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所属分类：心理学题库
(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 对于妊娠合并肝炎的诊断，下列哪项是正确的（）
A．妊娠出现黄疸即可诊断
B．妊娠期谷丙转氨酶（ALT）升高即可诊断
C．可疑妊娠合并肝炎患者，产后如肝功能很快恢复正常即可诊断
D．妊娠出现黄疸，ALT50U（穆氏单位）可诊断肝炎
E．以上均不正确
A．妊娠出现黄疸即可诊断
B．妊娠期谷丙转氨酶（ALT）升高即可诊断
C．可疑妊娠合并肝炎患者，产后如肝功能很快恢复正常即可诊断
D．妊娠出现黄疸，ALT50U（穆氏单位）可诊断肝炎
E．以上均不正确
【◆参考答案◆】：E
【◆答案解析◆】：这题考查学生对妊娠期肝炎诊断和鉴别诊断的掌握情况。常见错误为选A或选B。选A者忽略了黄疸也可能是溶血性疾病或者胆道梗阻性疾病的临床体征；选B者忽略了妊娠期，尤其妊娠晚期，可伴有其他因素引起肝功能异常，如妊娠剧吐、妊娠高血压疾病、药物性肝损害等；部分正常孕妇的肝功能，于妊娠晚期轻度超过正常值，但分娩后多能迅速恢复正常，故C也是错误的；选D者忽视了妊娠期肝内胆汁淤积症也会表现为黄疸、肝转氨酶轻度升高。
(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题] 28岁足月孕妇，临产3小时自然破水羊水黄绿，胎心（110～120）次／分，宫缩40秒／（2～3）分，立即行剖宫产术。术中取出胎儿后，产妇突然呛咳，烦躁不安，呼吸困难，口唇发绀，血压80/50mmHg，呼吸50次/分，两肺闻及湿啰音，子宫软，出血较多。最可能的诊断为（）
A．A.子痫
B．休克
C．羊水栓塞
D．心力衰竭
E．急性肺炎
A．A.子痫
B．休克
C．羊水栓塞
D．心力衰竭
E．急性肺炎
【◆参考答案◆】：C
(3)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 单卵双胎时，受精卵分裂极少发生在（）
A．桑椹期前
B．囊胚期
C．羊膜囊形成后
D．原始胚盘形成后
E．以上都不是
A．桑椹期前
B．囊胚期
C．羊膜囊形成后
D．原始胚盘形成后
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：本题考点是不同类型的单卵双胎的发生率。常见错误是选C。受精卵分裂发生在羊膜囊形成后形成单羊膜囊双胎妊娠。两个胎儿共用一个胎盘，一个羊膜囊，其发生率不足1%。最常见的是分裂发生在晚期囊胚期，形成双羊膜囊，单绒毛膜的单卵双胎，占单卵双胎的2/3，其次是分裂发生在桑椹期（早期囊胚期），形成两个羊膜囊，两个绒毛膜的单卵双胎，占18%~36%。分裂发生在原始胚盘形成后又复制者，将形成联体儿，极少见。
(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 胎膜早破应首先给予（）
A．吸O2
B．应用抗生素
C．听取胎心并卧床提高臀部
D．剖宫产
E．以上都不是
A．吸O2
B．应用抗生素
C．听取胎心并卧床提高臀部
D．剖宫产
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：C
【◆答案解析◆】：这是一道理解运用题，考核学生对胎膜早破处理的掌握。常见错误为选B。错误原因为误认为胎膜早破应首先给予抗生素抗感染。要点：①胎膜早破12小时以上者，给预防性应用抗生素；小于12小时的破膜不主张长期使用抗生素；②胎膜早破为防止脐带脱垂，必须即刻听取胎心并卧床抬高臀部。
(5)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 糖尿病对孕妇的影响，哪项错误（）
A．抵抗力下降，合并呼吸道感染最常见
B．妊娠高血压疾病发生率达50%
C．羊水过多发生率比非糖尿病孕妇高10倍
D．高血糖孕妇流产率可达15%～30%
E．难产、产道损伤、手术产的几率增高
A．抵抗力下降，合并呼吸道感染最常见
B．妊娠高血压疾病发生率达50%
C．羊水过多发生率比非糖尿病孕妇高10倍
D．高血糖孕妇流产率可达15%～30%
E．难产、产道损伤、手术产的几率增高
【◆参考答案◆】：A
(6)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 产后胎盘附着处的子宫内膜全部修复需（）
A．产后3～5日
B．产后7日
C．产后10日
D．产后4周
E．产后6周
A．产后3～5日
B．产后7日
C．产后10日
D．产后4周
E．产后6周
【◆参考答案◆】：E
(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 有关胎儿心音，下述不正确的是（）
A．多在胎儿腹侧胸前听得最清楚
B．听到胎心可确诊妊娠
C．呈双音，似钟表"滴答"声
D．妊娠12周可用多普勒（Doppler）听到
E．需与子宫杂音和腹主动脉音区别
A．多在胎儿腹侧胸前听得最清楚
B．听到胎心可确诊妊娠
C．呈双音，似钟表"滴答"声
D．妊娠12周可用多普勒（Doppler）听到
E．需与子宫杂音和腹主动脉音区别
【◆参考答案◆】：A
(8)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 下列哪项不是胎膜早破的病因（）
A．早产
B．羊水过多
C．胎位异常
D．宫颈内口松弛
E．生殖道感染
A．早产
B．羊水过多
C．胎位异常
D．宫颈内口松弛
E．生殖道感染
【◆参考答案◆】：A
(9)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 重型胎盘早剥，下列哪项处理是错误的（）
A．一旦确诊应迅速终止妊娠
B．子宫胎盘卒中，子宫收缩欠佳，虽无存活儿，亦应行子宫切除
C．应在发生胎盘早期剥离后6小时内结束分娩
D．产妇病情恶化，胎儿已死，不宜做剖宫产
E．以上都不是
A．一旦确诊应迅速终止妊娠
B．子宫胎盘卒中，子宫收缩欠佳，虽无存活儿，亦应行子宫切除
C．应在发生胎盘早期剥离后6小时内结束分娩
D．产妇病情恶化，胎儿已死，不宜做剖宫产
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：D
【◆答案解析◆】：这是一道理解运用题，考核学生对胎盘早剥处理原则的掌握。常见错误为选B，可能是因为考虑无存活儿而不行子宫切除。要点：①子宫胎盘卒中，子宫收缩欠佳，若经加强宫缩处理后不能改善，以免引起产后大出血、DIC而危及产妇生命，虽无存活儿，亦应行子宫切除术；②胎盘早剥的处理过程中，若产妇病情恶化，虽然胎儿已死亡，为避免子宫胎盘卒中、D!C等危及产妇生命，宜尽早剖宫产。
(10)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 26岁初产妇，妊娠37周，规律宫缩7小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次／分，骨盆外测量未见异常。若不久出现胎心变快．168次／分，此时恰当处理应是（）
A．A.立即剖宫产术
B．吸氧，左侧卧位
C．静滴维生素C
D．羊膜镜检查
E．以上都不是
A．A.立即剖宫产术
B．吸氧，左侧卧位
C．静滴维生素C
D．羊膜镜检查
E．以上都不是
【◆参考答案◆】：B
