关于小儿营养，下列哪项是正确的（）

(1)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 关于小儿营养，下列哪项是正确的（）
A．蛋白质是主要供能营养素
B．生长发育需要能量为小儿所独有
C．碳水化合物供能不应超过40%
D．基础代谢消耗能量较成人低
E．1岁婴儿每天每公斤体重水的需要量约80~100ml

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：这是一道理解记忆题。考核学生对营养的总概念以及小儿独有的生长发育和旺盛的新陈代谢特点及其能量特需的认识。该题错误率甚高，约45%。常见错误是选E，其次是D．A．C。要正确答好这道题需掌握营养的总概念中能量以及三大供能物质需要、供能分配的一般原则，再结合小儿的特点进行分析。人体对能量的需要包括4个方面，即基础代谢、食物的特殊动力作用、活动所需和排泄消耗。一方面，生长发育是小儿的根本特点，因此，生长发育需要能量是小儿所独有。而由于小儿特有的生长发育需要及旺盛的新陈代谢特点，小儿的基础代谢消耗的能量相对要比成人高。另外，无论是小儿或成人，主要供能营养素都应该是碳水化合物，而不是蛋白质。同时，小儿的碳水化合物供给量必须相对较成人高，占总能量的50%~60%，才能保证正常的生长发育。另一方面，水也是一种重要的营养素，由于小儿新陈代谢旺盛，排水量相对较大，因此，所需水分相对较多，比如1岁小儿水的需要量应为150ml/（kg·d），随年龄增加逐渐减少，直至成人的60ml/（kg·d）。所以，选择D．A．C．E者，均因缺乏对小儿独有的生长发育特点的认识所致。此外，对此题，可从两个方面来正确选项：从"正确"方向选，B提示的生长发育需要能量为小儿所独有，从一般生活知识判断也不会认为是错，因此不论对其他项是否了解，也应能选B。而如从排除的角度来选，小儿代谢旺盛，故D不太可能，而供能的主要营养素碳水化合物供能不超过40%，C显然也错误，也可以排除，剩下只有B和E，即使记不住数字，但E．B-比正确的只可能是B。可见，只需按能量分配的总原则和意识到生长是小儿所独有，代谢又是旺盛的逻辑推断，是可以减少错误的。

(2)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 轻度脱水的表现是（）
A．眼窝轻度凹陷
B．皮肤弹性变差
C．脉细数，四肢厥冷
D．极度烦渴
E．无尿

【◆参考答案◆】：A

(3)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 脊髓灰质炎疫苗初种年龄是（）
A．生后2～3天
B．2个月以上
C．8个月以上
D．3个月以上
E．1岁以上

【◆参考答案◆】：B

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 小儿原发型肺结核的特点有（）
A．病变多在肺尖
B．支气管淋巴结多不受侵犯
C．结核空洞常见
D．易引起血行播散
E．左肺较右肺多见

【◆参考答案◆】：D

(5)【◆题库问题◆】：[单选,B1型题] 能认识和指出身体各部分的月龄是（）
A．7个月
B．9个月
C．12个月
D．15个月
E．18个月

【◆参考答案◆】：E

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 纠正中度脱水，补充累积损失量应为（）
A．10～20ml/kg
B．20～30ml/kg
C．30～50ml/kg
D．50～100ml/kg
E．100～120ml/kg

【◆参考答案◆】：D

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A1型题] 口服补液盐中加入葡萄糖的主要作用是（）
A．提供能量
B．预防酮症酸中毒
C．增加小肠对水、钠重吸收
D．使口服补液盐具有一定的渗透压
E．降低血清钾浓度

【◆参考答案◆】：C

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A3型题] 男童．9岁。尿少，4天前入院。眼睑水肿明显，双下肢非凹陷性水肿，血压140/90mmHg，心肺无异常。诊断是（）
A．A.泌尿系结石
B．急性肾小球肾炎
C．新月体肾炎
D．肾炎性肾病
E．慢性肾病

【◆参考答案◆】：B

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 10个月小儿，正常心率是（）
A．120～140次／分
B．110～130次／分
C．100～120次／分
D．80～100次／分
E．70～90次／分

【◆参考答案◆】：B

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题] 患儿14个月，不爱活动，食欲减退，皮肤黏膜逐渐苍白，体格检查见肝脾淋巴结轻度肿大，血象Hb75g／L，MCV79fl，MCH27.5pg，血涂片中红细胞变小，中间淡染，网织红细胞正常，白细胞和血小板正常，骨髓象示有核红细胞增高，血红蛋白含量少，铁粒幼细胞减少，追问病史，未按时添加辅食，该患儿应诊断为（）
A．营养性缺铁性贫血
B．营养性巨幼细胞贫血
C．营养性混合性贫血
D．纯红再障
E．白血病

【◆参考答案◆】：A