内因性均称型FGR属于______宫内发育迟缓,特点是体重、身长、头径均_____,但_____该孕龄正常值。外表___

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(1)【◆题库问题◆】:[填空题] 内因性均称型FGR属于______宫内发育迟缓,特点是体重、身长、头径均_____,但_____该孕龄正常值。外表_____营养不良表现,器官分化与孕龄______,但各器官的细胞数均______。

【◆参考答案◆】:原发性;相称;小于;无;相符;减少

(2)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 羊水过多的病因有哪些?

【◆参考答案◆】:(1)胎儿畸形:神经管缺陷性疾病、消化道畸形(2)多胎妊娠(3)孕妇和胎儿的各种疾病:如糖尿病、血型不合、妊娠高血压疾病(4)胎盘脐带病变(5)特发性羊水过多

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 二五岁初孕妇,38周妊娠,早孕反应较重,近2周来腰酸背痛,呼吸困难,胃部饱满,纳少,行走不便。查体:宫高43cm,腹围105cm,触及多个小肢体,分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心,胎心率分别为138次/分,148次/分。首选何种辅助检查手段()
A.B超
B.腹部X线拍片
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.CT

【◆参考答案◆】:A

(4)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 简述稽留流产的处理原则。

【◆参考答案◆】:因胎盘组织有时机化,与子宫壁紧密粘连,造成刮宫困难;稽留时间过久,可能发生凝血功能障碍,导致DIC,造成严重出血。①处理前,应查血常规、出凝血时间、血小板计数、血纤维蛋白原、凝血酶原时间、血浆鱼精蛋白副凝试验等,并作好输血准备。②若凝血功能正常,可口服炔雌醇或乙烯雌酚,以提高子宫肌对缩宫素的敏感性。③子宫小于12孕周者,可行刮宫术。一次不能刮净时,于5~7日后再次刮宫。④子宫大小12孕周者,应静脉滴注缩宫素或前列腺素或利凡诺引产。⑤若凝血功能障碍,应尽早使用肝素、纤维蛋白原及输新鲜血等,待凝血功能好转后,再行引产或刮宫。

(5)【◆题库问题◆】:[问答题,案例分析题] 女,28岁,已婚,G2P0,因停经9个多月,无痛性阴道流血11小时,于2005年12月20日5AM急诊抬送入院。病人LMP2005年3月23日,停经40天出现早孕反应,3个月后消失,妊娠4个多月感胎动,妊娠5个月首次产前检查,测血压90/60mmHg,尿蛋白(-)。妊娠6个月出现2次阴道流血,量较月经量少,未予重视。妊娠7个月、8个月时分别又出现阴道流血,量较以前稍增多,但仍少于月经量,在当地医院予以抗炎,止血处理后好转。20日早晨2AM突然出现阴道大出血,如解小便样,无腹痛,曾昏倒1次,由家人用救护车急送至我院。起病以来,无头昏、头痛、眼花、畏寒、发热等。体格检查:T36℃,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg。急性重病容,面色苍白,神清合作,心率120次/分,律齐,有Ⅱ级收缩期吹风样杂音,双下肢水肿(++)。产科情况:腹隆起如孕足月大小,宫高34cm,腹围95cm,LSA,臀先露,未入盆,胎心音隐约可闻及166次/分,有不规则宫缩,子宫无压痛。外阴可见鲜红色血流出。实验室检查:Hb60g/L,WBC11.6×109/L,N0.80,L0.20,PLT80×109/L。C02CP14mmol/L,尿蛋白(-)。

【◆参考答案◆】:处理:①纠正酸中毒;②输血输液抗休克同时,行剖宫产终止妊娠;③预防产后出血和感染。/L,N0.80,L0.20,PLT80×109/L,C02CP14mmol/L,尿蛋白(-)。

(6)【◆题库问题◆】:[填空题] 过期妊娠的胎盘有两种类型,一种是胎盘功能______,一种是胎盘功能______。

【◆参考答案◆】:减退;正常

(7)【◆题库问题◆】:[判断题] 妊娠37周以后,胎儿出生体重<2500g,或低于同孕龄平均体重的两个标准差,或低于同孕龄正常体重的第10百分位数,为胎儿生长受限。()
A.正确
B.错误

【◆参考答案◆】:正确

(8)【◆题库问题◆】:[填空题] 死胎在宫腔内停留过久,能引起母体______。

【◆参考答案◆】:凝血功能障碍

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] (23~24题共用题干)初孕妇,36岁,孕37周,因头痛、眼花及下肢浮肿3天,突起持续性腹痛3小时入院。查体:贫血貌,血压150/100mmHg,脉搏112次/分,宫高37cm,腹围104cm,子宫体硬,压痛,胎位不清,未听到胎心音,阴道少量流血,宫口未开。其处理首选哪项()
A.25%硫酸镁肌注
B.静滴缩宫素引产
C.静脉注射安定
D.剖宫产终止妊娠
E.等待自然分娩

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[问答题,简答题] 无脑儿为什么会造成孕妇羊水过多?

【◆参考答案◆】:无脑儿脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加;另外由于无脑儿缺乏中枢吞咽功能,无吞咽反射,缺乏抗利尿激素致尿量增多,从而使羊水过多。

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