胎
D．临产
E．胎儿窘迫
【◆参考答案◆】：E
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 羊水过少可伴有下列各项，其中哪项不正确（）
A．畸形足
B．脊柱侧凸
C．髋部脱位
D．斜颈
E．肺发育不全
A．畸形足
B．脊柱侧凸
C．髋部脱位
D．斜颈
E．肺发育不全
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：本题考点是羊水过少可能导致的胎儿畸形。常见错误是选D。错选原因是仅考虑到斜颈是继发于分娩时胸锁乳突肌受损。羊水过少若发生在妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。若发生在妊娠中晚期，子宫四周的压力直接作用于胎儿，容易引起肌肉骨骼畸形，如斜颈，曲背，手足畸形或胎儿皮肤干燥。胎儿呼吸运动受限引起肺发育不全。髋部脱位与羊水过少关系不大。
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 能产生甲胎蛋白的卵巢肿瘤是（）
A．卵泡膜细胞瘤
B．颗粒细胞瘤
C．皮样囊肿
D．内胚窦瘤
E．黏液性囊腺瘤
A．卵泡膜细胞瘤
B．颗粒细胞瘤
C．皮样囊肿
D．内胚窦瘤
E．黏液性囊腺瘤
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题，考核学生对卵巢肿瘤标志物的认识。常见错误为选择C，认为甲胎蛋白见于胚胎发育时期，皮样囊肿是生殖细胞肿瘤，肿瘤可含外、中、内胚层组织，故能产生甲胎蛋白。正确的答案是D。甲胎蛋白对卵巢内胚窦瘤有特异性价值，对未成熟畸胎瘤、混合性无性细胞瘤中含卵黄囊成分者亦有协助诊断意义：颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤产生较高水平雌激素，黏液性囊腺瘤有时也可分泌一定量的雌激素。
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：有无绒毛结构是区别侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的主要依据。
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于肩先露的描述，以下哪项正确（）
A．胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B．B超检查可确定肩先露具体胎方位
C．不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D．孕期检查一经诊断，立即住院剖宫产
E．如胎儿已死亡，均应经阴道分娩
A．胎体纵轴与母体纵轴相垂直即可诊断
B．B超检查可确定肩先露具体胎方位
C．不容易发生胎膜早破或脐带脱垂
D．孕期检查一经诊断，立即住院剖宫产
E．如胎儿已死亡，均应经阴道分娩
【◆参考答案◆】：B
(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 功能失调性子宫出血的诊断方法，不包括（）
A．诊断性刮宫
B．腹腔镜检查
C．宫腔镜检查
D．基础体温测定
E．性激素测定
A．诊断性刮宫
B．腹腔镜检查
C．宫腔镜检查
D．基础体温测定
E．性激素测定
【◆参考答案◆】：B
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 一产妇产程中突然破膜，胎心亦迅速减慢至110次／分，并继续下降，最可能的诊断是（）
A．脐带先露
B．脐带脱垂
C．脐带打结
D．脐带缠绕
E．以上都不是
A．脐带先露
B．脐带脱垂
C．脐带打结
D．脐带缠绕
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：B
【◆答案解析◆】：这是一道理解运用题，考核学生对胎膜早破并发症的掌握。常见错误为选A，可能认为脐带先露是胎儿窒息的常见原因之一。要点：①胎膜早破时，脐带可随羊水脱出于阴道而受压，所以胎膜早破时易发生脐带脱垂，胎心改变，破膜时应即时听取胎心音，以排除脐带脱垂。
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 28岁，人工流产术后不规则阴道出血3个月，经2次刮宫术均未见明显妊娠残留组织，亦未送病检，B超子宫增大如妊娠2个月，宫底部3cmx4cm结节，内部回声杂乱伴部分强回声，首先应考虑的诊断是（）
A．宫外孕
B．侵袭性葡萄胎
C．绒毛膜癌
D．人工流产不全
E．人工流产后宫腔感染
A．宫外孕
B．侵袭性葡萄胎
C．绒毛膜癌
D．人工流产不全
E．人工流产后宫腔感染
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这一道是临床分析、应用题，考核学生对绒毛膜癌的临床分析能力。常见的错误是选B．D。先行妊娠为早孕人流，所以不考虑侵袭性葡萄胎。人T流产术后不规则阴道出血，2次刮宫术均未见妊娠残留组织，也可排除人工流产不全；B超宫底部结节，内部回声杂乱，应高度怀疑绒毛膜癌，并进一步检测HCG及行病理检查。
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。该例于产前及产后，胎儿及新生儿不常发生的疾病是（）
A．A.胎儿窘迫
B．新生儿窒息
C．新生儿吸入性肺炎
D．新生儿硬肿症
E．新生儿颅内出血
A．A.胎儿窘迫
B．新生儿窒息
C．新生儿吸入性肺炎
D．新生儿硬肿症
E．新生儿颅内出血
【◆参考答案◆】：D
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 女性，32岁。婚后4年未孕。继发性痛经5年。妇科查体：子宫后位，正常大小。右附件区扪及8cm×7cm×7cm大小囊性包块，活动欠佳。血清CA12580U／ml。最适合的治疗方法是（）
A．口服短效避孕药
B．假绝经治疗
C．B超引导下穿刺
D．保留生育功能手术
E．子宫加附件切除术
A．口服短效避孕药
B．假绝经治疗
C．B超引导下穿刺
D．保留生育功能手术
E．子宫加附件切除术
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症长在卵巢内，在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。因为子宫内膜异位瘤会随着时间增加而变大，渐渐侵蚀正常的组织，造成卵巢组织不可逆的损害。确诊为卵巢巧克力囊肿，直径达到或超过3em者，应接受手术，清除"炸弹"爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术，从而最大限度地保留了正常的卵巢组织。故选D。考点：卵巢巧克力囊肿
